积极老龄化视角下的农村养老问题研究

涂宇明

摘  要：积极老龄化是农村养老众多策略中的核心内容，强调要从更积极的视角，从社会、老年人自身发展入手，在解决当前问题的基础上，从更长远角度规划未来养老。农村养老存在老年人自身消极态度严重、维护健康所选方法不科学等一系列问题。而在积极老龄化理论视野下，强调老年人要建立健康的养老观念，社会要为老年人提供健康的生活方式，并通过开展老年教育和优化养老支援的方法，彻底优化农村养老的环境，帮助农村老年人老有所养、老有所依。

关键词：人口老龄化；积极老龄化；农村养老问题；农民养老

中图分类号：F323.89 文献标识码：A 文章编号：2095-9052（2023）07-00-03

农村人口养老问题一直是国家比较重视社会议题，更是社会各界广泛关注的焦点。目前，合理应对农村人口老龄化已经成为重要的战略方向，其重要性更是不言而喻。对于农村养老问题，近年间“积极老龄化”这一概念得到广泛应用，相当一部分学者认为积极老龄化的理念，能够最大程度优化农村老年人健康维护、生活发展的质量。并且能够从长远建设的角度，对农村当下的养老问题加以解决。故而，积极老龄化视角便成了近期农村养老问题研究的核心方向。但具体应该如何正确理解积极老龄化，以及要如何规划積极视角下的农村养老问题，仍然需要从现实角度出发，对当前农村养老存在的难题进行定位和分析，从而设计出一套积极老龄化视野下的农村养老计划，真正实现农村养老的健康化、积极化改造。

一、积极老龄化的概念及要点分析

（一）积极老龄化的概念

积极老龄化是社会学术语，指的是老年生活质量提升前提下，帮助老年人在健康维护、社会参与和生活保障等方面尽可能获得最佳的保障。积极老龄化是由世界卫生组织所提出的概念，它既包含了健康老龄化的内容，也包含了高于健康老龄化更广泛的含义，适用于任何一种老年人群，强调让老年人在养老的过程中，认识到自己在精神、体力、社会参与方面的潜能，并挖掘出老年人在各个方面的具体需求，帮助老年人用更健康更平稳的方式参与社会，以实现自身的价值。此外也要为老年人们提供足够安全的保护和充分的照料，如果说养老工作是为了保障老年人最基本的生活质量，那么积极老龄化所强调的就是在更积极、更长远、更具发展性的视野下，将被动消极养老转变为积极主动养老。但相对的，想要建构积极老龄化的局面，国家方面需要在环境建设和手段优化方面做出更多的努力，输出更多的资源。

（二）积极老龄化的要点

第一，社会参与。社会参与指的是老年人根据自己的能力喜好和需要去参与社会、经济、文化以及精神活动。社会参与之所以是积极老龄化的一大支柱，是因为人本身就存在奉献价值创造价值的需要，而老年人基本已经脱离社会主流的生产行业，无法为社会或他人创造价值。这会使老年人在心理方面出现较强的失落感，导致老年人的精神需要无法被满足，这极有可能诱发心理问题，并进一步演变成威胁生命安全的健康问题。因此，积极老龄化也强调要让老年人通过社会参与，利用自己积累的知识技能，继续为家庭或社区社会作出贡献。可以说社会参与是保障老年人心理健康和生理健康的重要前提，故而社会参与也是积极老龄化三大支柱中最为重要的一个。

第二，生活保障。生活保障是积极老龄化三大支柱中最基础的一个支柱，具体指的是当老年人的身体情况已经不能自主照顾自己，那么家庭和社区就需要通过各种途径努力照料他们，使其生活水平相对平稳、安全和健康。从宏观层面来讲，生活保障具体包括权利、经济、医疗、安全等多个方面。目标是让老年人享受和年轻人一样的生活质量，尽可能免除老年人在养老过程中的忧虑，这样才能将老年人的养老心情从消极当中解放，使其心理健康、生理健康都能得到良好的保障。也保证老年人可以更好地参与社会，避免因各种养老条件不足而无法满足自身价值创造需求。由此来看，积极老龄化的三大支柱相互帮扶，那么在落实以上三个要点时，也要注重三者的交互性，要使三大支柱形成合力。

二、积极老龄化视角下的农村养老常见问题及原因分析

（一）农村老年人对老龄化消极反应较重

许多农村养老无法实现积极发展的根本原因，是一些老年人对于老龄化的消极反应比较严重［1］。相当一部分老年人认为自己变老后无法做农活，对家庭失去了价值，开始产生惶恐焦虑等负面情绪。且变老导致身体情况变差，进一步加重了心理恐慌，开始害怕失去价值创造能力的自己会被家庭和社会抛弃。加上绝大多数农村年轻人忙于工作和生活，老年人养老期间会缺少儿女的陪伴。而这些老年人的儿女们也因为缺少专业的心理调节能力，无法有效排解父母心中的焦虑。此外，农村老年人长期参与社会劳动，对家庭情况有深刻认知，明确家庭需要尽快实现经济创收，儿女以及孙辈才能有更好的发展，但自身却因身体原因无法为家庭创收，因而消极情绪就会愈演愈烈。但归根结底，农村老年人会对老去这一正常的现象产生较为严重的消极反应，是因为他们并未接受到良好的教育，对老去和健康之间的相互关系没有科学认知。且老年人的儿女们也不理解老年人消极情绪的来源，缺少一定的心理调节专业知识，从而导致老年人的情绪始终无法疏导。

（二）农村老年人的健康维护方法不科学

虽然在近十几年间农村经济的发展已经开始崛起，但农村经济的发展水平普遍低于城市发展水平。这使得农村较多的年轻人会选择去外地务工，而老年人则留守在农村，导致目前我国乡村地区空巢老年人数量极多，农村养老压力逐渐增强。而这些老年人所选择的养老方式以自给自足为主，日常缺少科学健康的养生维护。并且许多老年人都有着错误的就医观点，认为慢性病不需要看医生，没有过于严重的疼痛也不需要前往医院诊治。甚至本着不为儿女添麻烦的前提，即便身体出现了比较严重的病变反应，也并不会及时告知儿女。还有一部分老年人会为了减少在医疗方面的支出，即便前往医院也会刻意隐瞒病情。这些错误的生活方式都导致农村老年人的健康水平普遍较低。深入调查发现还有一些老年人会因为身体健康水平的恶化，对自身的价值产生怀疑，加之常年务农对土地有较深的情感，而儿女远离身边，使得农民将情感需求代入土地中，进而强迫自己继续参与务农，使得身体健康水平进一步恶化。导致这一现象产生的根本原因是农村老年人缺少科学健康的身体维护观念和就医观念。并且在生活方面缺少安全感，从而出现了错误的情感代偿行为。

（三）农村区域的养老保障措施不健全

虽然在持续建设下，我国较多农村区域的养老保障措施正在逐渐转好，但仍旧有部分地区的保障措施相对落后。具体表现在，农村养老的相关保障主要围绕于对年老多病，且无儿女的老年人，对于其他生活能够自理且有一定经济收入的老年人，则缺少全面的帮扶措施，导致这些老年人在就医等方面缺少专业指导。一些地区内会专门为农村老年人们建构养老院，但也有较多老年人对家庭比较依赖而选择不去养老院，这类老年人的保障措施也并未完善。总的来说，农村区域的养老保障措施存在范围不全面、方法不健全、视角不深入等一系列问题。而调查发现产生这一现象的原因则是，农村区域内的养老资源人员较少，工作量较大，从而使得养老保障维护工作无法妥善开展。

三、积极老龄化视角下的农村养老对策研究

（一）树立积极健康的“变老”观念

结合积极老龄化的三个支柱，以及农村养老所存在的诸多问题来看，想要实现积极视野下的农村养老，就必须要先帮助农村老年人树立积极健康的老龄观。工作人员可以以对话的方式帮助老年人认可自己青年以及中年时代对社会和家庭的价值，明确人的社会价值长期存在，不会因为老去或脱离工作而消失。重点是要让老年人建立对自身价值的充分认可和自信，并且也要意识到创造价值的方式众多，工作价值只是其中一种，老年人如果能对自己的健康负责，在日常生活中维护好自身的健康水平，及时就医、认真吃药也是创造家庭价值的一种方式。工作人员需要利用对老年人的关心，讲解有关衰老的健康知识，让老年人提前明确不同年龄段内身体机能弱化的表象，当老年人对衰老有了更客观和科学的认识后，可以很大程度上消解对衰老的惧怕。此外，还可以向老年人解释正确的养生手段，适当延缓变老的节奏，尽可能减少衰老对身体带来的消极影响。从而让老年人产生“可以对抗衰老”的积极想法，这能够扭转农村老年人在养老过程中的消极被动地位，使其能够更主动积极地策划自己的养老活动。这种模式下老年人日常生活中的空闲时间也可以被健康知识的学习所占据，从而在一定程度上消解老年人因儿女不在身边所产生的寂寞心理。但由于农村养老自给自足的观念在许多老年人心中有着十分坚实的地位，这在一定程度上增强了积极健康老龄观传递的难度。因此，工作人员需要尽可能与老年人进行沟通，先让老年人感受到工作人员对自己的关心和帮助，再去传递健康观念。务必要从根本上改变农村老年人错误的养老观念，树立积极健康的“老去”价值观。最好能够在村委会的帮助下，塑造积极健康的变老观念，营造一种乐观养老的乡村氛围，以此来引导农村老年人认可积极养老观［2］。

（二）应用长效健康的养老方式

事实上，农村老年人长期务农，导致其身体状况普遍较差，身体素质基本低于城市同龄人。因而，想要实现积极的农村养老，就必须帮助老年人掌握并应用长效健康的养老方式。首先，要定期开展体能锻炼活动。建议村落内要建立体育活动中心，配置好专门针对老年人身体状况的体育健身器材。并由专人定期向老年人们传递健康体育锻炼的技巧和要点，还可以定时组织早晚一次的广场舞，也可以开展其他锻炼活动，但重点要以集体锻炼为主，以此来调动农村老年人积极参与到健身活动当中。条件允许情况下，村委会还可以用签到配发奖品的方式，鼓励老年人们长期参与体育锻炼。其次，建议村委会成立专门的农村医务室，要配备专业的医护人员。医务室内的卫生设施和药品要尽可能全面保障，而村委会工作人员要定期对医务室的卫生情况、药品配置情况加以检查，及时发现问题并及时处理。也要将村内有慢性病的老年人登记在册，及时要求老年人复诊以实现对农村老年人长期的健康监测，保障老年人的健康水平。最后，村委会可以邀请在养生方面比较有经验的专家，向村内老年人提供成本较低的养生技巧，讲解日常生活中应该规避哪些不健康的生活习惯，例如抽烟喝酒等。务必要让老年人在专家指导下，形成自主的健康养老意识，掌握科学有效的健康养老方法。如此一来，农村区域就可以在医疗保障和村民自主的基础上，实现真正长效健康的积极养老。

（三）开展全面且轻松的老年教育

许多村委会都认为想要满足农村老年人的精神需要，就应该呼吁儿女们及时回家看望父母，但实际上从长远发展的角度来看，这并不是积极养老的最优解。一些专家认为，想要从积极层面上来对抗农村老龄化阶段老年人的精神需求问题，真正应该做的是开展专业专门的老年教育，帮助老年人产生文化方面的需要，进而再提供文化和娱乐方面的资源，由此来满足老年人的精神需求，如此才是更经济更实际的养老策略。对此建議从两方面入手，首先，要向农村老年人开展文化教育。相当一部分农村老年人并未接受过良好的教育，因此他们对文化知识有着较强的好奇心，也想要通过文化学习弥补年轻时的缺憾。因而要向农村老年人提供基础的文化教育，同时也要提供法律维护社会保障咨询等方面的专业知识教育，帮助老年人建立合法维护自身权益的意识和能力。其次，建议开展技术技能教育。这一点是针对许多老年人在做事的过程中能够实现自我价值的这一精神需要而产生。建议相关人员为老年人传递一些卫生健康的技术技能，例如绣花、服装设计、农具设计等。重点是在农村老年人更熟悉的领域内，帮助其掌握更具现代化价值的技术技能。以此来丰富农村老年人的精神生活，使其晚年生活可以继续创造价值，以满足其精神需要。

（四）全面打造养老支援链条

为了更好地做好农村积极养老服务，建议从三个方面打造养老资源链条。首先，要强化农村家庭区域内的养老功能。要和老年人的子女保持密切沟通，要求子女们定期关心老年人，即便无法回到乡村，也要以电话或视频的方式及时给予老年人足够的关心，以此来增强老年人在精神和心理需求方面的稳定性。可以酌情对自愿在家中陪护老年人的子女提供政策或经济上的补贴，从而有效缓解农村家庭在经济方面的压力，让老年人可以获得更好的家庭维护。其次，要做好社会层面的养老保障体系。政府方面要加大农村养老的财政投入，并积极扩张农村养老相关的人才库，让农村养老护理、医疗以及保险办事有足够的人才来照看，从而及时解决农村老年人养老可能出现的一系列问题。还可以对养老标准进行一定程度的调整，如加大医疗报销的力度，让更多农村老年人的日常生活和医疗有更多资源。彻底解决老年人看病难、买药难的一系列问题。第三，政府方面应该积极优化养老机构的服务水平和环境质量。要塑造更符合农村老年人预期的养老环境，以此来吸引更多的老年人自愿进入养老机构。例如，养老机构可以将老年人的生活环境塑造成更符合农村老年人生活习惯的状态，并且要尽量将同一村落内的老年人安排到同一居住区域中，避免老年人因环境陌生而产生心理问题。机构也要与老年人的儿女建立稳定的沟通关系，成为农村老年人与儿女沟通的桥梁，以此来进一步强化老年人对养老机构的信任程度，使得老年人能够在机构中真正地放松心情、健康养老［3］。

四、结语

积极老龄化这一理念的出现，意味着我们将重新看待养老问题。而农村养老因为在环境条件上相对不足，使其养老问题的解决难度更大。我们应当从积极视角对农村养老环境加以建设，从而有效平衡城市和农村养老的发展水平。同时更要重视对老年人精神需要的满足，既要满足老年人既有的需要，也要从文娱两个层面为老年人提供教育资源，使得老年人能够有事情做，更能实现自我价值。此外也要加紧对农村养老年人才的吸纳，要打造更稳定、资源更丰富的养老支援链条，由此来稳定农村养老的发展。

参考文献：

［1］肖结红．精神慰藉视角下农村居家养老困境及对策［J］．绥化学院学报，2023，43（2）：64-67．

［2］陈健，赖云海．乡村振兴战略背景下农村养老问题及对策——以珠海市为例［C］//2020中国环境科学学会科学技术年会论文集（第一卷）．北京：中国环境科学学会：666-677．

［3］申毛毛．“积极老龄化”背景下陕西农村空巢老年人养老困境及互助养老问题探析［J］．中外企业家，2018（4）：204-205．

（责任编辑：张咏梅）