肺栓塞患者急诊科急救护理方法与效果评价

王美杰

【摘要】目的：探究分析肺栓塞患者急诊科急救护理方法与效果。方法： 筛选出在我院进行治疗的肺栓塞患者82例，相关医疗资料来源时间为2020年1月—2023年1月，取随机数字表法，将患者进行分组处理（n=41），以实验组、对照组进行区分。实验组患者例数为41例，接受急诊科急救护理。对照组患者例数为41例，接受急诊科常规护理。对比两组临床护理效果。结果：在临床指标方面，实验组护理后呼吸、心率较对照组低，PaO2、PaCO2、aPTT、PT较对照组高，数据差异明显（P<0.05）。实验组患者护理技能、并发症监测、护理服务态度、个性化护理方案、护理措施适宜性、护患溝通等满意度评分均较对照组高，组间数据差异明显（P<0.05）。对比实验组、对照组的并发症发生率、抢救成功率显示，前者上述指标数据分别为4.88%、97.56%，较对照组的19.51%、85.37%明显更优，组间数据差异明显（P<0.05）。结论：在肺栓塞患者中采取急诊科急救护理可以有效提升急救成功率，减少不良事件，护理质量高，临床护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】肺栓塞；急诊科急救护理；效果

Emergency nursing methods and effectiveness evaluation for patients with pulmonary embolism in the emergency department

WANG Meijie

Baiyin Central Hospital， Baiyin， Gansu 730913， China

【Objective】To explore and analyze the emergency nursing methods and effects of pulmonary embolism patients in the emergency department. Method： 82 patients with pulmonary embolism who were treated in our hospital were screened and the relevant medical data were sourced from January 2020 to January 2023， and the patients were treated in groups （n=41） by taking the random number table method to distinguish experimental and control groups. The experimental group consisted of 41 patients who received emergency nursing from the emergency department. The number of patients in the control group was 41patients who received routine nursing in the emergency department. The clinical nursing effects of two groups were compared. Result： In terms of clinical indicators， the experimental group had lower respiration and heart rate and higher PaO2， PaCO2， aPTT， and PT than the control group after care， and the data were significantly different（P<0.05）. The satisfaction scores of nursing skills， complication monitoring， nursing service attitude， personalized nursing program， appropriateness of nursing measures， and nurse-patient communication were higher in the experimental group than in the control group， with significant differences in the data between the groups （P<0.05）. Comparing the complication rates and resuscitation success rates of the experimental and control groups showed that the former data of the above indexes were 4.88% and 97.56%， respectively， which were significantly better than those of the control group of 19.51% and 85.37%， with significant differences in the data between the groups（P<0.05）. Conclusion： Adopting emergency department emergency nursing in patients with pulmonary embolism can effectively improve the success rate of emergency treatment， reduce adverse events， improve nursing quality， and have significant clinical nursing effects. It is worth promoting and applying.

【Key Words】Pulmonary embolism； Emergency department emergency nursing； Effect

肺栓塞是一种比较严重的疾病，这类疾病主要是因为各种原因导致的肺部栓塞，对于呼吸功能、血气指标等都会产生严重的影响，如果不及时处理，很可能导致死亡[1]。所以肺栓塞患者需要及时进行急诊急救，为了更好的提升急诊急救效果，临床上还需要结合科室的实际情况，将急诊科急救护理引入到患者护理中，通过急诊科急救护理更好的优化急诊急救流程，提升急诊急救效果[2]。因此，本文主要探究分析肺栓塞患者急诊科急救护理方法与效果，具体以内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2020年1月—2023年1月我院收治的肺栓塞患者中抽选82例作为本次研究对象，取随机数字表法，将纳入患者进行分组处理，以实验组、对照组进行区分。两组临床资料组间比较，无明显差异（P>0.05），见表1。

1.2 方法

对照组：开展常规护理。实验组：开展急诊科急救护理，具体内容如下：（1）了解病情。患者入院后，护理人员需要及时了解患者的情况，同时为患者连接生命体征监测设备，对患者的生命体征。同时关注患者是否出现不适症状，如心悸、呼吸困难，如果出现上述不适症状，及时让医生知晓，并配合完成相关处理。（2）心理护理。肺栓塞患者大多病情比较严重，在这种情况下，患者很容易出现各种各样的心理问题，因此在进行护理工作时，需要提前评估患者的心理状态，对患者的出现心理问题的原因进行分析，接着予以个体化的护理措施，更好的纾解患者的负面情绪，让患者保持积极的心态。（3）急救护理。患者在接受急诊急救的时候，需要快速为患者建立静脉通路，然后提前准备好手术所需的医疗器械、药品等，如果患者存在缺氧情况，还需要及时为患者吸氧，保证身体的氧气需求。如果患者存在呼吸衰竭，还需要及时为患者进行气管插管，连接机械通气装置来辅助呼吸。

1.3 观察指标

將两组患者护理前后临床指标、凝血指标、满意度评分、并发症发生率、抢救成功率等作为观察指标[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 27.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后临床指标、凝血指标对比

护理前，两组患者呼吸、心率、PaO2、PaCO2、aPTT、PT等差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者呼吸、心率、PaO2、PaCO2、aPTT、PT分别为（18.56±3.42）次/min、（69.69±6.35）次/min、（87.49±7.98）mmHg、（73.25±6.35）mmHg、（41.96±5.32）s、（17.92±4.24）s，实验组患者呼吸、心率明显低于对照组，PaO2、PaCO2、aPTT、PT均较对照组高，组间数据差异明显（P<0.05），见表2。

2.2 两组患者满意度评分对比

实验组患者护理技能、并发症监测、护理服务态度、个性化护理方案、护理措施适宜性、护患沟通等满意度评分较对照组高，数据差异性明显（P<0.05），见表3。

2.3 两组患者并发症发生率、抢救成功率对比

实验组患者并发症发生率为4.88%，抢救成功率为97.56%；以上数据较对照组相应数据19.51%、85.37%均较优异，组间对比数据差异性明显（P<0.05），见表4。

3 讨论

肺部是人体重要的器官，主要功能为气体交换[4]。肺部出现疾病后，患者的身体指标也会出现异常[5]。当前肺部疾病的种类非常多，肺栓塞属于危重症，治疗时间越早，预后效果越好。所以大多数肺栓塞患者通常是需要送至急诊科进行急救的，为了更好的保证急诊急救效果，临床上在开展急救活动的时候，还需要充分认识到加强护理干预的重要性[6]。急诊科结合科室的实际情况，引入急救护理措施，针对整个急救流程进行护理干预，通过这种方式，更好的消除患者急救过程中的风险因素，患者的恢复效果也会更好[7]。

本文表1～表3中数据显示，研究组患者呼吸、心率、并发症发生率明显更低，PaO2、PaCO2、aPTT、PT、抢救成功率以及护理技能、并发症监测、护理服务态度、个性化护理方案、护理措施适宜性、护患沟通等满意度评分均明显更高，表明通过急诊科急救护理可以有效的改善患者的血气指标和凝血指标，降低呼吸和心跳频率，患者接受治疗期间，出现并发症的概率更低，急诊抢救成功率比较高，患者对于护理服务也比较满意。该研究结果与张义淼[8]在院前急性肺栓塞患者实施优质护理的效果分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在肺栓塞患者中采取急诊科急救护理可以有效提升急救成功率，减少不良事件，护理质量高，临床护理效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 邓聪.健康教育在剖宫产术后羊水栓塞急救护理中的应用及产妇不良情绪产生的影响[J].中国医学创新，2020，17（4）：101-104.

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[3] 高春华，俞超，王辉，等.焦虑合并躯体形式障碍患者突发急性肺栓塞的急救护理[J].中华急危重症护理杂志，2021，2（2）：171-174.

[4] 李旭锋，徐昕，毛胜池.基于三维护理模式的院前急救在血栓栓塞护理中的作用及对抢救成功率的影响[J].中外医学研究，2020，18（36）：96-99.

[5] 高延莉，刘宁.外伤性脾切除术后合并急性肺栓塞患者的急救护理[J].血栓与止血学，2020，26（6）：1045-1046.

[6] 王琳，张尧，马丽颖.急性重症肺栓塞致心搏骤停患者的急救护理[J].中国药物与临床，2020，20（15）： 2654-2655.

[7] 姜蝶，王飞霞，王赛赛，等.心肌桥患者直肠癌术后并发急性心肌梗死和肺栓塞1例的护理[J].护理与康复，2020，19（5）：96-98.

[8] 张义淼.院前急性肺栓塞患者实施优质护理的效果分析[J].中国实用乡村医生杂志，2021，28（11）：57-60.