对心梗介入治疗患者运用心脏康复护理的临床效果

周维娟

【摘要】目的：探討心梗介入治疗患者采用心脏康复护理对心功能以及心理状态的影响。方法：随机从我院心内科2021年1月—2023年1月收治的心梗介入治疗患者中抽取116例，将其随机分为观察组（n=58）与对照组（n=58），对照组患者以常规护理为主，观察组患者则以心脏康复护理为主。对两组患者护理后的满意度、心功能指标、心理状态以及并发症发生率进行比较。结果：护理后，观察组患者的护理满意度远比对照组高（P<0.05）。两组患者心功能指标在护理前无差异（P>0.05）；护理后，两组患者的心功能指标均有所好转，但观察组患者的情况远好于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者的心理状态评分比较无差异（P>0.05）；护理后，两组患者的心理状态评分均有降低，但观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率远比对照组低（P<0.05）。结论：心梗介入治疗患者采用心脏康复护理可以有效改善心功能指标以及心理状态，因此应在临床护理中大力推广。

【关键词】心梗介入；心脏康复护理；临床效果

Clinical effect of cardiac rehabilitation nursing in patients with myocardial infarctionundergoing interventional treatment

ZHOU Weijuan

Baiyin First Peoples Hospital of Gansu， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective：To explore the influence of cardiac rehabilitation nursing on cardiac function and psychological state in patients with myocardial infarctionundergoing interventional treatment.Methods：116 patients with myocardial infarctionundergoing interventional treatment in the department of cardiology of our hospital from January 2021 to January 2023were randomly selected and randomly divided into the observation group （n=58） and the control group （n=58）.Patients in the control group received routine care，and patients in the observation group received cardiac rehabilitation nursing.The satisfaction，cardiac function indicators，psychological status，and complication rate between two groups of patients after nursing were compared.Results：After nursing，the nursing satisfaction of the patients in the observation group patients was much higher than that in the control group（P<0.05）.There was no difference in cardiac function indicators between the two groups before nursing（P>0.05）；After nursing，the cardiac function indicators of the two groups were improved，but the condition of the observation group was much better than that of the control group（P<0.05）.Before nursing，there was no difference in the psychological state scores between the two groups（P>0.05）；After nursing，the psychological state scores of the two groups decreased，but the observation group was significantly better than the control group（P<0.05）.The complication rate of the patients in the observation group was much lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：The cardiac rehabilitation nursing for patients with myocardial infarctionundergoing interventional treatment can effectively improve the cardiac function index and psychological state，so it should be vigorously promoted in clinical nursing.

【Key Words】Myocardial infarction intervention； Cardiac rehabilitation nursing； Clinical effect

随着国民经济水平的不断提升，国民的饮食习惯与生活方式均发生了很大的改变。在这样的背景下，人们患心血管疾病的概率直线增长。心梗作为心血管内科常见疾病，其主要是因为体内冠状动脉粥样硬化引发。动脉硬化往往是造成患者冠状动脉狭窄的主要因素，进而导致患者心肌供血不足。心肌梗死患者在临床上主要表现有白细胞增多、发热、胸骨后疼痛以及红细胞沉降率加快等[1]。如果不能对患者进行及时的救治，那么就容易出现心律失常、心力衰竭以及休克等危及生命安全的情况。目前，心肌梗死的治疗方式有很多，最常见的就是介入治疗。虽然手术治疗能够有效地改善患者的心脏功能，但仅仅依靠手术是不够的，护理同样重要。优质的护理可加快心梗介入治疗患者的恢复，缓解患者不良情绪。但常规的护理模式内容单一，根本无法满足心脏疾病患者的护理需求。心脏康复护理是一种新型护理模式，其主要用于心脏疾病患者。为了进一步了解心梗介入治疗患者应用心脏康复护理的临床效果，从我院心内科2021年1月—2023年1月收治的患者中随机抽取116例进行对比实验，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次參与研究的116例患者均为从我院心内科2021年1月—2023年1月收治的心梗介入治疗患者中随机抽取，将其随机分为观察组（n=58）与对照组（n=58）。对照组，男31例，女27例，年龄27～67岁，平均年龄（47.81±5.45）岁；观察组，男30例，女8例，年龄26～68岁，平均年龄（48.14±5.54）岁。两组患者的一般资料比较无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用常规护理，具体护理内容如下：一是观察患者生命体征变化、按压穿刺点止血以及皮肤温度与颜色的变化；二是指导患者多喝水，达到4h尿量>800mL，同时对患者进行心理辅导与健康教育等服务；三是患者在出院时应对家属进行护理指导，并交代注意事项。

1.2.2 观察组患者施以心脏康复护理，具体护理内容如下：①康复训练。术后8h重点做好患者舒适护理，帮助患者缓解术后不适，术后12h做踝泵运动，直腿抬高，术后24h，可根据患者恢复情况安排其在护理人员或家属的帮助下下床满足行走10min，2～3次/d，每次运动后必须休息30min以上[2]。术后3d，护理人员根据患者恢复情况开展低强度训练活动，可安排患者在病房走廊每次行走500～1000m，依据患者的实际情况确定一次完成还是分阶段完成，每日2次训练活动。术后4～7d，患者重复上述训练，并根据患者的恢复情况适量增加训练量，直到患者可以独立完成上下楼训练为止。②生活指导。生活护理主要是指饮食干预、环境卫生等方面。③心理辅导。护理人员要善于与患者交流，主动与患者沟通，并在交谈过程中让患者对心肌梗死的诱因、介入治疗的优势与原理有全面的了解，同时讲解成功的治疗案例，让患者对治疗有信心，进而使其积极配合治疗[3]。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标有护理满意度、心功能指标、心理状态以及并发症情况。护理满意主要由患者在出院时填写我院自制调查问卷得出，问卷将护理情况划分为非常满意、比较满意、满意以及不满意四个标准。心功能指标主要包含左心室收缩末内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数以及6min步行试验。心理状态主要通过焦虑自评量表与抑郁自评量表评分得出，分值与焦虑、抑郁情况成正比，即评分越高患者的抑郁与焦虑情况也就越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床护理效果满意度比较

观察组患者的护理满意度比对照组高（P< 0.05），见表1。

2.2 两组患者心功能指标改善情况比较

护理前，两组患者的心功能指标比较无差异（P>0.05）；护理后，两组患者心功能指标均有所改善，但观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理前后心理状态比较

护理前，两组患者心理状态评分比较无差异（P>0.05）；护理后，两组患者的心理状态评分均有所下降，但观察组患者的心理状态明显比对照组好（P<0.05），见表3。

2.4 两组患者并发症发生情况比较

观察组患者并发症发生率远比对照组低（P<0.05），见表4。

3 讨论

随着生活方式的改变和高强度工作的压力，近年心梗的患病率越来越高。介入治疗作为心梗最有效的治疗方法之一，此方法有创伤小、恢复快、效果明显等优点，在临床实践中被广泛使用[4]。心梗介入治疗是采用导管通过体内静脉或动脉插入心脏，利用介入手段清除或扩张阻塞血管，使心脏得到充分的供血和营养[5]。心脏康复护理主要服务于心脏疾病患者，其包括饮食调理、药物治疗、运动锻炼和心理疏导等措施。这些措施旨在促进患者的身体和心理健康，提高身体的耐力和心肺功能，帮助患者更好地适应生活和工作。

本次研究中将118例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（n=58）与对照组（n=58）。观察组患者的护理满意度远高于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者的心功能指标比较无差异（P>0.05）；护理后，两组患者的各个心功能指标都有所好转，但观察组患者的心功能指标改善情况明显要好于对照组（P<0.05）。护理前，对照组与观察组患者的心理状态评分比较无差异（P>0.05）；护理后，两组患者的心理状态评分均有所下降，但观察组明显优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率远低于对照组（P<0.05）。

由此可见，心梗介入治疗患者采用心脏康复护理有助于改善患者的心理状态以及心功能指标，降低并发症的发生率，同时也是提高患者生活质量的重要手段。因此，心梗介入治疗后应大力推广心脏康复护理模式的应用。

参考文献

[1] 索翠，徐成花，张君苓.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者的影响[J].心理月刊，2022，17（16）：153-155，161.

[2] 李冰.心梗介入术后的早期心脏康复护理对患者预后的影响[J].中国卫生标准管理，2022，13（1）：173-176.

[3] 辛风娜，管丽.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响分析[J].心理月刊，2021，16（13）： 147-148.

[4] 韩培培.心脏康复护理对心梗介入治疗患者心理状态的效果[J].中国城乡企业卫生，2021，36（4）：7-9.

[5] 王红莉.对心梗介入治疗患者运用心脏康复护理的效果观察[J].中外女性健康研究，2020（9）：152，155.