冯 菁,祖明江 ,唐 婧
(昭通卫生职业学院,云南昭通 657000)
生活饮用水水质与居民健康与生活质量密切相关[1]。据世界卫生组织指出,微生物污染是生活饮用水中最常见的健康风险[2]。随着经济日益发展,城市生活饮用水基本得到了保障.同时,随着农村居民对健康需求的提升,饮用水安全的问题也迎来了新的挑战。为了解近年来国内外农村饮用水中微生物污染状况,同时为后续研究提供文献依据,故做出综述。
生活饮用水的水质安全关乎着每一个人的生命健康,尤其是农村饮用水的水质问题,更是引起了我国的关注。而在针对饮用水安全的各项指标的研究中,据世界卫生组织指出,微生物污染是生活饮用水中最常见的健康风险,而农村现在饮用水的使用存在着水源分布面积广、取水点不集中、污染源多以及缺乏相应消毒设备等情况,所以农村生活饮用水被微生物污染的状况不容乐观。
于天一等[3]对哈尔滨市农村生活饮用水2013—2017年各年度农村饮用水中菌落总数、总大肠菌群和粪大肠菌群3项微生物指标进行了检测,结果显示所采4010份水样中微生物总体合格率为98.26%,2013—2017年各年度饮水中菌落总数、总大肠菌群和粪大肠菌群的合格率均存在统计学意义。陈海平等[4]对2014—2018年北京市海淀区农村自备井水质卫生状况进行了调查研究,结果显示菌落总数和大肠菌群均不合格,合格率分别为93.9%和97.7%。李静娟等[5]对2016—2019年焦作市农村生活饮用水微生物指标监测分析,共采水样1627份,结果显示微生物指标总合格率为85.23%,以菌落总数合格率最低(89.65%);梁美钿等[6]对罗定市农村地区生活饮用水的微生物状况进行了检测和分析。结果显示,在采集的268份水样中,微生物综合指标合格率为78.4%,其中出厂水、末梢水合格率分别为85.3%和77.1%,井水和管网水合格率为0%和16.7%,结果差异性显著。近年来,张仕刚等[7]分别对贵州普安县、黔西南以及黔东南地区农村饮用水水质进行监测。结果显示,无论是感官指标还是理化指标,结果均不理想,尤其是微生物超标严重,更是需要引起关注。例如,陈刚等[8]对全省9个市(州)86个县(市)的农村安全饮水工程的水质进行监测,结果显示微生物指标合格率仅为28.66%,而理化指标合格率为94.09%。秦琴[9]对贵阳市乌当区农村分散式供水水质进行检测分析,超标率同样十分严重。其中,枯水期菌落总数超标率达36.3%,丰水期菌落总数超标率高达86.42%,而平水期的所有样品均全部超标,所有样品的菌落总数超标率高达72.73%,超出国家标准。此外,各水期均检出大肠杆菌,总超标率达42.42%。陈艳宏等[10]对2013—2019年陇南市农村饮用水中微生物进行监测分析,结果显示,所监测的5574水样中微生物综合指标合格率仅为35.86%;而其中总大肠菌群、大肠埃希氏菌和菌落总数合格率分别为39.85%、67.38%和82.45%,可以看出,陇南市农村饮用水中微生物污染情况极其严重,水质情况不容乐观。孙莉等[11]对2015—2019年四川农村饮用水微生物指标进行监测分析,结果发现经漂白粉消毒末梢水菌落总数、总大肠菌群和大肠埃希菌合格率都较低,仅分别为79.50%~91.98%、75.19%~83.76%和79.62%~87.13%。葛明等[12]对2010—2017年南京市农村饮用水微生物监测结果分析,结果显示出厂水和末梢水样品合格率分别为71.4%和85.3%;不消毒、复合二氧化氯、高纯二氧化氯、漂白粉和液氯5类样品合格率依次为56.9%、67.6%、70.5%、63.6%和98.2%。
以上研究表明我国农村生活饮用水均受到不同程度的污染,应针对污染严重的供水单位及其设施进行整治,以确保农村生活饮用水的安全。
研究显示,多种介水传染病的发生,皆与微生物的污染存在直接关系。据报道,发展中国家95%的传染病与被污染的水源有关[13]。
FISH等[14]指出若饮用水受到微生物污染,可能会引起介水传染病的爆发,损害人们的健康。SMITH等[15]指出饮用水受微生物严重污染,导致农村学校的伤寒副伤寒等肠道传染病时有发生。HEINEMEYER[16]研究发现农村甲肝、伤寒副伤寒的发病情况与饮用水中的微生物污染情况均存在直接关系。FAROOQUI等[17]报道了2009年巴基斯坦农村卡拉奇附近爆发了一场300多人的伤寒,其均与饮用水受微生物污染有关。UDOH等[18]对尼日利亚农村包装饮用水的总大肠菌群、大肠杆菌(E.coli)、耐热大肠菌群污染状况进行了研究,研究发现所采集的429个水样中,总大肠菌群污染率为53.27%,且被污染的水样所引起的肠道疾病患病率较高。MORGAN等[19]对莫桑比克和乌干达的374所农村学校进行了研究,了解具体的瓦希卫生服务与饮用水微生物污染之间的关系,特别是每100 mL检测粪便污染指标大肠杆菌的最可能数。研究发现,在莫桑比克和乌干达,13%的水质为极高风险(≥100大肠杆菌/100 mL)。YOUSEFI等[20]对2015年波勒达什特县农村饮用水中粪大肠菌群、大肠菌群、浊度、pH值和游离性余氯进行了分析,结果显示,13.6%的受调查村庄的水资源均受到不同程度的微生物污染。HAMZAH等[21]对肯尼亚农村的45个家庭分别收集了一个储存水样和一个水源水样。使用分子微生物源跟踪分析,对90个样本进行了粪便指示菌(大肠杆菌和肠球菌)和物种特异性污染分析。结果显示,在所检测的样本中,58个样本分别检测到人(HF183)、禽(GFD)和反刍动物(BacR)污染。
从国外研究现状看来,国外的农村饮用水中微生物污染状况也不容乐观,部分地区甚至由于饮用水受到污染而导致较高的肠道疾病患病率,所以农村饮用水的安全问题不得不引起人们的关注。
①要做好对水质的检测与监测工作,及时向人们发布监测信息以及传播健康科普知识,提升人们的饮水健康意识,完成从有水喝到喝好水的意识转变。②重点探索多种供水途径,同时做好饮用水安全监管。饮用水安全管理需要从水源、管网、水厂、二次供水以及用户端等各环节,规划、建设、监测、应急等全过程,发改、水利、环保、建设、卫生等各部门进行统筹完善。目前我国部分农村仍然存在着饮用水方式、机制单一,饮水安全面临威胁等问题。面对饮水管理的复杂性,往往会出现饮水工程有建无管、地下水过度开发等局面,所以这要求政府部门在做好饮用水管理统筹工作的同时,要积极探索多种形式的供水方式,如井水、修建蓄水库等,但同时也要积极探索饮用水安全的监管机制,保障饮用水安全。③积极研究各地区污染状况及预防途径,探究污染与疾病之间的关系,做好针对性健康教育工作。近年来,随着经济的快速发展,也带来了一些新的污染问题,这对饮用水安全的管理也带来了巨大的挑战。所以在未来的研究中,在做好各地区污染状况研究的同时,积极探究污染与疾病之间的关系,为预防水污染及介水传染病找出可靠的措施和办法。
综合来看,无论是国内的还是国外的研究,都从不同角度、不同方向对农村生活饮用水中微生物的污染进行了研究并对结果进行了探讨,但对农村生活饮用水的关注度却有所欠缺。解决好农村的生活饮用水问题,仍然是目前解决民生问题的重要工程之一,同时也是健康中国背景下,提高人们生活幸福感以及健康生活品质的关键。