让人文照亮医学前行之路

文/本刊记者 徐书贤

在医院的建设过程中，我们怎么样用人文去照亮医学？

钟海涛

技术是医学的筋骨，人文则是医学的灵魂。如何让人文回归医学，如何让人文引领医学，如何让人文照亮医学，是摆在医疗界面前的灵魂拷问。在5月20日下午举行的第十七届《中国医院院长》年会“逐梦、凝心、铸魂——让人文照亮医学”专场论坛中，来自业内的知名专家们就此话题做了深入交流和讨论。本场论坛由通用医疗363医院院长陈伟和济宁市第一人民医院院长钟海涛主持。

文化是内涵建设的重要内容

“文化是一个国家、一个民族的灵魂。文化兴国运兴，文化强民族强。”重庆医科大学附属儿童医院副院长华子瑜认为，医院文化是医院内涵建设的重要内容。“通过医院文化建设可以使职工有一种归属感和责任感，医患关系会更有人情味，患者的安全感和获得感更强，同时医院核心竞争力也会增强，从而促进高质量可持续发展。”

华子瑜介绍了近年来重庆医科大学附属儿童医院坚持党建领航文化建设，以“医疗立院、科教兴院、人才强院、依法治院、文化建院”为发展理念，始终把文化建院作为推进医院持续发展的根本动力的实践经验。

落实党委领导下的院长负责制，确定医院发展理念，打造“近者悦、远者来”的人才文化。

“第一代儿院人‘听党指挥，跟党走’，创建了重庆乃至西南地区第一所儿童医院，铸就‘胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业’的西迁精神”。该院多年来一直在传承西迁精神，厚植红色基因，“听党指挥、跟党走”。

华子瑜指出，多年来，重庆医科大学附属儿童医院溯源挖掘西迁精神，形成红色文化基因传承，激励新时代儿院人接续奋斗。践行“以病人为中心，以员工为核心，以学生为重心”的三中心特色文化体系建设构建医院管理文化。创建了“3+3”助医模式，打造公益文化品牌，努力为服务儿童及家庭健康贡献力量。坚持深化党风廉政建设，打造廉洁文化，奋力推动医院高质量发展不断取得新进展新成果。其中，该院“三中心”特色文化内涵是，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导思想，以一切为了儿童及家庭健康为核心理念，结合儿童及家庭医疗卫生服务的文化特点，致力于以文化推动改善医疗服务行动，以文化铸魂员工的职业道德，以文化浸润学生的职业理想。

重庆医科大学附属儿童医院还坚持以病人为中心，实施“温暖行动”，连续5年实施“2创新+3优化+舒适化+智能化”行动，切实改善病人就医“难”，提升患者满意度大于90%，互联网患者五星好评率99%，满意度99.5%。

其中，“2创新”，是持续提升医疗救治能力，创新特色门诊，开设专病及MDT门诊41个，提高诊治的精准性，成功申报国家级重大项目3项（肾移植等）创新特色技术，开展临床新技术237项，提高疑难重症患儿的救治能力。“3优化”，是持续优化服务体验。优化门诊平台医师管理，确保就诊高峰时期应急支援；改进门诊医师停换诊流程，增强夜间门诊服务能力；优化门诊病人自助服务流程，实现全门诊检查检验项目挂号室一站式退费。此外，还利用“舒适化医疗”，改善患者体验感，利用“互联网医院”，实现“智慧医疗”。

华子瑜

陈伟

卢健

“七位一体”人文医院实践

“医院文化的核心就是以人为本的人文精神。医院文化是一种软实力，也是一种核心竞争力。”咸阳市第一人民医院院长卢健认为，医院文化是以共同价值观和职业精神为基础，是医院所有职工共同遵循的价值取向、行为方式和思维理念的统称，是医院长期进展积淀的底蕴和内涵，是医院制定战略规划、开展医疗业务、提升患者服务的内在驱动力和核心竞争力。

近年来，咸阳市第一人民医院进行了“七位一体”人文医院建设实践，即构建医院文化体系，赓续人文医院“深度”；凝聚思想共识，织牢人文医院“密度”；营造人文环境，提升人文医院“广度”；公立医院公益先行，拓展人文医院“宽度”；提升员工“幸福指数”与“成长指数”，彰显人文医院“力度”；效率优先效能保障，迈出人文医院“速度”；紧抓党建文化，引领人文医院“高度”。

其中，为凝聚思想共识，织牢人文医院“密度”，咸阳市第一人民医院为坚定战略自信，制定了12358战略规划，即实现建设现代化人文医院1个目标，建好新时代干部队伍、医疗人才队伍2支队伍，紧抓开展新技术新项目、提质增效节能降耗、弘扬身边正能量3条路径，实施质量工程、人才工程、文化工程、学术工程、信息化工程5大工程，推动眼科学科建设项目、卒中中心建设项目、胸痛中心建设项目、创伤中心建设项目、妇产儿学科群建设项目、肿瘤诊疗中心建设项目、康复医养建设项目、卫生培训建设项目8大项目。

持续凝练丰富文化体系

江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）成立于1908年的美国圣公会普仁医院，也是无锡市唯一的百年医院，在锡城享有盛誉。近年来，江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）重新凝练并丰富医院文化价值体系，增强文化认同和价值引领，培育新时代院风院貌。

据江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）党委书记鲁晓杰介绍，该院党建引领医院文化建设，落实党委领导下的院长负责制，坚持把加强党的全面领导摆在首位，严格贯彻执行党委领导下的院长负责制，建立党委会会议和院长办公会议议事决策规则制度，在“三重一大”事项中充分发挥党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导核心作用。并依托无锡市委、市政府与江南大学“十四五”市校共建项目，该院于2022年12月被正式命名为“江南大学附属中心医院”，构建院校双向赋能新发展格局。

该院还用党建引领顶层设计，建设“2+6+x”个重点学科中心，即国家级和省级区域医疗中心卓越医学中心，6个省市重点学科中心，X个院内重点学科中心。在基层党建中，该院五个在职党总支配备专职书记，科室负责人担任支部书记，党支部书记“双带头人”达到百分之九十，在无锡市创新开展“书记查房”，推进“书记项目”“书记调研”，推行“一支部一品牌”。

“党建引领最终的目标是要让患者满意，所以我们要塑造患者满意的服务文化。”鲁晓杰介绍道，近年来，该院通过优化医疗服务全流程管理，通过“五个一”（一医一患一诊室、一个窗口发药、一站式服务中心、168后勤服务一条专线、一条红腕带标识），“9612369”一条线贯通全院，“6项服务承诺”让百姓放心等一系列“组合拳”着力塑造了患者满意的服务文化。

同时，注重平台建设，打造“人才之家”。医院深入贯彻落实全市卫生健康“三名战略”，设立“雁阵人才库”，打造100名“雁阵人才”，其中领军人才30名、高端人才30名、青年拔尖人才40名。借此加快医院科研、临床复合型人才培养，精准培养激发人才活力，推动医院科技高质量发展。

鲁晓杰

陈海啸

此外，该院还立足寓教于乐，打造“活力之家”，强化源头参与，打造“和谐之家”，畅通多元化民主管理渠道，提升员工主人翁意识。该院开展“金点子”谏言活动，近年来面向员工征集合理化建议5051条，评出金点子119条，银点子121条，在医院管理中被充分采纳使用。

软实力和文化建设

“在医院的建设过程中，我们怎么样用人文去照亮医学？”台州恩泽医疗中心（集团)医院管理研究院院长陈海啸则阐述了区域医疗机构的软实力与文化建设的关系。

“区域医疗机构的发展受当地人口要素、资金、空间、设备以及自然环境因素等各种硬实力制约，受到人才、文化、习俗、管理制度等人文环境软实力的约束。”

陈海啸认为，硬实力直接改变现实的能力，消灭博弈对手，或者削弱或解除博弈对手的行动能力，或者改变博弈对手所面对的利益格局，从而达到改变对方行动的目的。而软实力是一种改变博弈对手对现实的感知的能力，它并不改变现实本身，而只是改变了博弈对手眼中的价值，改变对方行动，并最终实现自己的目标。

“医院软实力是包括一切能吸引利益相关者按照医院意愿行事的非强制性力量，吸引医院内部员工的认同、吸引患者的就医行为、吸引其他医院进行学习和借鉴。”而“区域医疗中心的综合实力是一个医疗机构在所在区域内生存和发展所拥有的，包括物质力量和精神力量在内的全部实力和对外影响力。”他表示，“在公立医院高质量发展的今天，文化软实力一定会发挥它的更加重要的作用。但在奔向高质量发展的路上，由于每家医院所处区域的硬软环境不一样，医院要做好自身定位，这是很重要的。”

传承与创新统一发展

河南科技大学第二附属医院党委书记刘晓革则认为，医院文化的实质和核心是医院价值观在其指导思想、发展理念、管理风格和行为方式上的反映。“具体来讲，就是指医院在发展过程中逐步形成的具有本院特色的价值观念、管理制度、行为准则、工作作风、人文环境以及与此相适应的思维方式和行为方式的总和。”

刘晓革认为，医院文化具有传承与创新统一发展的特点。他说，文化，是20世纪六七十年代，河南科技大学第二附属医院干部职工在为豫西地区百姓健康服务中凝结成的勤俭、朴素、亲民的“老洛专”精神，传承至今历久弥新，依旧是医院干部职工的行为准则。

刘晓革

也是20世纪90年代和2020年末河南科技大学第二附属医院职工在抢抓机遇积极创建“二甲”“三甲”中凝结形成的拼搏、奋斗、进取的“创二甲”“创三甲”精神，是具有时代特色的医院文化符号。

还有在三年抗疫中全院上下凝结形成团结、担当、奉献的“抗疫”精神，这些都是医院发展的不同历史时期，慢慢凝聚，潜移默化所凝练出来的最根本最深厚的文化的积淀，是医院高质量发展的动力之源。

“步入新时代，文化是旗帜、是引领、是方向，优秀的医院文化是促进医院创新发展的不竭动力。所以我们常说，医院文化是一种软实力，起到外树形象、内聚人心的作用。”他说。