洪莉：新时代儿科壮大有强劲引擎

文/本刊记者 黄柳

国家区域医疗中心建设和紧密型城市医疗集团等的夯实，正成为新时代儿科壮大的强劲引擎。

根据《人民日报》2月中旬的报道，当前共有76个国家区域医疗中心在建，而上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心（以下简称“上海儿童医学中心”）福建医院作为2020年年底启动的项目，正成为国家儿童区域医疗中心建设名副其实的样板工程。

与此同时，在2022年春天抗击疫情的“大上海保卫战”中，上海儿童医学中心多年悉心构建的城市紧密型医联体，在医务人员培训、重症处置与识别、快速转诊等方面切实发挥出体系联动的强大效能，确保了发热患者、急危重症患者的安全、高效救治。

“两年进展超乎预料”

2020年12月—2022年11月，这是洪莉在上海儿童医学中心福建医院作为首任执行院长的任职时间。作为符合国家儿童区域医疗中心设置标准的大型医疗机构，福建省儿童医院在2020年12月25日正式开诊。至2022年9月底，医院已完成手术台数13128台，其中三四级手术月均占比高达71.4%。截至2022年底，上海儿童医学中心已向医院派驻医护人员204人，每月固定在榕专家44人。

“手术室成为全院医务人员感知医院发展的重要窗口。”洪莉阐释，手术室的使用率、四级大手术的开展、晚上依然灯火通明的场景，让人感受到这家医院不论是硬件还是软实力，不论是建筑空间还是学科内涵，都已经有了质和量的提升。

由此，洪莉认为，国家区域医学中心建设的关键在于3大方面，一是当地政府真支持，二是输出医院真心干，三是依托医院真配合，“这三方面在上海儿童医学中心福建医院的建设中都有淋漓尽致的体现。”

2021年的春节，大年初三，福建省卫生健康委党委书记的节日慰问工作就选择了福建省儿童医院，足见地方政府对医院运行的关注与重视程度。洪莉还告诉记者，随着品牌平移、技术平移、管理平移“三平移”，以及医疗规范、质量标准、教育培训“三统一”工作的进展，代表国家级水平的优质医疗资源的辐射效应逐步显现，“疫情期间，医院作为区域儿童医疗中心接诊了省内外数目众多的重症患者，甚至包括从重庆远程就诊的患儿。”

国家水平、上海品质

洪莉是2020年冬从上海到福建打前阵的第一批管理者，“我们这批管理团队4人专业背景不同，到院后分别担任执行院长、医疗副院长、护理部主任和综合办公室主任，大家配合得非常好。”

“每个人都有很强的事业心，大家都知道此行过来工作，就是要代表国家水平、上海品质，不能有丝毫懈怠。”洪莉还笑言，最初几个月，大家每天从住处步行到医院都要经过福州著名的“三坊七巷”，但都没有抽时间去逛过，“根本顾不上。”

不到3个月时间，超过100次的调研，在不同的层面展开，涉及全院医务人员，“我们致力于摸清各学科发展的状况，继而设定一个共同目标,以制定科学的发展规划。”洪莉清楚地记得，基于详细的调研，自己在2021年3月代表医院到国家部委进行专项汇报，“前期扎实的工作让我们胸有成竹。”

“从一年、两年的发展目标，到三年、五年的发展规划，我们都在医院内部沟通一致，大家有了共同的目标，让沪闽两支队伍磨合时间尽可能地缩短。”洪莉感慨，已经全面展开的国家区域医疗中心项目建设，面临一个最核心的事项，就是如何把两支地域不同、水平不同、文化不同的队伍凝练成一支队伍！

的确，不同的地域文化、不同的工作节奏，但两支队伍需要在最短的时间内达成高度一致。她举例，最开始出于工作效率考虑，会在下午1点召开中层会，但大家调整起来比较困难，“因此我们尊重当地的作息习惯，把会议时间调整到了下午2点。”

尊重当地的习惯和文化，快速融入当地。洪莉还对福建特有的乡贤文化印象深刻，并致力于将其作为优势发挥。“这种文化带来的是人情味，可以快速建立起信任感，福建医卫界也非常重视传承，讲政治大局。在医院党委的带领下，大家认识到在福建建设一家高水平的儿童医院，对闽台融合发展、对民生改善等都意义重大！”对来自上海的常驻主任和大咖专家们，洪莉则引导大家形成一致的工作态度，那就是充分自信、认真做事，但又不要俯视，不要抱怨，不要急躁！

在管理上，福建省儿童医院实施“五部两办制”，扁平管理，精简高效。在学科发展上，医院实行“双主任”制：一方面瞄准“两头”——重点和紧缺学科，实行上海主任和福建主任双主任管理制，全面对接医教研；另一方面发展中坚力量，在有一定基础的科室派驻学术主任进行深入学科发展指导。

让上海经验在福建落地生根，洪莉带领管理团队重视儿科体系建设，联动综合医院的儿科，地市级儿童专科医院以及妇幼保健院等，将区域医疗中心的功能做实，同时积极联系政府社会各部门，注重医院品牌文化建设及社会效益发挥！

儿科医联体持续发力

从洪莉的介绍中，记者还切实感受到城市医疗集团建设已成为儿科医疗壮大的重要引擎。

组建起国家儿童医学中心5个专业专科联盟之前，医院就牵头建成了上海东部儿科医疗联合体，覆盖上海市85家区域医院。“在浦东，我们向东方医院、浦东新区人民医院的儿科派驻科主任，让综合医院儿科进一步做强；联动基层机构则重视以项目带动，做大网络。”洪莉举例，医院手把手带教基层开设标准化的呼吸哮喘门诊建设，确保诊疗标准统一和管理一体化。在2022年春天的上海疫情中，医院依托紧密合作的东方医院南院，快速建起血液肿瘤患者的集中治疗病区，危急时刻彰显担当。

培训基层医生长期不遗余力，上海儿童医学中心定期推出培训项目，有招募的同时还注重考核，考核优秀的医生可以在儿中心本部获得多点执业资格看门诊，充分调动大家的积极性。在国家区域医疗中心及上海区域医联体等一系列体系建设工作中，尽管作为牵头医院付出很多，但洪莉表示，“这让我们儿中心的医生可以更多专注疑难危重症，制定标准、指南、共识，推动新疗法、新药和新器械的研发等，这是作为国家儿童医学中心的发展目标！”