吴奇中
在日常生活中,总会遇到各种各样的紧急突发事件,如心脏病突发、异物误入气管等,有些人能从容面对,有些人却无所适从。此时,如果能懂得常见的急救知识,能够为挽救患者生命争取宝贵的时间。
心肺复苏术(CPR)
心肺复苏术主要用于心脏跳动或呼吸停止的患者,以维持血液循环和氧气供应,具体步骤如下。
(1)检查安全。确保自己和患者的安全,避免进一步的危险。(2)呼叫急救。立即拨打当地急救电话,寻求专业医疗援助。(3)打开气道。将患者头部后仰,托起其下颌,以确保气道畅通。(4)检查呼吸。观察患者是否有呼吸,听、看、感觉10 s。(5)胸外心脏按压。双手掌居中叠放在患者胸骨下缘,按压深度为至少5 cm,按压频率为100~120次/min。(6)人工呼吸。如果施救者懂得人工呼吸,每进行30次胸外按压后,再进行2次人工呼吸。重复心肺复苏操作,直到急救人员到达现场或患者恢复呼吸为止。
止血与包扎
(1)直接压迫。用干净的纱布、手帕或衣物等覆盖伤口,并确保自己的手也是干净的,以免引起感染;用手掌或手指用力压住出血的伤口,直至出血停止。期间不要松开去检查出血是否已停止,这样会干扰止血的过程。如果血液浸透了覆盖在伤口上的纱布或衣物,可以叠加新的纱布或衣物在上面继续压迫止血。
(2)抬高患肢。如果可能,应将出血的患肢抬至比心脏高,有助于减少血液流向伤口的压力,起到止血作用。
(3)包扎伤口。使用干净的绷带或布料,包扎固定好患者伤口,目的是保持止血的压力,防止伤口再次开放。在包扎时,松紧要适度,不要过紧或过松,以免影响血液循环。如果可能,应将包扎固定在伤口附近的健康皮肤上,确保不会滑落。
(4)不要取出异物。如果伤口中有外来异物(如玻璃碎片、刺物等),千万不要试图自行取出。因为异物可能起到堵塞血管的作用,拔出可能导致更严重的出血。此时应立即呼救,等待专业急救人员处理。
缓解呼吸道阻塞(窒息)
当有人发生窒息时,要迅速进行处理,以下是两种缓解呼吸道阻塞的急救方法。
手击背部
当有人突然不能说话或咳嗽、手捂喉咙,可能表明呼吸道被异物阻塞。此时应让窒息者保持上半身直立(站位或坐位均可),施救人员站在背后用掌心对其背部给予力度适中而有力的拍击。力量要均衡,不要过于用力,以免异物卡在呼吸道更深處,并观察是否有异物排出。如果没有,则继续进行手击背部的操作。
腹部冲击法
当手击背部方法无效,可尝试腹部冲击法。站在窒息者的背后,用一个拳头捏住另一个手,抵在其腹部上方,靠近胸骨底部。用力向内上方拉动,以增加胸腔内压力,有助于将异物推出呼吸道。在施行腹部冲击法时要小心,确保施加的力量不会对窒息者造成伤害。
无论是手击背部还是腹部冲击法,如果在尝试多次后仍未能缓解呼吸道阻塞,应立即寻求专业医疗机构的援助。