阿斯巴甜可能致癌？

余慧青 冯长艳

这一消息很快引起人们注意，一时间阿斯巴甜致癌被网友热议，有的网友表示担忧：“再也不吃含有阿斯巴甜的食品和饮料了。”“‘阿斯巴甜0添加将成饮料新卖点。”也有网友表示理性看待：“专家说了这是可能致癌。”“抛开剂量谈致癌，都是不科学的。”

果冻、布丁、可乐、冰激凌、口香糖、汽水……这些生活中的美食、酷饮，我们还能愉快的享用吗？为此，我们综合了多方观点为大家进行解读。

阿斯巴甜为“可能致癌物”

阿斯巴甜是一种人工甜味剂，自20世纪80年代以来广泛用于各种食品和饮料制品等，包括无糖饮料、口香糖、明胶、冰淇淋、酸奶等乳制品、早餐麦片、牙膏、止咳糖浆和维生素咀嚼片等。

根据世界卫生组织官网消息，国际癌症研究机构（IARC）、世界卫生组织（WHO）和粮食及农业组织（FAO）、食品添加剂联合专家委员会（JECFA）发布了对甜味剂阿斯巴甜健康影响的评估。IARC将阿斯巴甜归类为“IARC第2B组”，按照IARC对致癌性的划分，2B类为“有可能致癌”。也就是说，阿斯巴甜可能对人类致癌。

规范使用可以保障安全

2023年7月14日，世界卫生组织的国际癌症研究机构（IARC）公布将阿斯巴甜列为“可能对人类致癌的物质”。同时，联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）也指出，“维持阿斯巴甜原风险评估结论，按照目前剂量和范围使用，不会对消费者产生健康危害”。阿斯巴甜是国际食品法典委员会（CAC）及中国、美国、欧盟、加拿大、澳大利亚、新西兰、日本、韩国等批准合法使用的食品添加剂。

致癌物质的致癌风险通常由两个因素决定。其一是致癌能力，IARC主要依据人类流行病学调查和病例报告、动物试验和生物学机制研究等，将致癌证据强度分为1类，2A、2B类和3类（其中1类具有人类致癌性，2A类对人类很可能致癌、2B类对人类可能致癌但缺乏充分科学证据，3类为尚无法分类）；另一因素是暴露水平，指人体实际摄入或接触该有害物质量的多少。IARC将阿斯巴甜列为2B类可能致癌物，说明其对人类致癌性的科学证据尚不充分，需进一步研究考证。通过对其用量进行控制管理，能够保障其使用的安全性。

国家食品安全风险评估中心联合国家癌症中心结合JECFA最新评估结果和我国居民消费情况进行安全性评估，阿斯巴甜按照我国现行标准规范使用可以保障安全；并指出，我们将继续关注IARC和JECFA等组织机构的风险评估动态及各国反应和举措，通过最严谨的标准和最严格的监管，确保食品安全的底线。

抛开剂量谈毒性都不科学

什么是2B类致癌物？这被称为对人可能致癌的物质，此类致癌物对人致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据并不充分；或对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性证据充分。腌菜、汽油、咖啡等日常生活中常见、常用的也在此列。

阿斯巴甜在人体内消化后会生成甲醇、天冬氨酸和苯丙氨酸。甲醇的代谢产物甲醛或甲酸盐可能导致氧化应激和机体DNA损伤，促进一部分肿瘤基因的表达，如果机体内正常清除癌变细胞的机制被削弱，这些可能共同导致肿瘤的发生。

不过，抛开剂量谈毒性都是不科学的。综合来看，摄入剂量是阿斯巴甜是否安全的重要考量因素。目前，阿斯巴甜每日允许摄入量为每千克体重40毫克。举个例子，一位体重60公斤的成人每天要饮用12罐以上的无糖可乐才会超过每日容许摄入量。如果不是大量摄入含有阿斯巴甜的食品或保健品，按照国家标准规范添加是没有安全性问题的，大家不需要过度焦虑。

当然，长期大量摄入可能存在潜在不良影响，比如会增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的风险。需要提醒3类特殊人群應避免摄入含有阿斯巴甜的食物，包括苯丙酮尿症的患者、孕妇和婴幼儿。苯丙酮尿症的患者，由于体内缺乏代谢苯丙氨酸的酶，阿斯巴甜对他们有很高的毒性。此外，动物实验结果表明产前摄入阿斯巴甜会增加啮齿动物后代患癌症的风险，天冬氨酸和苯丙氨酸对大脑的神经系统有害，因此孕妇、婴幼儿等特殊人群，应注意避免摄入含阿斯巴甜的食物。

对于患有心血管、糖尿病、肿瘤等慢病的人群建议适量食用，不要长期依赖阿斯巴甜等人工合成代糖作为甜味来源。阿斯巴甜长期食用有可能对胰岛功能造成影响，还会影响肠道菌群。对于糖尿病患者来说，建议选择木糖醇或赤藓糖醇，这类物质可以在产生甜味的同时，不会明显升高血糖。

从健康角度来说，各种含糖饮料以及各种甜味剂饮品都建议少喝。若真的有需要长期摄入甜味剂，天然甜味剂相对安全风险更小。天然甜味剂一般是指从植物中提取得到的，比如甜菊糖苷、罗汉果苷和甘草酸等。最后，还是建议大家多摄取新鲜蔬菜水果，多喝白开水，保持健康均衡的饮食习惯。

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中式咸鱼：在加工过程中，会产生致癌物质亚硝基化合物。

加工肉：腊肉、腊鱼、火腿、肉干、肉罐头、培根等。每天食用50克的加工肉制品，患结肠癌风险会增加高达18%，还会增加患胰腺癌和胃癌风险。

黄曲霉毒素：常见于发霉的花生、坚果、零食、玉米等。黄曲霉素毒性是砒霜的60余倍，上述食物发霉就扔了，别心疼。

酒精：酒精的代谢产物乙醛，是明确的致癌物。酒能少喝就少喝，量力而行。

槟榔：经常咀嚼槟榔会明显增加口腔黏膜病变的可能性，提高口腔癌的发病率。还有研究指出，咀嚼槟榔的时间越长，患肝硬化和肝细胞癌的风险越高。