医者精诚

高力

“大医精诚”出自于中国唐朝孙思邈所著的《备急千金要方》，文中提出了医生的两项行为准则：精于高超医术而诚于高尚品德。从古至今，中国医生对精与诚的传承与追求从未间断。

肾脏病是影响全球人类健康的重要疾病。2001年，毕业于四川大学华西临床医学七年制硕士专业的李孜选择肾病内科学作为自己的职业方向，并在2010年完成肾病内科博士学位的学习。从毕业留校工作到如今成为四川大学华西医院肾内科主任医师、四川省卫生健康委员会学术技术带头人，20多年来的临床医疗、科研和教学工作见证了李孜的勤勉和坚韧。

作为影响国民健康的重大疾病和重要公共卫生问题，肾脏病的防控工作一直面临着严峻挑战，需要进一步开展防、诊、治研究，延缓肾病进展，提高救治水平，降低死亡率。在肾脏疾病防治领域，李孜教授有着国际化的研究视野，曾先后赴加拿大多伦多总医院、香港大学研修学习。期间进行的肾脏疾病炎症和纖维化研究工作使她收获了国际上的新技术和新方法，成为国内研究慢性肾脏纤维化防治的知名专家之一。而后，她还承担多项国家级、省级科研项目，带领团队在慢性肾脏疾病早期预防和诊治方面创造了一项又一项新的成果与发展方向。

肾内科是一门医学专科，是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的临床科室。随着肾脏病学的发展进步，我国在原发性肾病、继发性肾病、慢性肾脏病、急性肾损伤、终末期肾病血液净化治疗等各方面都取得了飞速的发展。其中，腹膜透析作为常见的肾脏替代治疗方式之一，具有有效性、居家透析、避免交叉感染、价格低廉等优势，自2010年开始被列为国家医疗政策后得到广泛推行。然而在临床操作中，出现了腹膜透析置管住院时间长、花费高、开腹手术方式下的腹膜透析置管损伤大、患者痛苦、术后恢复时间长等制约肾脏内科继续向前发展腹膜透析的瓶颈问题。

2011年，李孜教授开始了四川省科技计划项目“微创技术在腹膜透析置管领域中的临床应用及卫生经济学评价”的研究工作，证实了微创腹腔镜手术在尿毒症患者腹膜透析置管术中运用的安全性及有效性，在理论上补充了当时国内微创技术在腹膜透析置管手术应用上缺少循证医学证据支持其优势的空白。在患者管理模式创新上，她带领团队在国内率先尝试将日间病房手术模式引入尿毒症腹膜透析置管手术，减少腹膜透析患者平均住院日、提高病床利用率，并且增加患者的治疗率。随后，李孜教授和团队将项目成果应用研究发表在《国际腹膜透析杂志》《中华肾脏病杂志》等国内外权威期刊，并通过学术会议的形式，宣传推广了日间手术模式与微创技术在医院临床应用上的可行性，对腹膜透析治疗起到了带头和辐射的作用。

同样在腹膜透析领域，李孜教授的科研工作不仅致力于提高患者腹膜透析的质量，还关注腹透患者的经济负担和预后效果。目前，她和团队主持实施的“新型生物标志物与腹膜透析患者腹膜转运功能及临床结局相关性研究”，旨在探索血清及腹透液中sST2、Chemerin与PD患者腹膜转运功能的相关性及对临床结局事件的预测价值，进而能早期采取个性化干预措施以尽可能减少心血管事件的发生及维持腹膜功能，改善患者预后。

如今在我国，成人慢性肾脏病患者约有1.5亿。随着肾病患者的逐渐增加，医务工作者在慢性肾脏病患者的诊疗过程中也面临着更大的挑战。因此，提升人们对肾病的科学认知、加强早诊早治变得十分必要。

李孜教授擅长诊治慢性肾脏疾病的常见病与多发病，并且在肾脏炎症与间质纤维化领域有着长期的研究。“C-反应蛋白在肾脏炎症和纤维化中的应用”“调控Toll样受体4-MyD88信号通路干预C反应蛋白诱导肾脏炎症与纤维化中的机制研究”“Syk信号通路在C反应蛋白-Fcγ受体介导早期肾脏炎症与纤维化中的调控作用”等都是李孜教授作为项目负责人承担的科研项目。这些项目的研究工作为慢性肾脏纤维化的防治作出重要贡献。除此之外，李孜教授还聚焦慢性肾脏疾病管理、关注慢性肾脏病患者营养治疗来辅助提升疾病的治疗效果。