湖南省儿童医院儿童保健所主任医师 钟 燕
在儿保门诊,几个月就出现乳房增大、10 岁前就来月经的性早熟儿童数不胜数。
性早熟是指女孩在7岁前第二性征发育或10 岁前月经来潮,男孩在9 岁前开始第二性征发育。
女孩第二性征发育的早期征象:①身高加速增长;②乳房下有硬节,肿痛;③乳晕、乳房增大,隆起,着色;④大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛;⑤阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物等;⑥皮下脂肪增多。
男孩第二性征发育的早期征象:①睾丸、阴囊增大,着色;②腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛;③变声和出现喉结;④身高增长加速;⑤乳晕着色,增大。
性早熟的病因有很多,但真正因疾病导致性早熟的少见,大约90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起大家的重视,尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。
儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑素的分泌,引起睡眠紊乱后就可能使促性腺激素提前分泌,从而导致性早熟。
性早熟是可以避免和预防的,家长应当注意以下几点。
1.家长应注意少给孩子吃蚕蛹等昆虫的蛹,也不要滥用未经严格检测的所谓儿童保健品。另外,吃鸡、鸭、鹅的颈部也可成为“促早熟”的危险因素。
2.勿给孩子滥服营养滋补品,如蜂王浆、花粉制剂等补药,妥善存放避孕药物、丰乳美容产品等,以免孩子误服或接触。少吃可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参等。
3.少吃反季节蔬菜和水果,这些大多是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,家长一定要避免给孩子食用。
4.油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。
5.生活中一些露骨的男女亲密图片、影视片、宣传材料等也让孩子频频遭受视觉刺激,这也会影响孩子的内分泌,使得大脑中调节性发育的神经中枢提前启动。
6.此外,一些家长把孩子打扮得过于成人化,孩子使用一些成人化妆品,也会导致孩子性激素分泌增多,出现性早熟。
家长除掌握必要的医学知识外,平时应多留心观察孩子,一旦发现异常,应及时前往正规医院就诊。