运动疗法对抑郁症患者的干预作用探讨

周琛斐

中北大学体育学院，太原 030000

抑郁症对于人的正常生产以及生活会造成巨大影响，是一种较为严重的心理类疾病，患者会伴随持续性的心境低落，大部分患者会伴有抑郁、自卑、情绪低落甚至厌食等不良情绪，症状严重的患者还会出现焦虑、思维迟钝，并且有可能会出现妄想和幻觉等精神疾病的表现，最严重的抑郁症患者会出现自杀倾向。随着现代生活压力的不断上升，人的心理耐受能力也相对较差，因此，产生以上不良反应的整体概率也有所上升。目前，人的身心健康问题已经成为整个社会普遍关注的重点问题。截至2020 年末，抑郁症已经成为全球范围内仅次于冠心病的第二大疾病，预计到2030 年左右，抑郁症将会成为全世界范围之内疾病负担的首位。伴随着我国城市化进程的不断加快，居民的生活节奏也随之不断增加，工作压力不断加大，由此，导致居民日常的工作以及生活压力也随之而不断加大。另外，当前国内成年人所面临的心理健康问题已经受到整个社会的普遍关注。基于此，医学界以及心理学界都在探讨缓解抑郁症的有效方法。运动本身是一种绿色、无毒副作用而且具备较高经济性的抑郁症缓解和改善的治疗方案，其不但能够培养人的品质、团队意识，而且还能在很大程度上提升人的思想道德水平，对于学生整体的社交能力、心理耐受力以及适应社会能力都具有积极作用。因此，文章主要针对当前抑郁症发病情况和抑郁症的发病原因等进行探讨，并且针对运动疗法对于抑郁症的缓解作用与价值进行探讨。

1 抑郁症发病的主要原因

1．1 生理以及心理层面上的因素

导致大学生发生抑郁症的最主要因素涉及到心理以及生理两个层面，按照相关研究分析，目前抑郁症的家庭内遗传概率为31%-42%，伴随着人的年龄增长，因遗传因素而导致的抑郁症整体发病概率也呈现出明显上升趋势，除此之外，由于环境因素所导致的正常基因表达异常，出现异常基因等因素都有可能会最终导致抑郁症的发生。相关研究数据表明，性格内向、基础代谢能力相对较低、社会适应能力较差、身体素质低下等因素都是抑郁症的敏感因素。通过针对国内的体制现状展开分析发现，目前，国内大学生群体的体质下降趋势较为明显，由此导致抑郁症发生的整体概率也在不断提升。相关研究数据表明，人体体液系统激素下调、中枢神经系统兴奋抑制等因素都有可能会导致人的心境出现持续低落的情况，长期如此就有可能导致患者出现情绪层面的不良状态，并且有可能导致患者自身在认知层面上出现相对严重的偏差，自身对于生活会产生相对消极的体验感，并且有可能会出现自我否定的情况。根据相关调查研究表明，人一旦出现抑郁情绪，就可能导致其自身出现严重的自我否定，并且有可能会导致认知层面歪曲的现象出现，一旦遇到偏激实践就有可能会导致抑郁情绪的出现。另外，患有抑郁症的人也会时常会自我反思，整体具备较强的极端性，主要表现为制定过高的目标，为了能够更好地达到既定目标，而导致自身的心理压力加大，一旦不能顺利的达成目标就有可能导致自卑心态的出现。

1．2 外界环境相关的因素

生活环境对于人的心理健康程度会产生较大的影响，此外，社会以及自然环境本身对于抑郁症患者所造成的影响也体现在诸多方面。如果人所处的家庭环境较差，有可能导致心理发育健康程度受到巨大影响，人一生当中家庭是最主要的生存环境，家庭环境的整体质量对于正确人生观的形成，健康心态以及开朗性格的养成都会产生重大的影响。通过分析相关研究发现，人所生存的家庭环境如果和睦而且团结凝聚，则其本身所表现出的社会适应能力也相对较强，其心理的承受能力也明显更强，从而能够很好的处理人际关系。反之，如果一个家庭内部经常发生矛盾冲突，在此环境当中成长的人大都心理承受能力较差、社会适应能力也较差，不会处理人际关系。由此导致个体的心理呈现出明显的落差，心理层面上存在诸多的缺陷，进而导致患者出现抑郁情绪，最终导致抑郁症的整体发病概率提升。

2 抑郁症患者的常用运动干预方式分析

2．1 抑郁症患者开展运动干预的目的

第一，通过开展体育锻炼，能够帮助抑郁症患者进行注意力转移、改变患者的兴趣，并且进行适当的情感发泄，由此患者自身的神经紧张程度也得到了很大程度的放松，从而实现一定程度上的心理平衡；第二，通过适当的身体活动以及必要的身体锻炼，能够在很大程度上帮助患者提升机体活力，对于患者自信心的增强，同样具备十分重要的价值，除此之外还能够帮助患者改善日常思考方式，从而更好的提升自己对于生活的控制能力；第三，体育运动本身是一种十分积极的活动类型，更好地促进患者身体健康具备重要作用。通过神经性实验结果发现，当人体进入运动状态之后，大脑当中主管情绪的右半球兴奋度会得到很大程度提升，使运动者进入到一种相对愉悦的整体氛围当中，由此锻炼者自身的快感以及成功感也会得到极大程度的加强；第四，通过开展体育锻炼，能够有效的帮助抑郁症患者稳定情绪，对于患者心理承受能力的提升，同样具备重要价值。

2．2 适合抑郁症患者使用的体育运动干预方式

对于抑郁症患者，要想更好的提升运动干预治疗的整体效果，必须选择合适的运动干预方法。目前，相关研究表明，舞蹈、太极拳、跳绳、散步等运动对于抑郁症都具备良好的干预作用：（1）舞蹈疗法。以具备健身功能的舞蹈作为主要的干预方式，如果需要针对不同的患者排练不同的舞蹈来强化干预的效果，则应该聘请专业的教练来进行制定，在实际干预过程当中建议每周开展4 ～5 次，每次的时间控制在60min 左右，避免患者过度疲惫。（2）慢跑。通常情况下，慢跑应安排在晚上，步频保持在120 步/min 上下，每日持续时间应在15min 以上。（3）跳绳。通常抑郁症患者的跳绳频率应在30 ～60 次/min，每次持续时间应≥10min。（4）散步。针对抑郁症患者的散步应该尽可能在安静、舒适的环境当中进行，针对体力较为充沛的患者可以适当的延长散步活动的时间，从而更好的强化散步活动的整体应用效果。以上活动结束之后，患者的家人需要做好必要的支持工作，例如：可以给患者适当的进行太阳穴的按摩或者肌肉按摩，从而让患者能够全身心的放松，这对于更好的调节患者情绪的稳定性，强化干预效果都具有十分重要的价值。

2．3 锻炼开展之前的相关注意事项

第一，针对抑郁症患者在实际开展体育运动干预之前，必须要针对患者的基本情况开展医学检查，以此来了解患者机体是否存在心血管的并发症，了解患者心功能的基本状况。同时还应该开展血管功能负荷试验，从而确定最大心率或者最大耗氧量，这对于确定运动的强度也具有十分重要的价值；第二，在实际参与体育锻炼过程当中，必须要讲究卫生，针对运动时间进行合理科学的安排，而且需要做好运动场地的选择工作，所有活动开展之前都必须要做好充分的热身以及准备活动；第三，在整个运动开展过程当中，必须要针对运动者身体状况展开科学的自我观察，一旦出现异常情况，必须要及时停止锻炼并且做好异常情况原因的排查；第四，抑郁症患者的锻炼干预周期应该以3～6 个月为宜；第五，针对患者定期开展检查，并且依据检查的结果，以及患者自身的运动感觉进行及时调整，这对于更好的保障运动效果具有十分重要的价值。

3 体育运动对于抑郁症治疗的理论支持

3．1 内啡肽假说

内啡肽是由人的脑垂体以及下垂脑分泌的一种吗啡样物质，其自身具备相对较强的镇痛作用。内啡肽能够让人产生快感，而且能够使人感到精神愉悦，因此，内啡肽还有“快感荷尔蒙”的称号。关于内啡肽的假说最早是由Christie 和Chesher 在1982 年所提出来的，这其中的观点主要是由于借助体育活动能够有效的控制机体β-内啡肽的释放，进而让运动者能够有轻松愉悦的感觉，此外，还能让运动者感到心情愉快，精神振奋，最终达到预防以及改善抑郁症之目的。相关研究数据表明，人在经历过60min 以上的运动之后，机体当中的内啡肽处于相对较高的水平；而人在经历较为激烈的体育比赛之后，一部分运动员即便是受了重伤，依然能够坚持的完成比赛，并且获得相对较好的成绩，一个很重要的原因就是因为内啡肽具备镇痛以及振奋精神之目的。在有氧运动的过程当中，能够释放出一定量的内啡肽，而内啡肽本身对于缓解患者自身的精神抑郁症状同样具备十分重要的价值。另外，还有研究认为在经历过一定时间的训练之后，人体内的内啡肽含量呈现出明显的上升趋势。还有研究认为内啡肽对于人的性格也会起到很大程度的影响作用，能够很好的提升人自身对于不同类型压力、各种刺激的忍受阈。也有研究认为长期运动的人身体对于吗啡等物质的敏感度以及耐受度都会降低，只有通过不断的加大运动链才能够更好的满足人自身身体的基本需求。因此，关于内啡肽的学说依然有待于进一步证实。

3．2 单胺假说

单胺类神经递质包括儿茶酚胺类及5-羟色胺（5-HT），它们都是重要的肾上腺素受体激动剂，传递着生理信号，调节着机体的基本生理功能。儿茶酚胺类可调节人的生理情绪，特别是可以促进积极情绪产生，抑制消极情绪。为探讨体育训练对抑郁女大学生的抑郁状态以及儿茶酚胺类递质含量的影响。相关研究以为，轻度或中度抑郁的女大学生进行了抑郁力量训练（8 周，3 次/每周,强度为50%～70%最大负荷的力量训练），抑郁有氧训练（8 周，3 次/每周，强度为50%～70%最大心率的健身跑），分别设计抑郁组和正常对照组，每组皆为15 人，分别于实验前、后用抑郁筛选量表CES-D 进行抑郁水平评估测量受试者的抑郁状态、血浆5-羟色胺（5-HT）以及去甲肾上腺素水平。所有的患者在经过为期8 周的运动之后，运动组患者的自身的CES-D 水平呈现出明显的下降，患者的抑郁症症状也得到了明显的改善。经检验，此组患者的去甲肾上腺素以及5-HT 水平也明显比对照组更低，由此说明其干预效果相对较好。

4 结语

在社会整体不断往前发展以及居民整体生活水平快速提升的大背景之下，人自身的身心健康成为整个社会关注的重点，随着竞争的不断激烈，人所面临的的压力也不断增大，因此很多人都有了焦虑和抑郁等不良情绪，严重影响人的身心健康。研究表明，长期从事中低强度的身体锻炼，能够起到很好的缓解抑郁症的作用。