医院工会在建设新时代公共卫生体系中的作用探析

韩一青

(邢台市第一医院,邢台 054001)

党的二十大报告指出,要坚持以人民为中心的发展思想,完善公共卫生体系。 公共卫生体系是一个以卫生和相关社会政策为导引,医务人员、医疗机构和疾控系统为主体,由医疗与健康产业支撑,社会各界广泛支持参与,全面维护和促进公众健康的综合社会体系[1]。 公共卫生体系在预防疾病、提高医疗水平、保障公民健康和应对突发公共卫生事件等方面发挥着重要作用。 当前国际国内形势复杂多变, 我国公共卫生体系面临新的挑战,如何进一步提升医疗服务质量,更好满足人民群众日益增长的健康需求是亟须思考的现实问题。

工会是党领导下的群众性组织,应动员和教育职工以主人翁态度对待劳动,爱护国家和企业的财产,遵守劳动纪律,发动和组织职工努力完成生产任务和工作任务;组织职工开展社会主义劳动竞赛,开展群众性的合理化建议、技术革新和技术协作等活动,提高劳动生产率和经济效益,发展社会生产力。 医院工会作为重要的基层组织,既具有工会组织的一般性,又具有医疗卫生单位的特殊性,在团结广大职工充分发扬主人翁精神、发挥主体作用、促进医院的稳定发展方面负有重要职责。 因此,要遵循《工会法》的要求,充分重视和发挥医院工会在建设新时代公共卫生体系中的优势作用。

一、发挥医院工会组织传统优势,夯实工作基础

医院工会作为党领导下的群团组织,其工作包括工会组建、会员发展、思想引领、民主管理、职工权益和困难职工帮扶等方面内容。 要发挥医院工会组织的传统优势,在上级党委的领导下,深入开展调查研究、促进政策落实、提出合理化建议、凝聚群众力量,助力提升医务人员的归属感和获得感,促进医院各项工作顺利开展,确保基层公共卫生服务的顺利实施。

一是深入调研,找准推进工作的着力点。 调查研究是我们党的传家宝,是深入认识工作现状和挑战的依据,也是化解矛盾、破解难题的重要路径[2]。 没有调查,就没有发言权,更难以产生正确的决策。 新时期医疗体制改革不断深化,医院工会必须主动进行调查研究,了解员工队伍的思想情况,查找存在的突出问题,为更好开展工作奠定扎实的基础。 通过调研,配合党政部门了解职工对医改、医院管理、用人机制、绩效考核等的态度看法,摸清职工工作、生活、家庭、个人发展等方面的需求,以更好地服务本院职工。

按照《关于在全党大兴调查研究的工作方案》,调查研究主要包括六个步骤:提高认识、制定方案、开展调研、深化研究、解决问题和督查回访[3]。 首先,工会领导要提高对调查研究的认识,坚持群众路线,坚持实事求是的原则,以群众为中心开展工作。 其次,制定针对性的方案,对调研时间、内容、人员等进行统筹安排。其中,调研内容要聚焦制约医院发展的核心问题,了解员工的想法和建议。 最后,采用座谈会、问卷调查、实地走访等多种形式开展调研,倾听群众的心声,找到工作的着力点。 在调研掌握的基本数据和事实基础上,透过现象看本质,深入分析,提出相应的解决方案。

二是思想引领,激励员工践行新时代职业精神。医院是综合型的公共卫生服务机构,医疗事业的发展需要职工救死扶伤的坚定信念和无私奉献的崇高精神。 工会应在医院党委的统一领导下,按照上级工会的相关要求,强化职工的理论武装,提高思想认识,持续推进党建、业务工作与工会工作的深度融合。 工会要从职业精神、工作态度等方面对职工的价值观和从业观进行引领,促进医务人员提高思想认识,提升医院服务水平。

医院工会要加强对医务人员思想政治的引领。第一,带领职工深入学习党的二十大精神,培育和践行社会主义核心价值观;以先进人物、业务骨干等为榜样,向先进楷模学习[4]。 如工会可以组织学习省级、市级年度“最美医生”先进事迹,引导职工自觉维护集体荣誉,发扬团队合作精神,完成好本职工作。第二,加强医德医风建设,倡导发扬救死扶伤、甘于奉献的职业精神,培养高度的责任感和同情心。 在一线工作中认真对待每一位就诊者,做到“想患者所想,急患者所急”。 工会应以宣传“医者仁心”典型事例为抓手,如急诊室医生临危不乱,迅速制定救治方案;新生儿科大夫对新生儿患者及时观测病情,日夜守候治疗,从而形成患者至上、敬业奉献的工作作风。 第三,传承医院优秀传统文化,用积极和谐的医院文化影响职工、感召职工。 工会应挖掘医院历史、理念、院训、宗旨、愿景等文化资源,通过传唱红歌院歌、职业精神演讲、医院文化征文等活动,让共同的发展观内化成为大家的行为准则,从而增强医院的凝聚力。

三是以人为本,解决基层职工的实际问题。 工会是医院职工权益的代表与维护者,解决基层职工的实际问题是医院工会主要的工作目标。 当前医务工作者面对着城乡居民的医疗服务需求不断提高、工作强度较大和医患关系较为紧张的压力,身心健康情况不容忽视。 为此,工会首先要秉持“理解、尊重、关怀职工”的原则,了解职工的工作状态、生活健康、实际困难等方面的情况和要求。 其次要积极沟通,解决具体问题。 坚持目标导向,落实责任,在党委的支持下解决职工的实际困难。 如有些职工的家属生重病,工会要开展慰问、发动募捐等,尽可能提供帮助。 最后要依法为职工提供保障和福利。 组织职工疗休养活动、健康体检、发放各项补助和节日福利等,提升职工的获得感;推动建设职工“健康驿站”,打造职工身边的健康管家;邀请心理专家到医院作缓解压力、舒缓身心的心理健康讲座,帮助员工以更加积极的心态和饱满的精神投入到工作和生活中[5]。

工会还要重点做好两类人群的慰问。 第一类是一线医务人员。 他们承担着繁重的医疗救治任务,风险高、任务重、压力大、加班多,工会要将一线医务人员纳入重点慰问对象,结合节假日、生日开展送温暖活动,让职工感受“家”的温暖。 第二类是各种特殊群体。 医院工会要加强对特殊群体的关爱,在机制上,健全困难职工家庭生活状况监测预警机制,对有关状况进行全面和及时的监测和分析;在对象上,既要帮扶相对困难、意外致困职工,更要救助深度困难职工,对患有重大疾病的职工、家庭困难的职工、孕期女职工等特殊人群予以重点关注;在方式上,依据分析困难职工家庭生活状况的特点、因由和趋势,精准帮扶、分类施策,积极协助解决实际问题[6]。

四是创新方法,完善医院民主协商机制。 工会民主管理的关键在于加强协商协调机制建设。 《中共中央 国务院关于构建和谐劳动关系的意见》提出要健全劳动关系协调机制,构建和谐劳动关系[7]。 在当今社会发展的背景下,人们的需求趋于多元化,劳动环境逐渐复杂,服务对象日趋个性化,出现了新形势、新问题,工会在协调利益关系方面肩负的责任越来越重。这就决定了医院工会要采用民主、协商、谈判的方式协调医院职工关系,创新工作方法,改进工作效果,提升民主协商的效能,推动各项工作良性发展。

一方面,创新完善职工代表大会制度。 工会是医院职工代表大会常设办事机构,要充分发挥职代会的作用,对医院的发展规划和改革方案建言献策,对规章制度的落实进行监督,对领导干部实行民主评议,动员职工积极参与,使职代会成为医院职工行使民主管理权、参与监督权的组织运行平台。 如创新采用主题辩论法统一认识,主题源自医院工作的重点、难点和热点问题,如“开展绩效考核的重要因素”“少纸化/无纸化办公利大还是弊大”“医院快速发展会不会导致医疗不安全”;职工代表作为辩手阐述自己的观点,这样有利于对复杂问题形成公共判断,使分歧通过思辨达成共识,为提升医院的民主管理水平奠定基础。另一方面,推动完善政府、工会、职工共同参与的劳动关系协商协调机制。 健全多层次协商机制,健全政府和工会联席会议制度;优化工会劳动关系发展态势分析和监测机制;完善劳动规章制度和劳动纠纷调解机制,发挥工会组织在民主参与、民主监督和社会调节中的重要作用[8]。 医院工会既要维护职工的合法权益,确保协商渠道畅通,倾听职工群众的意见,及时处理涉及职工利益的劳动关系问题;又要维护集体和国家的利益,增强大局意识,促进组织发展,推动建立“规范有序、公正合理、互利共赢、和谐稳定”的社会主义新型劳动关系。

二、突出医院工会特殊属性,创新工作内涵

新时代公共卫生体系是系统的治理安排,医院工会作为医务专业人员为主的基层组织,不仅发挥着工会的一般属性作用,还具有其区别于一般单位工会的特殊属性,需要紧紧围绕医院的中心展开工作,服务本院的医务工作者,增强医院的凝聚力、战斗力,这直接关系着新时代公共卫生体系的高效运作和长远发展。

一是支持公共卫生体系干部人才队伍建设。 公共卫生体系的干部人才队伍建设是工作的基础和核心,工会作为劳动者的代表组织,要在干部人才队伍建设方面发挥协助作用。 工会参与医学人才和管理干部的选拔工作,建设一支政治合格、能力出众的医学人才队伍、行政管理队伍和党务干部队伍;参与干部人才选拔的评审工作,发挥群众的监督作用,监督选拔工作的公正、公开和科学,选出优秀的干部人才,为提高公共卫生工作的领导和管理水平打好基础;开展工会干部(如工会委员、小组长)能力素质提升培训,以更好履行维护职工合法权益、竭诚服务职工群众的基本职责。

工会要扎实开展高质量的干部人才培养。 第一,制定个性化的培训计划。 充分发挥工会组织干部人才培训的优势,量身定制培训项目,满足干部人才的专业学习和职业发展需求。 第二,推动经验交流。 工会要积极为职工搭建培训平台、安排业务培训,组织交流和互动,通过经验分享、研讨会等形式,加强职工的沟通和学习,促进共同进步。 第三,开展师徒带教和轮岗锻炼。 根据干部人才的职业特点和发展需求,协调组织岗位培训和轮岗锻炼,使医疗骨干了解医院各科室的岗位职责,增强团队协作和管理能力。 第四,提供干部人才配套服务。 协助医院党委优化绩效管理、科研发展、创新成果分享、收入分配等配套机制,健全高层次、高技能和急需人才的培养、聘任、激励、评价和保障机制[9]。

二是引导临床医护人员积极进行知识技能的提升。 临床医护人员的专业素质对医院的医疗服务质量有重要影响。 尤其对于中青年职工,正处于提升业务技能的关键时期,需要不断学习、实践以提升诊疗能力,成长为业务骨干。 临床医护人员由于平时医务工作繁忙,有的人提升技术技能的热情不高,实际行动力不足。 工会应联合医务处、护理部等部门,妥善解决业务培训和本职工作的矛盾,有针对性地开展基本功比赛、岗位练兵、技能培训等职业技能竞赛,提升临床医护人员的岗位知识和技能,培养锻炼业务能手,提高医疗质量。

第一,利用医师节、护士节、教师节等时间节点,开展医护人员理论知识考核、实践技能操作比赛,引导医护人员发现自身不足,以比赛推动学习、以学习促进实践。 第二,对医护人员进行岗位技能培训,邀请专业人员授课,对基本原理和操作方法进行详细讲解,通过“问—答”、团队互助等学习方法,把培训中获得的知识与临床实践困惑结合起来理解与运用,练就过硬的技术本领,更好地为广大人民群众服务。 第三,组织不同科室的医护人员参加下基层义诊活动,为群众普及卫生保健知识、饮食安全、合理用药等医疗常识;解答健康疑问,讲解注意事项、给出诊疗意见;为群众免费提供拔罐、针灸、艾灸、刮痧、推拿等中医特色治疗,营造良好的医患关系。 第四,工会要组织联建共建活动,帮助医护人员提升技能。 与当地社区开展党建联建活动,利用医院的医疗资源和科普资源,组织区域内居民开展医学常识培训,有针对性地讲解掌握慢性病、基础病预防的基本知识,以及相关的护理与保养知识,解答群众关心的问题。

三是助力个人专业价值彰显与全院整体发展同频。 随着医药卫生体制改革的深入推进,在人事、薪酬制度等一系列的改革中如何让医务人员的专业价值得到有效体现是亟须思考的重要问题。 有些医院由于历史原因,以及对个人与集体关系的片面理解,过分强调医院的集体利益,对个人利益的满足、个人才能的充分发挥考虑不足[10]。 医院工会作为重要的群众组织,助力医院管理工作的顺利开展,是党联系职工群众的桥梁纽带。 工会要协调职工个人需求和医院整体发展思路,协助医院党委领导做出能够赢得全院职工认同的决策。

将医护人员的心声和期盼通过工会收集、整理、有效地进行反映,再向职工传达医院的发展方略与要求,是对医院工会实际工作能力的考验。 工会组织要将医护人员的合理需求、迫切愿望最大程度地反映给院领导,真正做好民主决策的有力助手。 例如临床医护人员有提高值班费的诉求、职工希望完善参与公共医疗突发事件中的激励机制等,工会都要认真了解情况,在院领导、职能部门、本院职工之间做好沟通工作,以职代会提案形式收集合理表达的意愿。 工会要完善提案的答复流程,促进提案的答复工作。 对于可以落实的提案,工会要持续性跟进,严格按照流程进行提案的落实;对于现阶段受政策或客观条件所限无法落实的提案,工会要协同有关部门进行具体说明,并对职工不清楚的专业方面问题给予解释。 要通过扎实有效的工作,让职工群众真正感受到工会是职工的家,工会干部值得信赖,达到改革成果职工共享和提高医护人员工作价值感、满意度的双重目的,形成医院发展合力。

四是探索“互联网+医院工会”服务系统新形态。现代信息技术高速发展和新媒体兴起,为提升医院工会的工作效率和服务质量带来新的可能。 推进智能化、信息化工会建设是深化工会改革创新的重要内容。 医院工会要按照《全国工会网上工作纲要(2017—2020)》等文件要求,构建“互联网+工会”的服务体系,打造服务高效、方便快捷的职工服务新平台,探索新时代医院工会的新形态,提升工会的服务力、凝聚力和创新性,真正把“互联网+”打造成为“互联网家”[11]。

第一,发展工会智能化服务系统,包括工会组织管理平台、福利平台、活动平台等,建立数据库,通过大数据统计、服务和管理,提升运用网络服务职工的能力和水平[12]。 尤其在应对重大公共卫生事件过程中,医院积累了很多关于互联网运用的宝贵经验,工会要利用平台及时积累下来。 第二,建立医院工会微信公众服务号和工会微信群组,向职工定期推送工会时讯、各项通知、活动报道、与职工切身利益相关的文件政策等,第一时间推送职工关心的话题与信息,提高发文质量,积极进行互动。 第三,运用线上手段加强与群众的互动,提供零距离、零时差的服务,密切与职工的联系,更精准、高效、全方位地回应职工关切,提升工会智能工作水平。 第四,创建网络培训平台,安排业务培训,进行学习资源共享,支持职工通过线上线下结合的模式学习新知识、掌握新技术,不断提高专业技能和综合素质。 第五,利用网络通信的便捷方式,创新工会各种技能比武、竞赛的传播和参与方式,利用新兴技术进行活动、技能竞赛实况直播,让受众人群从现场延伸到场外。

三、结语

医院工会作为新时代公共卫生体系中的重要基层组织,具有统筹全局、兼顾患者、协调各方利益、不断推动改革创新的优势。 从其属性上,既具有工会组织的一般性,又因其成员为医疗专业人员而具有特殊性。 在发挥医院工会一般性质的传统优势、夯实工作根基方面,扎实进行调研,找准推进工作的着力点和突破口;坚持思想引领,弘扬高尚医德,爱岗敬业,激励员工践行新时代职业精神;以人为本,解决基层职工的实际问题,形成有层次、有侧重、有衔接的帮扶工作格局;创新方法,加强医院民主协商机制,加强团结、汇聚力量,为医院未来的建设贡献宝贵意见和思路。

在发挥医院工会的特殊性作用、创新工作内涵方面,可以利用优势为医疗卫生系统的发展带来新的活力与力量。 工会应积极支持公共卫生系统干部人才队伍建设,为医疗事业发展提供坚强的人才保障;鼓励广大医护人员积极提升业务知识和实践技能,推进公共卫生服务水平;协调个人专业价值彰显与全院整体发展同频,提升医院的凝聚力;与时俱进,创新工会的管理和工作模式,探索互联网+医院工会服务系统新形态。