临床血液学检验技术混合式教学改革及问卷分析

付毓平 何慧玲 王侠 朱亚 贺志安

［摘           要］  目的：调查研究临床血液学检验技术课程混合式教学改革效果。方法：制定并实施临床血液学检验技术混合式教学方案，以问卷星形式发放混合式教学调查问卷697份，对问卷结果进行统计分析。结果：85.9%的学生认为临床血液学检验技术课程难学，88.8%的学生使用检验医学、医学检验在线、学校自建平台等1种以上的线上资源自主学习，且62.0%的学生每周坚持自主学习30分钟以上；79.3%的学生认为混合式教学提升了自主学习能力，64.0%的学生认为实现了课程学习目标，59.4%的学生认为提高了信息技术运用水平，67.9%的学生认为混合式教学效果更好。结论：混合式教学可提高临床血液学检验技术课程教学质量。

［关    键   词］  临床血液学检验技术；混合式教学；调查问卷

［中图分类号］  G642                    ［文献标志码］  A                  ［文章编号］  2096-0603（2023）19-0065-04

调查研究是谋事之基、成事之道，是我们党的传家宝，也是做好各项工作的基本功，没有调查就没有发言权，没有调查就没有决策权。围绕中央关心、百姓关切、社会关注的教育教学问题深入开展调查研究，为实现中华民族伟大复兴中国梦作出教育系统新的贡献是目前的研究热点[1-2]。临床血液学检验技术是医学检验技术专业必修主干课程，是临床检验人员必备的基本技能，我校重新设计临床血液学检验技术课程的整个教学环节，构建了以岗位胜任力为切入点，以反映岗位胜任力的资格考试内容为教学和考试大纲，以血液学理论为基础，以血液形态学辨认检验技能培养为目标，常见临床血液病实验诊断为抓手的“基础理论—检验技术—疾病诊断”相互结合、紧密联系的混合式教学体系[3]。在全党大兴调查研究背景下，本研究制定并实施临床血液学检验技术课程线上线下混合式教学（以下简称混合式教学）方案，以问卷星形式发放混合式教学调查问卷697份，对结果进行统计分析，持续改进，以起到引领带动作用，由点带面使所有医学检验技术专业课程开展“以学生为中心”的混合式教学，解决当前各院校医学检验专业教学困境，从而提高专业教育教学质量。

一、资料与方法

（一）一般资料

对开展混合式教学的医学检验技术专业2019级本科和2021级专升本学生，采用不记名方式进行问卷调查。其中2019级本科生239人，男64人、女175人；2021级专升本学生458人，男73人、女385人；发放调查问卷697份，收回有效问卷695份，回收率99.7%，其中2019级本科生238（34.2%）份，2021级专升本学生457（65.8%）份，男生136（19.6%）份，女生559份（80.4%）份。

（二）研究方法

制定并实施临床血液学检验技术混合式教学方案，学期末发放临床血液学检验技术混合式教学调查问卷，问卷内容包含基本信息、混合式教学参与情况、教学效果、不足和改进建议4个维度，共18题。其中选择题17题（单选12题，多选5题），开放性问题1题，通过问卷星集中发布，以不记名方式填写。

（三）统计方法

问卷数据以百分比描述统计资料。

二、临床血液学检验技术课程混合式教学方案

临床血液学检验技术课程坚持知识、能力、素质有机融合，以岗位胜任力为切入点，以体现岗位胜任力的资格考试大纲为教学和考试大纲，课程内容广度和深度相宜，突破习惯性认知模式，要求学生具备扎实的基本理论知识、基本技能，培养学生发现问题、解决问题、分析问题的综合能力和思维，树立生命第一、健康至上的服务理念，培养学生良好的职业素养。临床血液学检验技术混合式教学方案见表1。

三、结果

（一）基本信息

由调查表可知，85.9%的學生认为该课程难学，78.1%的学生了解混合式教学，98.0%可以接受混合式教学；针对临床血液学检验技术混合式教学，93.4%的学生了解该课程实施了混合式教学，且87.9%的学生认为该课程有必要实施混合式教学。进一步分析影响学习效果的因素，个人自主学习能力不足和课外学习时间有限分别占73.1%、55.0%。具体见表2。

（二）混合式教学参与情况

教师推荐的8大线上学习平台中，88.8%的学生使用了1种（含1种）以上的线上教学平台，喜欢检验医学、医学检验在线、学校自建平台的分别占59.1%、50.4%、38.6%；进一步分析发现，74.7%的学生利用零散时间自主进行线上学习，67.4%的学生认为线上自学30分钟以上最合适且实际有62.0%的学生线上自学时长30分钟以上。见表3。

（三）教学效果

97.5%的学生认为以检验技师真题作为阶段性的线上测试对学习有帮助，且73.4%的学生希望以线上测试成绩作为考核的主要部分，62.9%的学生希望以在线时长作为考核的主要部分；通过混合式教学79.3%的学生认为提升了自主学习能力，64.0%的学生认为实现了课程学习目标，59.4%的学生认为提高了信息技术运用水平，67.9%的认为混合式教学效果好。见表4。

（四）不足和改进意见

以开放性试题形式调研混合式教学的不足及改进意见，结果学生非常满意线上混合式教学，也有学生提出希望平时多些线上测试题，特别是章节测试，以巩固学习效果；同时希望病例分析题线下进行的同时，线上也多开展讨论分析。

四、讨论

《教育部关于加快建设高水平本科教育全面提高人才培养能力的意见》提出，教育要以学生发展为中心，本研究在全党大兴调研之风背景下，开展临床血液学检验技术混合式教学改革及改革效果调查，充分体现了“以学生为中心”，知识、能力、素质“三位一体”的教学目標，与传统教学模式相比，提高了学生自主学习和自我管理的能力，明显改善了专业教学效果[4-5]。

调查问卷分析显示：85%以上的学生认为临床血液学检验技术课程难学，针对临床血液学检验技术课程混合式教学，87.9%的认为该课程有必要实施混合式教学，且认为个人自主学习能力不足和课外学习时间有限，是影响混合式教学学习效果的主要因素，这表明混合式教学已经被学生了解并接受，且学生也意识到自身学习的不足。深入调查混合式教学的实施过程和教学效果发现：88.8%的学生使用了1种以上的线上教学平台，其中检验医学、医学检验在线、学校自建平台比较受欢迎，且60%以上的学生每周自主学习时间在30分钟以上；教学效果分析，97.5%的学生认为以检验技师真题作为阶段性的线上测试对学习有帮助，且希望以线上测试成绩和在线时长作为线上成绩的主要部分。这充分体现了学生由被动学习到主动学习的改变，混合式教学提升了学生自主学习能力，实现了课程学习目标，提高了信息技术运用水平；教师反馈混合式教学实现了灌输课堂向对话课堂改变、知识课堂向能力课堂改变、封闭课堂向开放课堂改变、重知轻行向知行合一改变、重教轻学向教主于学改变、重学轻思向学思结合改变，与吴兰等[6]研究一致，说明混合式教学效果显著。

最后，多些病例讨论分析和章节测试题问题，邀请医院专家，学校—医院联合开发临床经典案例线上分析讨论和检验技师考试同等难度的模拟题测试板块，不断更新临床典型病例和测试题，讨论区学生就所给病例进行讨论分析，也可提出问题和解决其他同学的问题，共性问题或者难题由专业教师详细解答，该举措整合拓展教学资源的同时，优化教师团队，提高教师整体专业水平，增进了师生之间、学生之间的积极探讨与互动交流[7-8]。

坚持以资格考试大纲为教学大纲，以资格考试真题或模拟题为平时测试题的混合式教育教学改革，为行业发展输送了理论知识扎实、基本功过硬、实践能力较强、综合素质较高的医学检验应用型人才，达到了学校、学生、企业、社会四方共赢，真正体现了“学有所教、学有所用、学有所去”[9]。

参考文献：

［1］中办印发《关于在全党大兴调查研究的工作方案》［N］.人民日报，2023-03-20（001）.

［2］中共教育部党组关于在教育系统大兴调查研究之风的意见［J］.中华人民共和国教育部公报，2018（4）：1-3.

［3］付毓平，李丹丹，王侠，等.校企合作开展临床血液学检验技术混合课的探索与实践［J］.现代职业教育，2021（42）：14-15.

［4］教育部关于加快建设高水平本科教育全面提高人才培养能力的意见［J］.中华人民共和国国务院公报，2019（3）：34-41.

［5］张鹏，路勇，柳发虎，等.基于雨课堂平台线上线下混合教学模式在《临床血液学检验技术》教学中的实践探索［J］.皖南医学院学报，2022，41（2）：184-186.

［6］吴兰，李芳兰，王芳，等.基础医学整合课程探究式线上教学探索［J］.继续医学教育，2022，36（10）：29-32.

［7］邵泽委，孙炜炜，马娜，等.“五改四”后临床血液学检验课程教学改革的探索实践［J］.中国高等医学教育，2018（1）：76-77.

［8］孙佳莹，苏剑瑶，耿明凤，等.新医科背景下技能比赛联合案例教学在诊断学教学的研究［J］.基础医学教育，2023，25（3）：253-257.

［9］付毓平，胡淼，张俊丽，等.医学检验专业教学与检验技士资格考试对接的探索与实践［J］.教育教学论坛，2020（20）：57-59.

◎编辑 马花萍