◎ 仇上斌 扬州大学附属医院
说起阑尾,它可真是个“奇葩”的器官,对人体没什么贡献,平时大家也难以察觉它的存在。可阑尾一旦发炎了,剧烈的疼痛又彰显着它强烈的存在感 。
阑尾属于消化系统,位于小肠和大肠连接处,大小和小拇指差不多,是仅有一个开口的管状器官,外形酷似蚯蚓,其组织学结构与肠道结构一致,均可分为四层,即黏膜层、黏膜下层、肌层以及浆膜层。
对人体而言,幼年时期阑尾具有一定的免疫功能,可参与B 淋巴细胞的产生和成熟,随着年龄的增长,该功能逐渐降低甚至消失。
虽然属于消化系统,但是阑尾并没有消化的功能。其实早在远古时期,阑尾也是有作用的。那时人类的祖先主要以叶子一类的植物为食,他们需要长长的盲肠来消化,后来食物越来越精细,消化系统随之进化,之前较大的盲肠慢慢缩小,留下了阑尾这个“无用”的残余。
有时候,阑尾确实会给人类带来麻烦。比如,阑尾很容易发炎,因为阑尾从构造上是个“死胡同”,一旦开口处发生了梗阻,分泌物就会在阑尾内部积存,微生物也会入侵后大量繁殖,造成炎症。如果不进行及时处理,阑尾炎发展加重,阑尾就会破溃,严重时还会形成阑尾穿孔,发展成急性腹膜炎,甚至危及生命。
直到近些年,随着进一步研究,阑尾逐渐被摘掉了“无用”的帽子,人们发现它有以下几点作用。
阑尾可以帮助消化吸收,维持正常肠道平衡。人体肠道内有很多有益菌群,可以帮助人类消化吸收食物,有时候它们会面临毁灭性打击,比如吃了抗生素,或者腹泻时大量病原体入侵肠道,这时大批有益菌群会“战死”。
此时阑尾会敞开大门,为他们提供一个避难场所。阑尾内有一层特殊的生物膜,可以为这些有益菌群提供保护,能让少数有益菌躲到里面,替它们避免了在“战乱中”颠沛流离。
当外面的战争结束后,“灾后重建”就开始了,这时阑尾就打开城门,让躲起来的肠道菌群逐步迁移回归肠道家族里,重建起整个肠道生态系统,让肠道更快地开始正常工作。
阑尾虽然小,但是它却不满足于现状,偷偷建立了训练营,打算“排兵布阵”。它能刺激肠道的免疫系统发育,作为人体免疫系统的一部分,并且能够储存和生产免疫细胞输送给肠道,维持肠道内细菌的平衡。
在它的营地里,有两个“小兵”备受宠爱:淋巴细胞中的B 细胞和T 细胞。在分化成熟前,它们基本毫无用处,但在阑尾内的淋巴组织训练下,B 细胞和T 细胞涅槃重生,变成了能帮人类独当一面的勇士。
相关研究就发现,切除阑尾的人感染复发艰难梭菌的风险比普通人高了2.5 倍。因此,阑尾的存在很大程度上帮人类降低了这些风险。
在阑尾上还存在着各种各样的分泌细胞,通过分泌细胞可以分泌消化酶等多种物质,这些物质能够让人的身体更好地吸收食物所带来的营养,也可加快肠道的蠕动,增强新陈代谢的能力,维持身体的健康与平衡,对人体的健康有很大用处。
因此阑尾虽然是人类进化所遗留下的器官,但是并非可有可无,它有着人体保护屏障一般的重要作用,通过对肠道、菌群和免疫系统的多方保护,守护人们的健康。
阑尾虽然不起眼, 有重要的作用,但也会“染病”——发炎。
为啥阑尾会发炎呢?主要是盲肠内的食物残渣、粪石,甚至寄生虫,走错了路,跑到了阑尾里面。
要知道,阑尾是有开口没出口的,误入其中的东西出不来,待久了便会引发阻塞和炎症,不及时治疗就会化脓甚至穿孔。
阑尾发炎都要割掉吗?对于慢性的阑尾炎,抗生素确实有着一定的治疗意义,但是却容易复发。除此之外,若是未重视阑尾炎的治疗,有可能炎症会向腹腔的其他部位蔓延,引起腹膜炎等更为棘手的疾病。
所以,若是阑尾经常发炎,还是建议手术治疗。毕竟相较于阑尾炎的危害,阑尾的作用就显得微不足道了,切除对人体健康也没有明显影响。有些情况也无须手术,可去正规医院就诊,遵从医生建议。