职业健康风险评估及隐患排查应用探究

王振 戚作秋 白彩军 李钢

【摘要】为了探究职业健康风险评估及隐患排查在职业病防治中的应用效果，以某新区作为评估对象，随机选取25家用人单位，开展职业卫生现场调查与检测，在此基础上应用职业危害影响因子赋值法和检查表分析法对用人单位进行风险分類分级并排查出职业健康工作的薄弱环节和隐患风险点，便于找到相应的解决对策和后续工作改进重点，亦有助于卫生行政部门建立用人单位动态化信息管理台账，实现对不同风险等级用人单位的动态化监管。

【关键词】职业病防治；职业健康；风险评估；隐患排查

【DOI编码】10.3969/j.issn.1674-4977.2023.06.054

Occupational Health Risk Assessment and Hidden Danger Investigation and Application Exploration

WANG Zhen， QI Zuoqiu， BAI Caijun， LI Gang

（Liaoning Inspection， Examination&Certification Center〔Liaoning Institute of Safety Science〕， Shenyang 110004，China）

Abstract：In order to explore the application effect of occupational health risk assessment and hidden danger investigation in the prevention and treatment of occupational diseases， a new district was used as the assessment object， 25 household units were randomly selected to carry out occupational health on-site investigation and testing. On this basis， the occupational hazard impact factor assignment method and checklist analysis method are applied to classify the risks of employers and identify the weak links and hidden danger risk points of occupational health work， which is convenient to find corresponding solutions and follow-up work improvement priorities， and also helps the health authorities to establish a dynamic information management ledger for employers and realize dynamic supervision of employers with different risk levels.

Key words：occupational disease prevention； occupational health； risk assessment； hidden danger investigation

距《中华人民共和国职业病防治法》正式实施已有21年，并经过了4次修正，对用人单位、监管部门、劳动者的权利和义务的规定也越来越明确。自防治法实施以来，我国的职业病防治工作进入了一个新的阶段，职业病防治水平显著提高，报告新发职业病病例数降幅明显，劳动者的健康权益得到了有效保障。但仍有部分用人单位对职业健康工作不重视，教育培训和宣传力度不够，职业病危害项目申报率和职业健康检查率低，职业病防护设施和应急救援设施设置不足，劳动者的个体防护不到位，职业病危害因素超标现象严重，职业健康隐患排查及分级治理体系不完善，工作中抓不住防治重点，不能及时地发现日常生产活动中存在的职业健康问题及隐患，一般的职业健康隐患演变成重大职业健康隐患，损害劳动者的身体健康，导致职业病的发生。职业健康风险评估和隐患排查是职业病防治工作中重要的方法和手段，为了探究其在职业病防治工作中的作用，本文选取了25家用人单位开展职业健康风险评估和隐患排查。

1.1对象

选择某新区作为评估对象，随机选取了25家用人单位开展工作。为了能更客观、真实地反映出当前该区职业健康工作现状和用人单位的风险隐患，本次选取的用人单位行业类型较全面，涵盖了医药制造业，食品制造业，橡胶制品业，制鞋业，化学原料和化学制品制造业，电力、热力生产和供应业，专业设备制造业，通用设备制造业，电气机械和器材制造业，铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业，金属制品、机械和设备修理业，家具制造业，印刷和记录媒介复制业，造纸和纸制品业等10多种行业。

1.2方法

1.2.1职业卫生调查与检测

从基本情况、生产工艺流程、岗位定员及生产班制、接害频度及接触时间、职业危害防治责任制、职业危害管理制度、职业病防护设施“三同时”与定期检测、职业危害申报、职业卫生教育与培训、职业危害设施设置与运行、职业健康检查与健康监护、职业危害告知与警示标识设置、职业卫生应急救援等多方面开展现场调查，了解用人单位职业危害防治工作现状，收集职业健康风险评估及隐患排查所需的基本信息。

在用人单位正常生产条件下，依据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ 159—2004）等职业卫生相关检测规范和标准进行职业病危害因素的布点采样和检测，依据《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ 2—2002）中规定的职业接触限值对检测结果进行分析、评价。

1.2.2职业危害影响因子赋值法

为了了解不同职业病危害因素的风险程度，便于用人单位抓住重点防治的职业病危害因素，在进行了充分的现场调查和检测的基础上，采用职业危害影响因子赋值法对用人单位生产过程产生的职业病危害因素进行分析。职业危害影响因子赋值法首次采用Delphi法分析并确定职业病危害的风险影响因子，然后应用层次分析法建立各风险影响因子的指标体系，采用国家相关标准方法对毒物危害源放、射性危害源、体力劳动强度等进行分级，再根据风险评估及系统工程的基本原理，建立职业危害风险评估模型（职业病危害影响因子赋值法OHEFA），最终得出用人单位职业病危害因素的风险度值。

1.2.3检查表分析法

采用检查表分析法对用人单位进行隐患排查和风险评估，检查表分析法是依据国家现行有效的职业卫生相关法律、法规、标准等，列出项目、内容、要求、评分标准等，编制成表，并对所要检查的项目赋予分值，逐项检查，找出用人单位现存的问题、隐患，得出最终分值，并以获得的分值为评判依據，将用人单位总体风险级别由高到低分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险4个级别。

2.1隐患排查结果

25家用人单位共排查出936个隐患点，平均每家用人单位37个，最少的12个，最多的48个，排查出的问题及隐患包括未制定职业病防治计划和实施方案、未制定职业卫生相关档案、未采取职业病危害的前期预防措施、职业病防护设施设置不全或不能有效防护等多个方面。具体情况见表1。

2.2风险评估结果

通过检查分析，25家用人单位中低风险的用人单位数量为4家，较大风险的用人单位数量为11家，重大风险的用人单位数量为10家，较大、重大风险用人单位数量合计21家，比例高达84%，而这21家用人单位中20家为小、微型企业，多数尚未开展职业病防治工作，对其造成的影响和损失认识不足，发生职业损伤的风险较大。风险程度占比情况见图1。

职业健康是健康中国建设不可或缺的一部分，关乎劳动者的健康权益和社会发展大局，随着健康中国建设的不断深入和健康中国战略的全面实施，职业健康的管理也定会受到更多的关注和挑战，而作为职业健康管理体系的重要组成部分，职业健康风险评估及隐患排查在排查职业健康隐患、职业健康风险分类分级、提升劳动者对风险的认知、预防职业病等方面有着重要的意义，通过职业健康风险评估及隐患排查，可系统、精准地排查出用人单位职业健康工作的薄弱环节和隐患风险点，便于找到相应的解决对策和后续工作改进重点，亦有助于卫生健康主管部门建立用人单位动态化信息管理台账，实现对不同风险等级用人单位的动态化监管。但目前我国的职业健康风险评估体系还不完善，亟需进一步补充更多的法规标准和技术规范，对相关的影响因子加以完善，以便于更好地发挥作用。

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【作者简介】

王振，男，1990年出生，工程师，学士，研究方向为职业健康、安全技术。

戚作秋，男，1979年出生，教授级高工，硕士，研究方向为职业健康、安全技术。

白彩军，男，1985年出生，副主任技师，硕士，研究方向为职业健康、安全技术。

李钢，男，1988年出生，工程师，学士，研究方向为职业健康、安全技术。

（编辑：李加鹏）