入秋了，谨防带状疱疹趁虚而入

赵文雁 侯嘉庭

由水痘-带状疱疹病毒感染导致

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病。该病毒首次感染表现为水痘，水痘治愈后病毒或仍潜伏体内，当免疫功能下降时此种病毒就会卷土重来，最常侵犯的就是腰肋部神经，表现为腰部出现皮损、水疱，因此又被称为“缠腰龙”。事实上，它不仅仅发病于腰部，头部、面部、上肢、胸背部、腰肋部、下肢、会阴部等部位也会出现水疱。但一般单次发作多局限于某一部位，且大多是沿身体单侧分布，也就是说带状疱疹的发病，大多以身体中线为界，很少过界。神经痛在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后都有可能出现，疼痛可以表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。如果带状疱疹发展到身体多个部位、以出血性带状疱疹出现，而且面积很大，并且出现坏死等情况，务必要引起重视，应及时至医院进一步检查是否合并有其他疾病。

年龄是最重要的危险因素

数据显示，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人，年龄越大越容易患病，病情也更严重。同时，全身抵抗力下降的人，如久病体虚者及过度劳累者；患有慢性传染病、感冒或感染性疾病的人；糖尿病、结核病、系统性红斑狼疮等疾病患者及做过器官移植的人；外伤、烧伤、放射治疗、中毒患者及某些受过精神创伤的人；长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物如砷剂、锑剂、免疫抑制剂的人；恶性肿瘤患者，如白血病、淋巴瘤、癌症患者；艾滋病患者，也是带状疱疹的易发、多发人群。

早期要给予足量的抗病毒药物治疗

带状疱疹最常见的后遗症是带状疱疹后神经痛，疼痛程度可达10级，发作时患者往往寝食难安，严重影响生活质量，可持续数月甚至数年。预防和控制神经痛的关键就在于早期积极治疗。具体方法包括：

药物治疗 一是抗病毒药物。通常來说，要在早期（出疹7天之内）足量地给予抗病毒药物治疗，从而有效抑制病毒复制、阻止病毒传染他人，减少对于神经的损伤。常用的抗病毒药物有盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦片等。二是增强免疫力药物，如强的松、聚肌胞、核苷酸等。三是促进神经修复药物，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。四是止痛药物，轻中度疼痛可选对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多；中重度疼痛可选阿片类药物（吗啡、羟考酮等），或治疗神经病理性疼痛的药物（加巴喷丁、普瑞巴林等）。

物理治疗 主要包括紫外线、超短波、直线偏振光、远红外线、激光等，主要作用是消炎止痛。

针灸拔罐 通过针灸、拔罐的方法排出体内的毒邪，从而达到止痛治病的目的。

对于带状疱疹后神经痛的患者，则可以使用椎旁和神经根阻滞、硬膜外腔注药等方法来缓解疼痛。

打疫苗是最好的预防措施

既然水痘-带状疱疹病毒再激活喜欢盯上免疫力低下的人群，那么，大家平时就要加强身体锻炼，保持充足的睡眠时间，饮食均衡营养，以提高身体免疫力，预防带状疱疹的发生。

当然，接种疫苗是最有效的预防手段，但是知道这一点的人很少，这是由于带状疱疹疫苗是最近才在我国上市的，并且按照规定只有40岁以上的人群才可以接种。目前带状疱疹疫苗并不是免费的，是自费疫苗，去正规医疗接种机构按流程进行接种即可。通常在得过带状疱疹之后，机体内会有较长时间存在免疫，就不需要再进行带状疱疹疫苗的接种了。