王宏 张磊
剖宫产是指在分娩过程中,由于某些特殊原因(如胎位异常、妊娠并发症、胎儿窘迫等)无法使胎儿自然娩出,而采取手术方式取出胎儿的一种方法。
因剖宫产需要切开腹壁和子宫,术后对这些切口需进行有效的护理,避免感染和其他并发症的发生,促进切口愈合。在护理时,应遵循以下注意事项。
伤口护理
(1)保持伤口清洁。清洁伤口,一般建议使用生理盐水轻轻擦拭,避免用力搓揉或使用刺激性的化学物质。(2)保持傷口干燥。定期更换伤口敷料,保持伤口周围的皮肤干燥。
休息和恢复
(1)充足休息。剖宫产手术会对身体造成一定创伤,产妇需要充足的休息时间进行恢复。术后,一般要住院观察一段时间,医生会根据具体恢复情况给出出院时间。(2)避免过早活动。产妇在术后避免过早承担过重的家务活,避免举重、弯腰等对腹部产生压力的动作。
疼痛管理
产妇在剖宫产术后会有一定的疼痛感,医生会根据疼痛程度开具适当的止痛药物。产妇需遵医嘱正确服用止痛药物,包括用药剂量和用药时间。同时,还要注意选择对哺乳期安全的药物,可在术前咨询医生。
导乳和哺乳
(1)导乳。剖宫产手术可能会影响产妇乳汁的分泌,因此术后要尽早开始导乳。如通过刺激乳房或使用乳房泵等方式,刺激乳腺产生乳汁。(2)哺乳。接受剖宫产的产妇应尽早开始哺乳,因为胎儿的吸吮有助于刺激乳腺分泌乳汁。如果遇到乳房胀痛、乳头破裂等问题,可咨询医生提供相应的应对措施。
饮食和营养
术后要保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的食物,如水果、蔬菜、全谷物、瘦肉、鱼类、禽类、豆类等。尽量避免过多摄入加工食品和高糖、高脂肪的食物。同时,摄入足够的水分。
注意身体变化
(1)乳房胀痛。产后胀痛乳房是正常现象,可通过母乳喂养或使用冷热敷的方式缓解。如果乳房过度胀痛或伴有其他异常症状,应及时咨询医生。(2)恶心。在剖宫产术后,恶心可能是麻醉剂的副作用之一,此时要保持休息,避免过量进食或进食油腻食物。如果症状持续或加重,应及时咨询医生。(3)便秘。麻醉药物和卧床休息时间延长可能导致便秘。为避免便秘的发生,应摄入充足的水分,饮食中增加富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。如果便秘持续或更加严重,可在医生指导下用药。
心理健康
女性产后心理出现变化是正常的,但有时也可能会出现产后抑郁症或焦虑症等心理问题。因此,产妇需要关注自己的情绪和心理健康,多与家人和朋友沟通,通过参加产后支持小组或咨询心理专家,帮助缓解心理压力。