关于CT检查的小科普

李旭雪

1.什么是CT检查？

CT是Computed Tomography的简写，中文名叫“电子计算机断层扫描”。CT是利用人体不同密度的组织吸收X线的多少，所测得的讯号的强弱，经电子计算机运算、处理、重建成图像，就像把西瓜切成一片一片地去观察西瓜的内部结构，所以名为“断层扫描”。

C T设备的主体包括扫描架、扫描床和控制台等。其中，与CT成像直接相关的两个重要装置就在扫描架内：一是球管，为X线的发生装置；二是探测器，为X线的接收装置，用于穿过人体后的X线的数据收集。我们做CT检查时经常听到16排CT、64排CT、128排CT等，其中的“排”指的就是探测器的排数，排数越多，扫描速度就越快，动态器官图像质量越好，单位时间内扫描范围越大。

2.CT检查具有什么特点？

C T检查的主要特征是方便、快捷、安全，只要根据技师的指导站立或者平卧不动即可，快速完成检查。与传统X光检查相比，CT所成图像更加清晰，可提高临床诊断准确率。

不过CT检查具有一定的辐射性，一次扫描的辐射剂量约6.9mSv（正常人体每年接受的自然辐射剂量为2.4mSv，每年接受照射剂量的限制为15mSv），所以，除了妊娠妇女不适合接受此检查，其余人群每年1次的CT检查仍然是安全的。

3.什么是增强CT？

CT增强扫描是指静脉注射碘造影剂后再进行扫描，增加病变与周围正常组织的对比，有利于观察病变处的血流情况，对于鉴别良、恶性病变，有无转移的肿大淋巴结，具有很高的应用价值。

不过需要注意，存在下列情况者，不适合接受增强扫描：患有肾功能不全相关疾病；患有严重失水症状、急性胰腺炎、糖尿病、急性血栓性静脉炎等；患有严重湿疹、哮喘、枯草热以及其他过敏性疾病；患有严重的心脏相关疾病，如冠心病、心律失常等；以往有严重造影剂过敏或者其他药物严重过敏者；年龄>60岁的老年人群，或年龄<1岁的婴幼儿。

4.CT检查适用于筛查哪些疾病？

一般來说，CT对所有器质性疾病都可以进行检查，尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并作出定性诊断。比如，脑部疾病，如脑肿瘤、出血及梗塞等；腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤；乳腺、甲状腺等部位的肿块；对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块也有较敏感。但CT对一些弥漫性炎症及变性病变的检查效果稍差，如肝炎等。

5.CT检查前后的注意事项有哪些？

提前预约好检查时间，并根据检查的部位做好相应准备，如禁食、禁水（如腹部检查前，需要禁食4小时）。在CT检查前，如实回答医护人员关于疾病史、用药史、过敏史的提问。检查前要严格确认是否携带金属物品，并提前摘除。如佩戴耳环、头饰，在五官检查时会有一定影响；戴领带夹、衣服口袋内有金属物品、项链等，会在胸部检查时有一定影响；手机、皮带、拉链、钥匙等金属物品，在腰椎检查时会有一定影响。

检查期间要听从技师的安排，合理调整体位及呼吸，以确保影像的质量。

增强CT检查后，建议多喝水，有利于造影剂随尿液排出体外。