基于系统论视域的医院文化建设内涵与建设路径

郭程 俞晔 郑兴东 施诗颐 范小池

摘 要： 从系统论视角来看，医院文化建设是一项整体的系统的长期性工程。论文详细给出了医院文化建设的内涵，提出了文化建设系统论观点和七个要素，并一一进行论述，最后提出医院文化建设实施路径和要求，为医院文化建设提供理论和实践参考。

关键词： 系统论；医院文化；文化建设要素

中图分类号： C 93

文献标志码： A

Connotation and Path of Hospital Culture Constructionbased on Systems Theory

GUO Cheng YU Ye ZHENG Xingdong SHI Shiyi FAN Xiaochi

（Shanghai General Hospital， Shanghai 200080， China）

Abstract： From the perspective of systems theory， hospital culture construction is a long-term project of the whole system. This paper gives the connotation of hospital culture construction in detail， puts forward the systems theory view and seven elements of cultural construction， and discusses them one by one. Finally， the implementation path and requirements for hospital culture construction are proposed， providing theoretical and practical references for hospital culture construction.

Key words： systems theory; hospital culture; elements of cultural construction

1 醫院文化建设的重要性

习近平总书记说：“没有高度的文化自信，没有文化的繁荣兴盛，就没有中华民族伟大复兴。”文化是一个国家、一个民族的灵魂。同样，文化也是一所医院的灵魂，文化兴则医院兴，文化强则医院强！国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，要求从强化患者需求导向、建设特色鲜明的医院文化和关心关爱医务人员等三个方面建设公立医院高质量发展新文化，这是时代对医院文化建设提出的新要求和新任务。当前，百姓的健康需求日益增长，行业的竞争日趋加剧，医院高质量发展深入推进等，迫切需要全体人员文化层次、文化境界不断提升，以提升医疗服务质量，提高患者满意度。

2 基于系统论视域的医院文化内涵

2.1 系统论观点

最早提出并创立系统论思想的是美籍奥地利人、理论生物学家L. V. 贝塔朗菲（L. Von. Bertalanffy） ，他提出一般系统论，并定义为由若干要素以一定结构形式联结构成的具有某种功能的有机整体。系统论的主要任务就是以系统为对象，从整体出发来研究系统整体和组成系统整体各要素的相互关系。系统论的核心思想是系统的整体观念，把研究和处理的对象看作一个整体系统来对待，整体性原则是系统思维方式的灵魂。系统是普遍存在的，世界上任何事物都可以看成一个系统。

2.2 系统论视域的医院文化内涵

文化是一种社会现象，也是一种历史现象，是人类社会与历史的积淀物。确切地说，文化凝结在物质之中又高于物质，能够被传承和传播的国家或民族的思维方式、价值观念、生活方式、行为规范、艺术文化、科学技术等都是文化的一部分。总而言之，文化是一个群落思维观念、行为方式的总和，而医院文化是医院这个集体思维观念、行为方式的总和。文化是医院的名片，也是医院的记忆；是医院的品位，也是医院的形象。医院文化是一所医院形象的体现，也是医院精神内核的多样性呈现，其特质是“外化内不化”。医院文化具体包括院容院貌、就医环境、医务人员的仪容仪表；医务人员与患者、医务人员之间的交流模式，职工群体素质和精神面貌；医院经营管理中形成的独特的意识形态、理论与观念；医院历史发展、名医名家、医疗技术、科研成就等。

结合系统论观点，文化是一个系统，是由各个要素构成的。上海市第一人民医院（以下简称“市一医院”）的文化体系包含“七位一体”的文化要素，即红色文化、历史文化、天使文化、学者文化、海派文化、健康文化和廉洁文化。

2.3 七个文化要素的内涵

红色文化即服务人民，甘于奉献。红色文化是在革命战争年代，由中国共产党人、先进分子和人民群众共同创造并极具中国特色的先进文化，蕴含着丰富的革命精神和厚重的历史文化内涵。公立医院要坚持党的领导，贯彻落实党委领导下的院长负责制，提高政治站位，听党的号召、永远跟党走，努力践行以病人为中心、为人民提供优质医疗服务，这是医院红色文化的核心。市一医院所在的虹口区、松江区都是独具丰富红色历史文化的土地。医院历史上也涌现出一批以陶乃煌为代表的革命先烈，“抗美援朝”期间共7批次34人奔赴前线参加医疗救护工作，丰富了医院红色基因和血脉。

历史文化即艰苦奋斗，敢为人先。“学史可以看成败、鉴得失、知兴替。”市一医院拥有159年的悠久历史，涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第等国内著名医学专家，在医学上创造出了众多国内第一，如：第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。这些历史成就无不透露着艰苦奋斗和敢为人先的精神品质，感染着一代代市一人。

天使文化即医德高尚、医术精湛。所谓德行，医者要以德为先，以德服人，方能行稳致远，并不断提高医术。正如市一医院第一位南丁·格尔奖获得者史美利老师所说：“护理工作是一项崇高的事业，是一个用生命来温暖生命、为他人献出一切的事业。”为减轻婴幼儿静脉注射时的痛苦，她曾多次在自己身上触摸试验；遇到重大抢救病例，她总是冲在第一线。她认为，一个病人住进医院首先要对病人基本的生存需要提供服务。病人发自内心地称：“做史美利护理的病人真幸福！”这是对天使最好的褒奖与诠释。

学者文化即学识渊博，守正创新。学者要具备学习、研究、创新的意识与能力，激发创新热情、浓厚创新氛围，逐步成为爱学习、会研究、能创新、有气度的新时代卓越人才。市一医院黄羡明教授多年来致力于传播、弘扬中医药学。他曾出访20多个国家，在全球范围内大力推广中医针灸，积极争取中医针灸在国际上的合法地位，成为推动我国针灸学走向全球的杰出使者。医学是一门科学，需要有学者精神，不断钻研和探索，才会有更多服务人类健康的开拓创新。因此，我们要弘扬学者文化，培塑更多优秀的医学科学家。

海派文化即海纳百川，精致优雅。上海是“海洋之子”，海通四方，海纳百川，开放是上海的活力之源。自古而今，上海因开放而兴，因开放而盛。作为上海市市级公立医院之一，培塑海派特质体现在人才引进工作中：抗战胜利后，先后聘请当时沪上有一定声誉的10余位医师担任特约主任，逐步建立起50多人的医疗技术队伍；1949年先后聘请国内一流专家，留英、留美医学博士任廷桂、乐文照、胡懋廉到医院分别担任外科主任、内科主任和耳鼻喉科主任；自1995年以来，医院陆续引进来自國内以及海外的高层次人才，至2017年，共引进国内外高层次专业技术人才79人；2014年医院制定了《上海市第一人民医院2014—2018年人才发展规划纲要》，推进人才引进工程。精致优雅是海派人才素质的要求和体现，更是市一人的追求。

健康文化即身心健康，精神振奋。健康是1，其他皆是0。健康是指躯体没有疾病、心理健康、社会适应良好、有道德。每个人都是自身健康的第一责任人。市一医院始终致力于强化员工自我健康责任意识，增强其主动健康的能力，让职工和患者都更健康，做健康促进的先锋与典范。

廉洁文化即海晏河清，廉心洁行。医院始终弘扬深入人心的廉洁风尚，建设整体素质高、道德水准高的工作队伍，注重反腐倡廉建设，出台廉洁相关制度和规范要求，坚定不移地推进医院发展。

3 医院文化建设路径

3.1 文化建设内涵

文化是一个系统。文化建设是一个系统工程，涉及全员、全要素、全过程，是一项长期的、复杂的、艰巨的任务。医院文化建设涵盖了医院方方面面的工作，建设的重点在于“塑造人”。医院文化建设犹如“做泡菜”。泡菜是在长期的浸润中形成的。医院犹如一个“菜缸”，我们相当于大师做“泡菜”，菜汤决定了泡菜的色彩、气息和味道，菜汤的关键在于其成分。市一的菜汤包含七种调料（七要素），泡菜是一个长期的、复杂的过程。因此，医院文化建设的目标就是：“七位一体”浓厚医院文化的立体氛围，“以文化人”将医院的文化精髓融入全人、全员的血脉骨髓，进一步夯实医院的文化根基、提升医院的文化境界、增强医院的文化实力，形成成熟完善的“市一特色文化新体系”，为实现医院高质量发展助力赋能。

3.2 文化建设思路与路径

由于文化建设的系统性，因此医院统一领导，采取顶层设计自上而下的形式，同时要求多部门协调、全员参与，全面开展“特色文化行动计划”：（1）成立组织机构。医院成立了医院文化建设专班，建立医院文化建设领导小组，下设办公室和七大工作小组，即红色文化小组、历史文化小组、天使文化小组、学者文化小组、海派文化小组、健康文化小组和廉洁文化小组。（2）明确任务分工。明确各工作小组2023年医院文化建设的工作要点。（3）把握时间节点。明确各任务的完成时间。（4）严格跟踪督查问效。全面实施“定职责、定人员、定时间、定进度”的“四定”量化督查问效机制，对各小组工作进行项目化、清单制管理，将工作落实到部门、具体到项目、细化到岗位、量化到个人，确保“事事有回响，件件有落实”。

4 总结与思考

医院文化是一所医院整体形象的体现，是医院精神的载体，是保持生命力和创造力的重要力量源泉，塑造和积淀医院文化对医院高质量发展具有重要意义。同时，医院文化建设是一项系统工程，要提高文化建设的思想站位，转变文化建设的思想观念，强化文化建设的行动自觉，加强文化建设的实践创新，务求文化建设的实际成效，方能保证医院文化建设工作的顺利推进，助力医院高质量发展。

参考文献：

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［5］ 贾泽军，朱延军，杨震，等. 院志编纂与医院文化建设［J］. 解放军医院管理杂志，2021，28（11）：1094-1097.

［6］ 上海市地方志编纂委员会.上海市级专志·上海市第一人民医院志［M］.上海：上海科学技术文献出版社，2020.

收稿日期：2023-05-16

基金项目：2023年度中国民族卫生协会定向课题，高质量发展背景下医院新文化体系建设路径研究，CNHA-2023-D-19，2023年4月—12月；2023年度中国民族卫生协会定向课题，医院专科运营人才遴选与培养体系构建，CNHA-2023-D-08，2023年4月—12月

作者简介：郭程，上海市第一人民医院院办科员，助理研究员；郑兴东（通信作者），上海市第一人民医院院长，教授。