预防医学专业学生心理弹性的现状及影响因素分析*

朱 陶,张树山,魏 娴,杨盛洁

(1.川北医学院公共卫生学院,四川 南充 637000;2.川北医学院附属医院神经内科,四川 南充 637000)

心理弹性是指人在面临压力、逆境和挫折时表现出的健康应对方式,是获得良好适应结果的一种反弹力,其是心理健康的保护因素[1]。心理弹性水平越高,则幸福感、生活满意度、乐观等积极心理资源越丰富,在面对困难时能及时调用其积极心理资源而获得良好的适应结果[2]。社会支持是指个体对周围资源的一种利用,其不仅对压力起缓冲作用,还有利于维持良好的情绪体验[3-5]。多项研究表明,大学生的心理弹性与社会支持呈显著正相关,且社会支持和心理弹性对心理健康有正向预测作用[2,6-7]。

预防医学专业学生作为医学界的后备军,其心理健康状况关系着我国公共卫生事业的发展。预防医学专业学生既要面临理论知识与专业技能的双重压力,又要面临激烈的就业竞争,且就业后又将承担更重的社会责任,这一系列问题使预防医学专业学生的心理健康面临重大挑战。研究表明,医学生的心理健康状况并不乐观[8]。心理弹性对医学生的心理健康起着至关重要的作用[9]。因此,预防医学专业学生作为医学生中的特殊群体,其心理弹性水平尤其值得关注。本研究探讨了预防医学专业学生心理弹性的现状及其响因素,以期为高校医学生的心理健康教育工作提出建设性意见。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用方便抽样方法抽取川北医学院公共卫生学院2022级预防医学专业在校本科生463名作为研究对象。

1.2方法 采用匿名自填的方式进行现场问卷调查。正式调查前,统一培训调查员。现场调查时,首先向研究对象阐明本次调查的目的和意义,取得研究对象的支持与配合,然后现场发放问卷。研究对象独立完成1份匿名调查问卷。问卷填写完成后,由调查员统一回收并当场核查问卷。(1)一般情况调查:采用经预调查修改完善后的自制影响因素问卷调查研究对象性别、民族、生源地、是否独生子女等基本信息。(2)心理弹性现状调查:采用修订的心理弹性量表(中文版)调查研究对象心理弹性现状。量表共25个条目,包括坚韧性、力量性和乐观性3个维度,各维度的条目得分之和为该维度得分,25个条目得分之和为心理弹性总分。量表采用李克特5级评分法,从0～4分别表示从不、很少、有时、经常、总是。心理弹性总分越高,表示心理弹性水平越好。(3)社会支持现状调查:采用社会支持评定量表调查社会支持水平。量表共10个条目,包括客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度[10]。量表主要采用4级评分法,总分为10个条目所得分数之和,得分越高,表示社会支持水平越好。本次共发放调查问卷511份,回收有效问卷463份,有效回收率为90.61%。

2 结 果

2.1一般情况调查结果 463名研究对象中,女生居多,占66.7%,具体情况见表1。

2.2心理弹性评分情况 预防医学专业学生心理弹性总分为7～100分,平均(58.25±14.80)分,其中坚韧性、力量性和乐观性维度评分分别为(29.40±8.22)、(19.86±5.03)、(8.99±2.63)分。

2.3心理弹性评分与社会支持评分相关分析 预防医学专业学生心理弹性总分及各维度评分与社会支持总分及各维度评分均呈正相关(P<0.01)。见表2。

表2 心理弹性评分与社会支持评分相关分析(r)

2.4不同人口学特征学生心理弹性评分比较 不同人口学特征(性别、民族、是否恋爱除外)学生心理弹性总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 不同人口学特征学生心理弹性评分比较分)

2.5心理弹性影响因素分析 社会支持、学习压力和生源地是预防医学专业学生心理弹性水平的重要影响因素(P<0.05)。见表4。

表4 心理弹性影响因素分析

3 讨 论

本研究结果显示,预防医学专业学生心理弹性总分为(58.25±14.801)分,与王茜等[11]研究结果基本一致。提示预防医学专业学生心理弹性处于中等水平,能较好地缓解生活和学习中遇到的各种压力。而且,预防医学专业学生心理弹性总分及各维度评分分别与社会支持总分及各维度评分呈正相关(P<0.01),与黄煜文等[2]、曾玲伟[6]研究结果类似。提示社会支持对心理弹性有正向预测作用,即预防医学专业学生获得的社会支持越多,其心理弹性水平越高,应对和缓解压力的能力就越强。在预防医学专业学生中,独生子女学生心理弹性总分显著高于非独生子女学生(P<0.05),与宋天娇[12]的研究结果相符,其原因可能是独生子女学生接受的家庭教育更强调独立性和自主性,因此独生子女学生具有更强的抗压能力。在每月生活费用方面,每月生活费用大于2 000元的预防医学专业学生心理弹性总分最高(P<0.05),提示预防医学专业学生的每月生活费用与心理弹性水平呈正相关,与蒋近近等[13]的研究结果相似。在家庭关系方面,与家庭关系不和睦的预防医学专业学生心理弹性总分最低(P<0.05),其原因可能如下:当面临困境或挫折时,家庭关系和睦的预防医学专业学生更容易获得家属的支持和鼓励,从而更容易度过困境,表现出较高的心理弹性。在生活压力方面,生活压力过大的预防医学专业学生心理弹性总分最低(P<0.05),与陈姝羽[14]的研究结果类似。

来自城市的预防医学专业学生心理弹性总评分显著高于来自农村的预防医学专业学生(P<0.05),与郑美娟[15]研究结果相一致,其原因可能如下:来自城市的预防医学专业学生有更多的优越感,在面对逆境或困难时更容易获得更大的社会支持,有利于提高心理弹性水平。随着学习压力的增加,预防医学专业学生心理弹性总评分越低(P<0.05),与李贺[16]的研究结果一致,其原因可能如下:学习压力轻的预防医学专业学生有明确的规划,在学习中培养了自信,拥有更好的心理弹性水平。社会支持度越低,预防医学专业学生心理弹性水平越低(P<0.05),与黄煜文[2]研究结果类似。本研究结果显示,社会支持、学习压力和生源地是预防医学专业学生心理弹性水平的重要影响因素(P<0.05)。

综上所述,预防医学专业学生心理弹性处于中等水平,社会支持度、学习压力和生源地是预防医学专业学生心理弹性水平的独立危险因素。因此,可采取以下措施进行改善:(1)加强与亲人、朋友及同学间的沟通和交流,获取更多的社会支持;(2)有针对性地开展心理健康咨询,缓解学生的学习压力;(3)重点关注来自农村的学生,尤其是对生活压力过大的学生给予适当帮助,使其能尽量克服遇到的困难和逆境,提高其心理弹性水平。本文由于条件受限,研究对象来自同一所大学,样本的代表性可能欠佳。