名中医刘亚娴治疗甲状腺癌经验方

范焕芳 李德辉 王峥嵘 韩长辉 黄茂 霍炳杰 李建波 宋亚君

刘亚娴，全国名中医，河北医科大学第四医院主任医师、教授，其临证经验丰富，对甲状腺病诊治有独特见解，注重经络辨证，从肝经论治，收到良好效果。

刘亚娴治疗甲状腺癌以疏肝解郁、化痰散结、养血清肝、补益正气为大法，采用逍遥散、升降散、消瘰丸、栀子清肝散、八珍汤、右歸丸化裁。现将其治疗甲状腺癌的经验方介绍如下，以飨读者。

典型医案

患者，女，时年72岁，2012年11月25日就诊。诉甲状腺结节10年，行手术切除1年。患者10年前发现甲状腺结节，未引起重视，肿物生长缓慢。2007年出现表情淡漠，少言，心烦，不由自主发脾气，西医诊断为抑郁症，服用药物治疗。2011年甲状腺肿物增大，当年11月就诊于某三甲医院，行甲状腺大部分切除术，术后病理：乳头状腺癌，未发现淋巴结转移。术后口服优甲乐。2012年11月17日复查甲状腺彩超：甲状腺结节，气管旁小淋巴结。

刻下 精神差，头晕、头痛、咽痒，不多言，心烦，纳食尚可，二便调，舌淡苔白，脉弦。患者既往抑郁症5年，一直服用派迪生、九味镇心颗粒。无过敏史。

诊断 （痰凝血瘀络阻型）瘿瘤（西医称为“甲状腺癌术后复发”）。

治则 理气化痰通络。

方药 用川芎茶调散合消瘰丸加减。川芎30克，荆芥10克，防风10克，细辛3克，白芷10克，薄荷（后下）9克，羌活10克，浮小麦30克，夏枯草15克，玄参15克，浙贝母10克，生牡蛎30克，鸡内金10克，地龙10克，砂仁（后下）10克，合欢皮12克。

2012年12月9日二诊 心情较前舒畅，头晕减轻，头痛偶尔出现，舌脉同前。遂在前方基础上川芎改为15克，加用当归10克、白芍12克，疏肝解郁，有逍遥散组方之意。连续服用，并停用抗抑郁之品。2013年7月27日复查：甲状腺彩超可见甲状腺部分切除术后，残余甲状腺未见明显异常。至今患者未出现明显头痛，甲状腺复查未见复发，生活质量好。

按：本例患者有头痛、头晕症状故用川芎茶调散合消瘰丸加减，重用川芎治疗头痛。方中合用消瘰丸软坚散结，逍遥散化裁具有疏肝解郁、养血健脾之功效。临床从肝着手，治疗甲状腺癌不欲手术或手术后复发、转移者，能取得良好疗效。

（温馨提示：以上方剂均应在医师指导下应用。）