6S 理念下预防医学实验室规范化管理探索

王雅士，曾汇文，兰文波，何军山，雷志明

（湘南学院 湖南 郴州 423000）

高校实验室是开展实验教学、科学研究以及学生进行创新实践的重要场所，实验室的管理水平会影响到实验教学的开展、科研成果的产出、人才培养的质量。规范的实验室管理能提高本科实验教学质量和学生的综合素质，系统规范、运行高效的实验室管理体系对高校的发展起着至关重要的作用。在常规的实验室管理中，存在的管理漏洞给实验室带来了极大的安全隐患，引入6S 理念能够使实验室管理高效率、规范化发展，保证实验室安全，提高实验室的管理水平和实验教学质量，从而培养出高素质的综合型人才。

1 高校实验室管理存在的问题

1.1 安全管理制度不健全，专业安全管理人员不足

近年来，由于实验室安全事故频发，高校都十分重视实验室安全工作，并且建立了相应的管理制度，但仍然存在制度不健全、涉及面不广、可操作性不强、落实不到位等方面的问题[1]，高校实验室安全管理方面的法规和标准还需不断完善。另外，具有相关资质的专业安全管理人员不足，且高校实验室管理人员除了开展日常实验室管理工作外，还面临着教学科研、职称晋升等方面的压力，导致实验室管理人员无法全身心投入实验室管理工作，而且实验技术人员长期以来作为实验教学科研辅助人员，学校对其在职称晋升、工资待遇等方面的重视不够。这些因素在一定程度上影响了实验室管理人员的本职工作积极性和主动性，同时影响了其实验室安全管理意识和安全技术知识储备，不能充分发挥实验技术管理人员应有的作用[2]。

1.2 实验室建设不规范，安全管理资金投入不足

由于缺乏实验室安全建设规范标准，实验室新建或者改建的时候没有按相应的安全规范执行，难以保证实验室建设的质量安全，存在一定的安全隐患。另外，部分学校未设立实验室安全专项经费，高校实验室是开展教学和科研工作的重要场所，进入实验室的师生人员流动较大，师生进入实验室前，接受系统的安全教育培训是非常重要的，但是高校对实验室安全管理资金的投入不足，投入实验室安全教育培训的经费非常少。由于专项资金不足，实验室的防护设施和个人防护用品配备不到位，如危险化学品存储柜、紧急喷淋装置等；仪器设备得不到维护保养，设备带病工作或使用年限过长，都不利于实验室的安全管理，容易发生安全事故[3]。

1.3 危险化学品管理不严，废弃物处置不规范

实验室危险化学品管理不严和不当容易造成安全事故，从而导致财产损失和人员伤亡。目前，部分高校还没有建立专门的危险化学品管理制度，未建设规范化的危险化学品库房或储存柜，大量试剂没有分类存放，危险化学品的使用动态记录和台账记录不全，没有形成闭环管理[4]，这些都严重增加了实验室的安全风险。此外，实验教学以及科研实验过程中产生的废液和废弃物种类繁多而且成分非常复杂，如果没有具有合格资质的公司来回收，或处理周期长，就会导致其成为实验室较大的危险源。另外，有些实验室对废弃物没有规范化处理，随意将废液倒进下水道，废弃物直接丢弃，对环境造成极大的影响。

1.4 安全教育体系不健全，实验室安全文化缺乏

目前大部分高校未能根据不同实验室的特点开展系统性的实验室安全教育，未开设关于实验室安全的必修课或者选修课，关于实验室安全的教育和宣传力度不够，从而导致师生的安全意识比较淡薄、实验安全素养不高[5]。缺乏实验室安全文化，教师对实验要求不严格，学生不能养成良好的实验素养，在实验操作过程中，未按照要求做好防护措施和遵守操作规范，仪器设备使用不当，不按规定做好仪器使用登记；对使用过的玻璃器皿、仪器设备随意摆放，未及时做好清洁，对实验产生的废液处理不当，随意倾倒；实验结束后打扫卫生不彻底等问题，都对实验室的规范管理带来极大的挑战。

2 实验室规范化管理的重要性

我国的高等教育事业在“双一流”建设的推动下迅速发展，教育改革对学校的教学质量提出了更高的要求，由于素质教育以及创新人才培养的要求越来越高，实验室的管理工作也变得更加复杂。高校实验室的投入和规模快速增大，实验室的仪器设备、危险化学品种类也迅速增多，实验室的安全管理风险不断扩大。近几年国内高校实验室安全事故频发，建立健全的实验室管理制度，加强实验室的安全管理已成为高校安全管理工作的重要任务。

现代公共卫生也正面临着全球化的挑战，要应对突发公共卫生事件，高素质、复合型、应用型的公共卫生人才的培养变得尤为重要。预防医学学科不仅要求培养学生的实践操作技能，还要加强对学生现场组织协调能力和综合素质的培养。6S 管理能够规范学生的操作，运用6S 管理理念，将实验教学与实验室规范化管理相结合，有助于提升学生的职业素养，提高实验室的安全管理效率[6]。

3 6S 管理在预防医学实验室规范化管理中的应用

3.1 准备阶段

成立6S 管理推行小组，完善6S 管理机制，将所有规章制度上墙展示，不断开展6S 管理理念的宣传教育，让师生养成自觉遵守6S 管理的习惯。根据实验室建设现状合理规划各功能分区，明确所有物品和仪器的摆放位置，并张贴相关安全提示，配备防护服等必要的安全防护装置，制订符合预防医学专业特色的实验室6S 管理模式；制订推行6S 管理的时间计划安排，并建立健全的监督管理机制，定期安排人员检查6S 管理理念的落实情况，对落实不到位之处及时整改，并且在规定时间内对整改情况再次进行检查，不断提高实验室的整体水平[7]。

3.2 实施阶段

①整理：制订“整理细则”整理仪器、试剂等物品。为充分利用空间，提高实验工作效率，需要定期清点过期以及标签损坏的试剂，并且定期检查仪器设备，对于损坏和报废的仪器及时报修和登记报备，把常用和不常用的仪器设备分区存放，改善仪器库房和实验室的布局现状。提前整理实验项目表列出实验所需试剂耗材数量清单，实验室只摆放与实验项目相关的物品，提前配制好的试剂贴好标签。在每个教室准备废液桶、废弃物和医疗废物垃圾桶，提醒学生实验结束后将实验废液分类存放，并整理实验用到的玻璃耗材，分类摆放，保持实验台面干净整洁。

②整顿：按照“整顿”理念将实验用品分区摆放、合理布局。将实验室重要的规章制度上墙展示，同时要加强对仪器设备的台账管理和耗材的管理，为保证实验顺利开展且减少库存积压，把常用的耗材和试剂出库到预备室，不常用的放到库房货架分类分区管理，且每种耗材和试剂打印标签贴到对应的位置，定期盘点库存情况并及时进行出入库登记。将“整顿”理念贯穿教学过程，实验前让学生检查物品数量，清楚物品的摆放位置；实验中督促学生完成实验仪器使用登记和实验物品归位，如果有耗材损坏的情况要及时进行损坏登记；实验后要求学生把实验物品归还到原处，对损坏的物品进行补充。

③清扫：建立清扫标准，并制作实验卫生情况登记表，保持教室和库房的干净整洁，实验课结束后督促学生完成对实验台面和教室的打扫，清洗好用过的玻璃仪器，学生在清扫时要清扫彻底、发现问题，除了清扫教室外，还要重视对仪器的“清扫”，如果发现设备出现异常，要将问题备注到使用登记本并及时报给实验老师，有玻璃仪器破损的要及时更换并规范处置，学生清扫完成后，带教老师及时做好实验卫生情况登记，将值日情况直接计入学生成绩考核，培养学生清扫实验室的意识。

④清洁：将以上3S 管理机制制度化，根据实验室的具体情况制订出完善的管理制度，在实验过程中严格贯彻执行管理制度，确保师生能够积极落实6S 管理理念，严格落实实验物品的整理和实验室清洁工作等，打造整洁实验室的环境，并定期检查管理制度落实的情况，发现问题及时进行整改，使6S 管理机制在实验室管理中能有效发挥积极作用。

⑤素养：对师生开展6S 培训，引导人人了解6S 管理细则，进入实验室前都需签订安全承诺书，严格按照实验室管理规范开展实验室教学和科研工作。将6S 管理理念应用于实验中，形成6S 管理自觉习惯化。增强学生的责任意识，落实学生在实验教学中的主体地位，营造良好的实验室环境，从而促进学生专业素养的提升。同时实验室管理人员应不断加强业务水平，积极参加培训交流，提高实验室安全管理能力。

⑥安全：定期开展实验室安全知识教育，学生在初次进入实验室前，要求参加安全培训和通过准入考试才能进实验室；明确安全责任制度，定期或不定期进行实验室安全检查，发现安全隐患要及时处理；配备相关的应急处理设备，如灭火器、灭火毯等，楼道装有应急喷淋洗眼装置、实验室配备急救医药箱等；张贴安全提示，对于安全风险较高的仪器设备如马弗炉、气瓶等张贴醒目的安全标识；强化危险化学品的管理，制订危险化学品管理细则，危化品柜实行双锁双人管理，定期对危险化学品进行检查，对过期试剂进行规范处理。

4 作用及成效

6S管理在预防医学实验室规范化管理应用中取得了初步的成效，通过规范化管理，学生提高了实验操作技能，实验教学效果得到了明显的改善，6S 管理理念的应用效果主要有：

完善了实验室的规章制度，极大提高了实验室的管理效率。通过6S 管理合理规划功能分区，规范了仪器和试剂的存放，较好地改善了实验环境，降低了实验室安全隐患；通过组织实验室安全培训和考核，学生的安全责任意识得到了很大的提高，培养了学生良好的实验习惯，提升了学生的综合素质。通过“整理、整顿、清扫、清洁”保证了实验室整洁干净的环境，提高了实验室的安全管理效率；在实施规范化管理的过程中培养了学生参与实验的自主性，学生在实验教学中的主体地位得到了提升，还能增强学生的团队合作意识和职业素养，为学生毕业后能够高效应对突发公共卫生事件奠定了良好的素质基础。