硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床效果

吴东辉

【摘要】目的：探討硝呋太尔制霉素阴道软胶囊应用于混合性阴道感染中的临床价值。方法：选择我院2021年2月—2013年1月收治的76例混合性阴道感染患者作为此次研究病例，以计算机表法的形式对其分组，实验组和对照组各38例，对照组采用甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗，实验组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，比较两组的临床效果、临床症状评分、生活质量评分、治疗依从性、不良反应发生情况及复发率。结果：治疗前，两组临床症状评分比较无差异（P>0.05）；治疗后，实验组临床症状评分低于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（28.95%），实验组复发率（5.26%）低于对照组（23.68%），研究组治疗依从率（94.74%）高于对照组（73.68%），实验组生活质量评分高于对照组，实验组治疗总有效率（92.11%）高于对照组（71.05%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：混合性阴道感染患者采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的临床效果确切，可提高治疗效果与治疗依从性，减少不良反应的发生，降低复发率，值得临床推广应用。

【关键词】硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；混合性阴道感染；临床效果

Clinical effect of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in the treatment of mixed vaginal infection

WU Donghui

Dianshan Lake Peoples Hospital，Kunshan City， Suzhou， Jiangsu 215345， China

【Abstract】Objective：To investigate the clinical value of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in the treatment of mixed vaginal infection.Methods：A total of 76 patients with mixed vaginal infection admitted to our hospital from February 2021 to January 2013 were selected as the study cases.The patients were divided into the experimental group and the control group using computer table method，with 38 cases in each group.The control group was treated with metronidazole combined with live lactobacillus capsules，while the experimental group was treated with nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules.The clinical effect，clinical symptom scores，quality of life scores，treatment compliance，occurrence of adverse reactions and recurrence rate of the two groups were compared.Results：There was no difference in clinical symptom scores between the two groups before treatment（P>0.05）；After treatment，the clinical symptom scores of the experimental group were lower than those of the control group（P<0.05）.The incidence of adverse reactions of the experimental group （5.26%） was lower than that of the control group （28.95%），the recurrence rate of the experimental group （5.26%） was lower than that of the control group （23.68%），the treatment compliance rate of the experimental group （94.74%） was higher than that of the control group （73.68%），the quality of life scores of the experimental group were higher than those of the control group，and the total effective rate of treatment in the experimental group （92.11%） was higher than that in the control group （71.05%），the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in patients with mixed vaginal infection has exact clinical effect，which can improve the therapeutic effect and treatment compliance，reduce the occurrence of adverse reactions and reduce the recurrence rate，and is worthy of clinical application.

【Key Words】Nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules； Mixed vaginal infection； Clinical effect

混合性阴道感染主要是指阴道受多种病菌感染或原虫感染引起的炎症病变。研究表明，部分女性在日常生活中会应用碱性沐浴露清洗阴道[1]，这会破坏外阴部的酸碱平衡，抑制了正常乳酸杆菌的生长，导致阴道表层细胞脱落，增加分泌物，严重影响患者的正常生活[2-3]。临床需要给予患者正确的治疗，保证患者在不破坏阴道酸碱平衡下改善患者的临床症状，基于此，本文就对硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行讨论，分析临床疗效，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对我院2021年2月—2013年1月收治的76例混合性阴道感染患者进行研究，按照计算机表法的形式对患者分组：实验组（n=38）和对照组（n=38）。实验组，年龄24～49岁，平均年龄（37.16±2.34）岁，病程1～8个月，平均病程（4.12±1.35）个月；对照组，年龄25～50岁，平均年龄（38.34±2.71）岁，病程1～9个月，平均病程（4.08±1.26）个月。比较两组一般资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用甲硝唑[批准文号：国药准字H20003083；生产厂家：金日制药（中国）有限公司；规格：0.2g]治疗，睡前阴道给药，连续7d。乳杆菌活菌胶囊（批准文号：国药准字S20030005；生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司；规格：0.25g/粒，每粒内含乳杆菌活菌应不低于2.5×10^5CFU）250mg/d，阴道给药，连续7d。

1.2.2 实验组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，每粒含硝呋太尔500mg，制霉素200000单位，睡前阴道给药，连续7d。

1.3 评价指标及判定标准

比较两组的临床效果、临床症状评分、生活质量评分、治疗依从性、不良反应发生情况及复发率。临床效果按照显效、有效和无效表达，得出治疗总有效率。其中显效：症状消失，白带消失，检查结果为阴性；有效：症状得到改善，检查有少量病原体；无效：症状与白带和实验室检查无改善。生活质量评分用SF-36量表调查，包括8个项目，生理功能、情感职能、社会职能、心理健康、躯体疼痛、总体健康、精力、生理职能，每个项目的满分为100分，分数越高证明生活质量越佳。治疗依从性按照完全依从、部分依从、不依从表达，得出依从率。不良反应发生情况包括：过敏、恶心、阴道灼痛、阴道干涩，得出不良反应发生率。临床症状评分越低表示临床癥状改善效果越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果比较

实验组治疗总有效率（92.11%）高于对照组（71.05%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后临床症状评分比较

治疗前，实验组临床症状评分为（5.49±1.42）分，对照组为（5.31±1.51）分；治疗后，实验组临床症状评分为（1.65±0.37）分，对照组为（3.15±0.72）分。两组治疗前临床症状评分比较无差异（t=0.5353，P=0.5940>0.05）；治疗后，实验组临床症状评分低于对照组，组间差异有统计学意义（t=11.4225，P=0.0000<0.05）。

2.3 两组生活质量评分比较

实验组生活质量评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.4 两组治疗依从性比较

实验组治疗依从率（94.74%）高于对照组（73.68%），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.5 两组用药不良反应发生率比较

实验组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（28.95%），组间差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

2.6 两组复发率比较

实验组复发2例（5.26%），对照组复发9例（23.68%），实验组复发率低于对照组，组间差异有统计学意义（x2=5.2084，P=0.0224<0.05）。

3 讨论

正常生理状态下阴道内环境呈现弱酸性，pH值一般在4.5以下[4]，乳杆菌产生的乳酸会让阴道内的微生物环境达到平衡的状态[5]。但是若阴道的生态平衡被打破，乳酸杆菌减少[6-7]，病原微生物过度生长[8-9]，进而诱发疾病。

本次应用的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊属于复方制剂[10-11]，具有广谱抗微生物作用，可提高混合性阴道炎的治愈率，可抑制疾病的复发，从根本上杜绝阴道炎反复发作[12]，直到彻底治愈。本研究表明，治疗后，实验组临床症状评分低于对照组，实验组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（28.95%），实验组复发率（5.26%）低于对照组（23.68%），研究组治疗依从率（94.74%）高于对照组（73.68%），实验组生活质量评分高于对照组，实验组治疗总有效率（92.11%）高于对照组（71.05%）。

综上所述，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床效果确切，可改善治疗后的症状评分，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 陈水英.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗门诊阴道炎患者的效果[J].临床合理用药杂志，2022，15（35）： 112-115.

[2] 焦黎旭，王莹莹，潘娜.乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在念珠菌性阴道炎中的应用价值[J].实用中西医结合临床，2022，22（14）：32-35.

[3] 罗银桂，黄益辉.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阴道冲洗对真菌性阴道炎患者E_2及FSH水平的影响[J].临床医学工程，2022，29（6）：783-784.

[4] 王娟.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期霉菌性阴道炎的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志，2022，15（8）：142-144.

[5] 郑利兰.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2022，33（2）： 211-214.

[6] 朱晓，刘晓霞，林舒云.甲硝维参阴道膨胀栓联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道炎的Ⅳ期随机临床研究[J].海峡药学，2020，32（2）：117-118.

[7] 黎肖容.硝呋太尔制霉菌素阴道软膏对混合性感染患者阴道内环境的影响[J].哈尔滨医药，2019，39（5）： 447-448.

[8] 黄燕平.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床效果分析[J].智慧健康，2019，5（24）：111-112.

[9] 孟幸幸.硝呋太尔制霉素与甲硝唑栓联用对细菌性阴道炎患者的临床疗效及其对复发的影响[J].抗感染药学，2019，16（6）：1048-1049.

[10] 班茉莉.紅核妇洁洗液与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果[J].中国医药指南，2019，17（18）：177.

[11] 张铭.硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染的效果探讨[J].中国现代药物应用，2019，13（10）： 105-106.

[12] 陈娟，刘英杰.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗老年性阴道炎疗效观察[J].社区医学杂志，2019，17（4）： 217-219.