基于偏好调查的失智老人庭院景观设计元素研究

袁满，宋婷

（上海商学院，上海200235）

1 引言

失智症，是一种渐进性认知功能退化的疾病，最常见的失智症类型即阿尔兹海默症。 园艺疗法作为非药物治疗的方式之一，分为结构化干预及非结构化干预[1]。 非结构化干预能够随时随地给予患者身心上的疗愈， 不失为一种更加长远简便的方式。

中国在康复性花园方面的研究起步较晚， 实质性的实践应用不足[2]，且因无法掌握足够基础数据而难以对细化的景观元素做进一步研究[3]。鉴于园艺景观在康复疗愈方面有积极作用，本文将养老院内的轻、中度失智老人作为调查对象，探索失智老人对庭院空间普遍出现的景观元素的偏好情况， 得到有利于康复花园设计的参考依据，发挥园艺疗法“以人为本”的初衷，帮助患者有尊严地、舒适地活着。

2 研究内容与方法

2.1 研究内容

本文的研究内容为失智老人对部分庭院景观元素的偏好情况，主要针对轻、中度失智患者，同时设置常人对照组，对比两者选择上的差异， 进而为失智老人庭院设计提供参考依据。

考虑到失智老人的情绪与心理特征，避免设置过多考察项，具体的景观元素涉及以下10 个方面：园路、水景、座凳、植物表型形式、草坪、庭院风格、植物色调、植物类型、景墙及步道。

2.2 研究方法

本文主要运用3 种研究方法，即文献法、问卷调查法与对比研究法。

3 实地调研

3.1 实验过程

实验地点为上海浦东新区新金桥金杨养老院， 院内共155 位老人，已接收轻、中度失智老人16 人。 本次实验在第四层认知症专区进行。

实验对象如下。

1）失智老人组：男4 人，女12 人，平均年龄82 岁，其中3名男性及1 名女性为症状中期，其余为症状早期阶段，所有老人均无视觉疾病，具备一定的理解能力及表达能力。

2）对照组：随机选择16 位正常被试者，无视觉疾病，且完全具备理解能力及表达能力。

本次问卷实验筛选了如下10 个调查项目。

1）园路类型的偏好：园路是连通花园的核心元素，失智患者由于认知缺陷易出现迷路、徘徊的状况，园路颜色或铺装质感的变化有利于提高辨认度，起引导作用[4]。因此，园路类型从色彩角度着手，设置单色、渐变色、双色园路3 类选项。

2）水景类型的偏好：作为天然素材的水体可以为花园增添自然气息， 不同表现形式的水景能够给予失智老人不同的感官刺激[5]。 因此，选择跌水、喷水及静水作为考察项。

3）座凳类型的偏好：休憩座凳不仅是失智老人缓解孤独感的交流场所[6]，还是踱步与休息转换中及时的歇脚处，出现频率高。 因此，选择4 种风格不同的座凳类型：传统中式座凳、复古欧式座凳、异形现代座凳及创意树池座凳。

4）植物表型形式的偏好：非结构化干预的园艺疗法侧重于园艺开放性活动， 日常的散步与观赏活动便能达到一定积极效果[7]。 容器种植占地少，层次丰富，组合形式多样，可随时更换。露地种植管理粗放，观赏期长，面积大。两种均为现在常用的植物表现形式。 此处选取了容器种植的花箱、花钵与露地种植的花境、绿化带。

5）草坪类型的偏好：据调查，普通老年群体偏爱开敞通透、便捷休闲的景观休憩空间，其中以开敞式的草坪为主[8]。 对于失智老人，草坪景观不仅具有观赏价值，也是彼此交流的场所，能够有效维持患者的语言能力[9]。 因此，除开敞式草坪外，另选取花境草坪、小品草坪及休憩草坪作为考察项。

6）庭院类型的偏好：研究表明，处于失智症晚期的患者更适合日式枯山水类静态的庭院景观，能起到镇定作用，有助于缓解病情痛苦[10]。 而对于早中期的失智症患者，其身体机能较为正常，更多为记忆力下降、语言障碍、情感波动等特征。 因此，选取了4 种庭院类型：中式、田园风、日式及欧式庭院。

7）植物色调的偏好：研究显示暖色系的色彩更易被识别，能够刺激视觉神经，激发活动欲望[11]。 为验证老人对暖色系色彩的偏好，将不同属性的颜色应用于观赏植物，即考察失智老人对暖色调、冷色调及冷暖色调植物的偏好。

8）植物类型的偏好：庭院景观的种植设计不仅起到美化空间、引导视线、柔化边界的作用，对于失智老人这样的特殊群体，花卉能够不经意间激发失智症患者彼此的交流，同样具有观赏价值的观叶植物能够起到缓解视力疲劳、 调节精神和情绪的作用。 此处选取观花植物组团、观叶植物组团进行比较。

9）景墙类型的偏好：景墙可以起到装饰作用、空间作用及意象作用，具有灵活的功能特点[12]。 在失智老人康复花园中，精心设计的立面景观便于老人近距离观察， 也可作为标志性小品，起到强化记忆和地点提示的作用。 此处选取4 种常见景墙：水景墙、绿化景墙、图案景墙、融合景墙作为考察项。

10）步道类型的偏好：研究证明，督促患者进行定期的身体锻炼或参与娱乐活动， 不仅可以起到改善患者生理功能的作用，而且可以预防失智症的产生[13]。 步道是老人日常散步健身的区域， 安全性需得到保障， 因此选择两种不同的步道类型，即运动步道与景观行道。

3.2 实验结果

（1）失智老人组发放问卷16 份，有效问卷16 份，实验结果见表1。

表1 失智老人组问卷数据统计

因此，由平均得分可知，失智老人组对于10 个景观元素的选择结果见表2。

表2 失智老人组景观偏好结果

2）对照组发放问卷16 份，有效问卷16 份，实验结果见表3。

表3 对比组问卷数据统计

因此按照平均得分结果，对比组对于10 个景观类型的选择结果见表4。

表4 对比组景观偏好结果

由失智老人组与对照组的方差数据可知， 两类群体在植物类型与步道类型的选择上较为一致， 普遍偏好开花植物与景观行道。

4 实验结论与设计建议

4.1 实验结论

从上述的数据对比分析来看， 失智老人与常人存在许多思维方式的差异。

1）失智老人思考问题更加简单片面，多停留在事物表象。例如，失智老人选择休憩草坪仅出于个人喜欢草坪上的伞；选择静水和田园风庭院则因为这两类景观像农村； 选择渐变园路是因为图片中园路平坦。

2）失智老人更易将自身经历融入主观偏好，例如有老人在选择园路时，将自己代入修路者，认为单色园路较双色园路便宜，并未以第三人称视角按喜好进行选择。

3）失智老人相较于对照组，更难接受新事物，尤其是一些新的景观小品，如异形座凳，他们更喜欢传统的、普适性高的类型。

4）在有明显色彩元素的选项中，如铺装颜色、植物色调，失智老人更倾向于暖色调类型， 且与对比组呈现出完全相反的结果。

5）失智老人在选择时，更多从实用性、功能性考虑，如价格、使用感受，而不是单纯从美观角度着手。

6）失智老人普遍喜欢融入植物元素的景观类型，但搭配不能过于烦琐复杂，易引起视觉不适。

4.2 设计建议

鉴于上述实验结论，对研究内容有了一定了解，因此，总结出以下失智老人康复性庭院的设计建议。

1）庭院中可多运用明快活泼的暖色调，如暖色调占主体的花境、暖色调园路，但颜色不能多而引起杂乱。

2）不必过度追求创意的景观小品或设施，应更注重实用性，选择较为传统简单的风格，贴近失智老人的生活年代及经历，营造亲切感。

3）尽量在空间和小品装饰中融入植物元素，但避免搭配种类过于复杂，应简洁大气。

4）失智老人的思维方式与常人不同，更加简单传统，若能够实现，可在设计前，与医护人员、家属或本人进行沟通，了解老人的生活经历与喜好，将“以人为本”的设计理念贯彻到各个细节，更有利于改善老人生活质量和提升疗愈功能。