颈动脉斑块不能简单看软硬

张医生：

我是一个高血压、冠心病患者，最近颈部血管超声检查提示，颈动脉斑块形成。听说硬斑风险小，软斑风险大，是这样吗？

河北 贾娟利

贾娟利读者：

颈部血管斑块有硬斑和软斑之分，有人认为硬斑相对稳定，而软斑稳定性差，容易脱落导致血栓，引起脑卒中。其实，这一看法并不完全准确。任何斑块的结构中都会有炎性细胞、脂质、坏死组织等。斑块是否易损，不能单纯用软、硬来区分，要看它的外形是否完整，还要看其基底、颈部和内部情况。另外，斑块的位置也很重要，如果斑块处于血管的分支部位，那么它所受的血流冲击力与其他部位相比就会不同，稳定性就差。为此，建议有高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病、肥胖、吸烟等有脑血管疾病风险的人以及老年人要定期进行颈部血管的超声检查。这个检查简单无创伤。医生会根据检查结果，给患者提出合理治疗建议。