重复用药需谨慎

朱本浩

重复用药是指无正当理由同时使用两种或两种以上药理作用相同（包括成分相同、作用机制相同）的药物。下面说的药物组合大家一定不要同时服用，以免一时疏忽，危害健康。

对乙酰氨基酚+复方抗感冒药 对乙酰氨基酚为解热镇痛药，而感冒灵颗粒、维C银翘片、氨酚伪麻美芬片／氨麻美敏片（如日夜百服宁、白加黑）等常用复方抗感冒药中也大多含有该成分。如果在服用上述复方抗感冒药的同时，又服用了单一成分的对乙酰氨基酚，就可能导致对乙酰氨基酚服用过量，严重时可造成肝肾功能损伤。

马来酸氯苯那敏+复方抗感冒药 马来酸氯苯那敏属于抗过敏药，能缓解鼻塞、打喷嚏、流涕等症状，而部分复方抗感冒药，如复方盐酸伪麻黄碱、氨酚烷胺片、氨酚黄那敏颗粒等中均含有该成分。联合使用会加重嗜睡、口干、惡心、排尿困难等不良反应。驾驶车辆、高空作业或操作机械者服药时更需格外注意。

双氯芬酸钠肠溶片+双氯芬酸二乙胺乳胶剂 双氯芬酸钠肠溶片与双氯芬酸二乙胺乳胶剂（如扶他林）的主要成分均为非甾体抗炎药双氯芬酸，具有镇痛作用，常用来缓解患者肌肉、软组织和关节的轻、中度疼痛。如果内服双氯芬酸钠肠溶片时又较大面积外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，患者易发生头痛、腹痛、皮疹等不良症状，严重时可造成肝肾功能损伤。

甲硝唑+奥硝唑 甲硝唑和奥硝唑虽然药物成分不同，但同属于硝基咪唑类抗菌药，主要用于治疗或预防厌氧菌引起的感染。这两种药物合用，易使患者发生恶心、呕吐、食欲减退等症状，严重时还会导致荨麻疹、白细胞减少等。

阿莫西林+头孢类抗菌药 阿莫西林和头孢类抗菌药同属于β-内酰胺类抗菌药，其作用原理类似，抗菌作用也基本相同。这两种药物合用，可导致患者出现腹泻、恶心、呕吐、皮疹等情况，还易使细菌产生耐药性。

硝苯地平片+硝苯地平控释片 硝苯地平普通片剂降压迅速，但持续时间短；而硝苯地平控释片药物释放缓慢，降压效果持续时间长。上述两种药物不可同时服用，也不能擅自相互替代使用，否则可能导致患者血压波动，易诱发心脑血管意外。

格列本脲片+消渴丸 格列本脲片是一种降糖西药，可降低空腹血糖和餐后血糖。中成药消渴丸除含有葛根、地黄、黄芪、天花粉等中药成分外，还含有一定量的格列本脲成分，如与格列本脲片合用，或者与其他降糖药合用而不调整剂量，容易导致患者出现低血糖症状，严重时甚至可危及生命。

复方血栓通片+心脉通胶囊 复方血栓通片一般用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血、神疲乏力、咽干、口干等；稳定性劳累型心绞痛，症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干等。而心脉通胶囊多用于高血压、高脂血症患者的调理。上述两种药物中所含有的丹参、三七等中药成分均具有活血化瘀、通脉活络等功效，如果合用，剂量过大，易导致患者出现口干、咽燥、腹痛、腹泻等情况，严重时还会造成出血及凝血障碍等。

速效救心丸+复方丹参滴丸 速效救心丸的主要成分为川芎、冰片；复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片组成。两者都是治疗冠心病、心绞痛的常用药，药理作用十分相似，且都含有冰片；冰片如使用剂量过大，极易导致患者胃肠道出现不良反应。

蒲地蓝消炎口服液+蓝芩口服液+复方鱼腥草合剂 蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液和复方鱼腥草合剂均含有黄芩、板蓝根等中药成分，具有清热解毒、利咽消肿的功效。上述三种药物联用，易导致患者胃肠道出现不适症状，同时还会加重肝肾负担。