青浦区朱家角镇2021 年小学生健康状况分析

杨艳娥，李瑞祥，沈 佳，项 俭

提高学生的健康水平，改善中小学生的体质，是国家教育部门和卫生部门、尤其是公共卫生部门非常关注的问题。本研究对2021 年青浦区朱家角镇小学年龄阶段学生的健康体检数据进行整理分析，以发现主要的健康问题，从而为制定学校健康教育措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究于2021 年对朱家角镇所有在校的小学生开展健康体检。

1.2 研究方法

由朱家角社区卫生服务中心组织专业医护人员和公共卫生专业人员对学生开展健康体检。

1.3 质量控制

由朱家角社区卫生服务中心和青浦区疾病预防控制中心对现场进行质控。随机抽取5%的学生开展复测，结果误差率允许5%以内；发现误差，及时校正。

1.4 统计学处理

将数据录入Epi Data 3.0 数据库,再导出至Excel 2013 后，使用SPSS 16.0 进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

共检查小学生1 920 名。年龄分布：6 岁的有17.5%，7 岁的有22.0%，8 岁的有20.3%，9 岁的有的17.3%，≥10 岁的有20.4%。

2.2 朱家角小学生的健康指标情况

结果显示，青浦区朱家角小学生的舒张压、脉搏、裸眼视力和血红蛋白异常率分别为0.5%、33.1%、41.8%和48.2%。

2.3 朱家角镇小学生健康指标的相关性分析

将朱家角镇小学生的性别、年级、视力分组、身高、体重纳入模型。以视力正常为1，近视为0，进行两两相关分析后发现，朱家角镇小学生的视力和性别相关、和年级负相关、和身高负相关、和体重负相关。见表1。

表1 朱家角镇小学生健康指标的相关性分析（r）

3 讨论

本次健康监测发现，朱家角镇小学生的主要健康问题为近视（41.8%）、脉搏异常（33.1%）和血红蛋白异常（48.2%）。

学生的血红蛋白异常可能与学生的饮食结构不合理有关[1-3]，如过量摄入零食、节食、挑食等都会影响蛋白质的摄取，从而影响学生的血红蛋白的合成。血红蛋白的降低不仅会带来贫血等问题，还会引起头晕、体位性低血压，严重者可能会影响学生的学习能力。故需加强对学生的健康教育，普及科学营养和生长发育的相关知识，改变学生不良饮食习惯，促使学生养成良好的饮食习惯[4-5]。

朱家角镇小学生的近视情况不容乐观。监测结果显示，朱家角镇学生的近视发生率为41.2%，高于青浦区的同期水平（38.3%）。对朱家角镇小学生近视情况进行相关性分析结果发现，近视发生情况与学生性别有关。女生的近视发生率更高，可能与女生不爱外出活动有关，而户外活动可有效合成多巴胺，降低近视发生率；近视发生率与年级有关，高年级学生的近视发生率更高，可能与高年级学生学业负担增加、作业时间长有关，也可能与长期网课、过度使用电子产品有关。另外，研究发现近视发生率与身高、体重呈负相关，这可能与年龄增加有关，也可能与相对较低体重的儿童其户外活动时间更多有关。因此，需加强对学生的近视干预，增加户外活动时间，减少电子产品使用，同时还应通过健康教育改变学生的用眼习惯[6]。

本次监测发现，青浦区朱家角镇小学生的总体健康状况情况尚可，但是存在血红蛋白偏低、近视发生率较高等情况，需尽早开展健康教育，加强早期干预。