老年慢性肺心病患者的护理方法

■黄倩（甘肃省临夏市民族医院住院部内科）

老年慢性肺心病患病人群多数存在慢性阻塞性肺气肿、呼吸衰竭、心力衰竭等症状，复发率极高，病程时间长，严重影响患者的生理健康与心理健康。患者及时住院进行治疗虽然可以提升治疗效果，但其后的护理工作也至关重要。开展护理干预的核心理念在于尽可能减轻护理安全隐患，减少并发症发生风险，提高治疗的依赖性和协调性，全面提升患者恢复速率，优化服务质量。那么，应该如何护理老年慢性肺心病患者呢？

1.呼吸功能训练

对慢性肺心病患者来说，增强呼吸功能尤为重要。治疗期间护理人员可以指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，加强潮气量，提高肺泡气体排泄率。值得注意的是，训练强度不可过大，保持循序渐进的节奏即可。练习期间还可以和患者聊天转移其注意力，放松其紧绷的心情，减轻其精神负担。除此之外，护理人员和患者家属之间的有效沟通也极为重要，确保交流过后能够时常鼓励到患者，让其感受到来自家人的支持与关爱，增强治疗积极性。

2.气体交换障碍护理

护理人员应对患者生命体征进行监测，尤其是心率变化、呼吸频率等方面，以便了解慢性肺心病患者的健康状况。另外，护理人员应告知患者气体交换障碍对肺功能恢复的影响。此时，可以根据患者恢复情况，适当给予相应的体能锻炼，如全身呼吸操等，以便能增强患者身体素质，提高其肺功能水平。并协助患者翻身叩背，促进痰液排出，必要时可使用吸痰器抽吸痰液。同时指导患者通过有效咳嗽排出痰液，确保呼吸道通畅，降低气体交换障碍风险。

3.环境护理

若患者长期处于压抑的休养环境中极易出现消极心理，表现为对生活失去兴趣，临床配合度不佳。故而必须实施高质量的环境干预，以便患者能够尽早康复。例如保证环境舒适，勤开窗通风，保持室内卫生，定期更换床上用品，保持病房安静，让患者得到充足休息，以稳定患者情绪。

4.心理护理

住院期间，患者由于饱受病痛折磨容易产生恐惧、焦虑等不良心理。基于此，护理人员需用通俗易懂的语言为患者介绍与老年慢性肺心病有关的病理知识，解释治疗的意义及必要性，减轻患者紧张、焦虑心理。在此期间，要与患者培养良好的护患关系，并建议家属鼓励患者消除恐惧心理，增强治疗信心，提升患者配合度。

5.饮食护理

在治疗阶段，护理人员要记录患者的营养摄入，指导其保持清淡饮食，保证每日摄入量是患者所需的，避免过量或不足引起代谢产物堆积或营养不足，重口味食物应严格禁食，全面保证饮食健康。

护理服务作为影响康复质量的关键因素，服务宗旨是“以人为本、以健康为中心”。通过开展呼吸功能训练、气体交换障碍护理、环境护理、心理护理以及饮食护理等措施，为老年慢性肺心病患者提供个性化护理服务，全面提高其恢复速度，值得推广应用。