我今年56岁,2个月前出现血压升高,服用普利类降压药后血压有所下降,但却出现了干咳,自行服用止咳糖浆及消炎药后仍不愈,于是去医院就诊。医生未发现呼吸道感染的迹象,推测我的干咳症状是由于服用了普利类降压药引起的。请问,降压药引起干咳是怎么回事?
浙江杭州 刘志远
普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂,包括卡托普利、培哚普利、贝那普利等,是一类通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ而实现降压作用的药物,降压疗效确切,是目前常用的降压药物之一。但这类药物常见的不良反应便是干咳,常伴有咽喉部发痒感,咳嗽可能发生在首次服药后数小时内,也可能在开始服药后数日或数月以后,其发生机制可能是由于血管紧张素转化酶抑制剂使缓激肽和P 物质在肺部蓄积,致前列腺素产生过多,缓激肽还会增强呼吸道感觉神经的敏感性。
鉴于上述情况,建议您停用普利类降压药,并换用其他种类的降压药,干咳症状便会消失。