护理专业课程思政教学初探——以降糖药胰岛素为例

张冬萍，王雪佳，李丹苹，龙梓，蔡晓丹

（汕头市卫生学校，广东汕头 515000）

中职学生正处在人生成长的“拔节孕穗期”，是科学世界观、人生观、价值观形成的关键时期，关系到国家和民族的未来。所以，中职学生的德育工作，不容小视。课程思政是把思想政治教育的内容等融入到各类课程的各个环节中，将教书与育人有效结合起来，有助于培养德才兼备全面发展的社会主义接班人。

《药物学基础》是研究药物与机体相互作用及其规律的一门学科，是中等卫生职业教育中一门重要的专业核心课程，主要内容包括药理作用、临床应用、不良反应及用药护理等，课程开设对象为护理、助产等相关专业的学生。该课程具有理论性强、知识点多、杂等特点，通过课程的传授，期望学生充分认识和理解药物作用及临床应用，以此避免或减轻药物不良反应，达到临床合理、有效用药的目的。要真正做到合理、有效地用药，除了专业能力，医风医德也是至关重要的。作为未来的医护工作者，学生不仅应具备高超精湛的业务能力，还应该满怀仁爱之心，拥有救死扶伤的人道主义情怀等。因此，强化德育建设、提高学生人文素质和进行社会主义核心价值观教育是至关重要的[1]。

探索中职护理专业核心课程《药物学基础》中思政元素的融入及其应用方法，将专业课教学与思政教育巧妙地结合起来，对于挖掘提炼专业课思政元素，具有很强的参考和应用价值[2]。因此，本文以《药物学基础》书中章节《降糖药胰岛素》为例，以护理专业学生为授课对象，对胰岛素课程思政的应用进行初步探索，并且通过问卷调查的形式探讨教学效果。

一、教学目标

（一）知识与技能目标

1.掌握降糖药胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应和用药护理。

2.具备观察药物疗效和不良反应的能力，药物应用过程的护理技能，常见病非处方药的用药指导和药物咨询能力。

3.了解糖尿病的发展现状，了解降糖药的开发过程、胰岛素的发现史。

（二）素质目标

1.树立药品安全性、有效性的意识，增强职业劳动服务理念。

2.增强学生的同情心和耐心，培养学生尊重他人的能力。

3.培养学生的民族自豪感，孜孜不倦的科学探索精神。

4.培养学生良好的医风医德，提高人文关怀素养以及全心全意为人民服务的意识。

5.培养学生严谨务实的工作作风及开拓创新精神。

二、教学方法与手段

教师通过展示统计数据及图片，描述目前糖尿病的发展状况，让学生清楚地认识到现状不容小觑，激发学生的好奇心及求知欲；通过叙述疾病的症状，让学生了解这个疾病，对患者产生同情心从而引出尊重病人、学会换位思考这个思想。以动图展示糖尿病早期治疗方法，让学生明白胰岛素发现的重要性，有利于学生培养创新思维。通过视频介绍科学家发明胰岛素的事迹，丰富学生的情感体验，给学生以强烈的视觉效果震撼，有利于培养学生的思维习惯以及孜孜不倦的科学探索精神。通过图片展示药物的不良反应，案例分析，患者访谈等，让学生感同身受，有利于学生明白扎实的专业技能，良好的职业道德，合理用药的重要性。

在课前，教师先通过钉钉平台给学生发布作业，查阅了解胰岛素的发明史；在课中，采用讲授、提问、启发、比较归纳、问题讨论、情境教学等方式进行，利用多媒体、网络视频资源、思维导图、图片等工具协助教学，以此来丰富教学资源，提高学生的学习兴趣，激发学习动能，让学生熟练掌握胰岛素的药理作用、临床应用、主要不良反应及用药护理，通过课堂提问结果反馈，评价学生的学习情况并及时纠错。在授课过程中，教师以自然和谐的方式融入思政元素，将传道授业解惑与育人紧密结合起来，充分培养学生的核心素养以及良好的医风医德；在课后，教师使用问卷星平台让学生对此堂课进行教学评价，同时留课后作业，让学生巩固课堂知识，并进行自主探究学习。

三、专业知识与思想政治教育相融合的教学内容与设计

（一）新课导入中融入思政元素

1.在讲述糖尿病的发展现状与糖尿病患者的症状中融入思政元素

教师通过介绍国际糖尿病联盟发布的第10版《全球糖尿病地图》，给学生普及目前世界糖尿病的发展现状，提出2021年全球成年人糖尿病患者已达到5.37亿，而这个数据还在不断上升，让学生清楚地认识到糖尿病的现状不容小视，从而激起学习兴趣，触发学生作为一个医学生的使命感以及社会责任感；通过讲述糖尿病患者的症状以及可能引发的严重并发症，如尿毒症等，让学生对疾病和患者有一个基本认识，引出要尊重患者，给予患者足够的耐心和同情心，培养学生的职业精神。

2.在讲述糖尿病患者的治疗中融入思政元素

教师通过让学生了解在胰岛素问世之前糖尿病患者的结局，一种是放纵饮食后很快死去；一种是严格节食，尽可能地延长生命，从而引起学生思考，让学生设想在没有特效药的情况下糖尿病是如何造成数以万计人的死亡，胰岛素的发明是划时代的里程碑，是糖尿病患者的福音，给予了糖尿病患者活下去的希望，并显著提高他们的生活质量。由此，让学生明白胰岛素问世的重要性，向学生提出坚持开拓创新的必要性，鼓励学生进行创新实践，培养他们的创新意识。

（二）在新课讲授过程中融入思政元素

1.讲述药物的开发过程融入思政元素

1920年，加拿大的生理学家班廷先生通过反复试验，经历了无数次失败，提取出了胰岛素并确定它有抗糖尿病的作用。因为这一发现，1923年他被授予诺贝尔生理学或医学奖[3]。为了纪念他，世界卫生组织和国际糖尿病联合会确定每年11月14日为“世界糖尿病日”。教师通过介绍班廷先生的事迹，让学生明白失败并不可怕，失败乃成功之母。宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。培养学生坚持不懈，孜孜不倦的科学探索精神以及坚韧不拔、永不言弃的奋斗精神；同时，给学生介绍中国科学家经过6年多研究，于1965年首次人工合成结晶牛胰岛素，这是世界上第一个人工合成的蛋白质。这为人类认识生命，探索生命奥秘迈出重要的一步[4]。教师通过介绍中国科学家的事迹，一方面，激发学生的学习兴趣，培养学生的科学创新精神；另一方面，增强学生的民族自豪感，让学生为自己作为一名中国人而骄傲，培养爱国主义情怀，鼓舞学生树立远大志向，不断努力，为祖国繁荣富强贡献自己的力量。

2.讲述药物不良反应、用药护理过程中融入思政元素

教师通过展示图片讲述胰岛素的不良反应，融入辩证思维，让学生学会用辩证的眼光看待事物，胰岛素既能降低血糖治疗糖尿病，也能导致低血糖反应，为了避免或减少不良反应，要求医务工作者在用药过程中应当严谨、细心，有责任心。在讲授用药护理知识时，教师利用错误用药致病人病危案例，让学生了解到扎实的专业知识，良好的职业道德，求真务实的工作作风，遵纪守法，合理用药的重要性，让学生明白，作为未来的医务工作者，承担着护理病人的职责（包括基础护理跟心理护理），和谐的医患关系，有利于促进医疗事业的发展，鼓励学生在工作中积极主动加强与患者沟通，面对特殊人群尽可能给予更多的关心照顾和人文关怀，不断提高全心全意为病人服务的意识。

四、问卷调查探讨课程思政的教学效果

为了了解《降糖药胰岛素》课程思政的教学效果，笔者参考文献设计了调查问卷[5]，主要包含两个维度：第一个维度是学生对课程思政的认知态度分析（问题①-③）；第二个维度是关于课程思政的实施效果分析（问题④-⑥）。调查对象为授课对象护理专业的学生189名，使用问卷星平台发放电子问卷189份，回收有效问卷189份，问卷有效回收率为100%。问卷内容及调查结果如下表格（见表1）。

调查显示，在课程思政的认知态度方面（问题①-③），有50.3%的学生认为非常有必要在课程中融入思政元素，有32.8%的学生则认为有必要在课程中融入思政元素，仅有0.5%的学生认为没有必要。除了1.6%的学生持否定态度认为课程思政无法激发学习的积极性，大部分学生认为课程思政在不同程度上有利于激发学习积极性，同时，有39.7%的学生认为思政内容非常有助于培养职业认同感，有52.9%的人认为对培养职业认同感有帮助。由此可以说明，大部分学生对课程思政有一定的了解，认可在课堂中融入思政内容，比较支持这种育人方式，他们认为课程思政的融入能提高自身的学习兴趣，激发学习动能，有利于专业课程的学习；同时，课程思政的融入助力职业认同感的培养，大部分学生认为课程思政帮助他们加深对护理事业的认知和理解，帮助他们认识自我价值，增强他们从事护理事业的使命感和责任感。

在课程思政的实施效果方面（问题④-⑥），有30.5%的学生认为本次课程中思政元素的融入非常自然，有43.1%的学生觉得融入自然，而17.8%的学生认为一般，还有8.6%的人觉得本次课程思政元素融入得不自然。在问及哪一部分效果最优时，大部分学生选择了新课授课过程中“讲述药物的开发部分”（32.3%）和“讲述药物不良反应、用药护理部分”（35.3%）。对于整节课的满意程度调查结果显示，认为非常满意的为31.7%，认为满意的为58.2%，仅有0.6%的学生认为不满意。通过以上数据分析，大部分学生认为本节课在思政融入方面相对自然，能以自然和谐、润物细无声的方式进行融入，特别是新课授课过程中思政元素的融入效果更优。在新课授课过程中，我们在讲述专业知识的同时，借用案例、图片、视频等方式循序渐进地引入思政内容，得到大部分学生的好评，特别是不良反应案例的引入，给学生留下了深刻印象，学生们普遍反映这是更容易接受和喜欢的教学方式，但仍有少部分学生觉得融入得不自然。这鼓励我们要继续努力改进，争取得到更多学生的喜欢。对该次课程持满意态度的学生占比达到89.9%，还有9.5%的学生认为一般，0.6%的学生认为不满意。这要求我们应当继续努力，结合课程特点，借助信息技术不断深挖思政元素，持续提升思政育人的效果。

五、结束语

《药物学基础》是中职护理专业学生从事相关职业必须掌握的专业知识。本文以药物学基础《降糖药胰岛素》为例，探索了胰岛素课程思政的应用并分析了其教学效果。医务工作者除了扎实的专业知识，求真务实的工作作风、全心全意为人民服务的态度等也是至关重要的。教师在传道授业解惑的同时，加强课程思政教学改革，在理论和实践教学过程中不断深挖课程中蕴含的思政元素，通过以德育人的方式，努力培养德才兼备符合新时代要求的接班人。