癌症防大于治

赵菁

在绝大多数人心里，癌症并非是防不胜防的。那么，癌症到底能否预防呢？答案是肯定的。如何早期发现和预防癌症呢？医生提醒：预防癌症，分级预防很重要。

一级预防

消除致癌和促癌因素。在我国总癌症死亡危险因素中，有一半以上的因素都是可以控制的，如慢性感染、吸烟、饮酒、蔬菜水果摄入不足、超重和肥胖等。宫颈癌主要致病因素为高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，它是唯一可以通过接种疫苗降低发病率的恶性肿瘤。可以控制就意味着可以预防。因此，从理论上讲，如果一级预防做得好，可降低50%以上的癌症病人的死亡风险。然而从目前来看，理论和现实还存在较大差异。那我们到底应该怎样做呢？

十项防癌建议从生活小事做起

●保持健康体重

身体当中的脂肪可以释放荷尔蒙，促进癌细胞的生长发育，而且与食道癌、胰脏癌、肠癌、乳腺癌、肾脏癌和子宫内膜癌等都有关系。体重超标，会增加患癌风险。因此，平时应该把体重控制在正常范围内，BMI 指数（体重（千克）除以身高（米）的平方）最好在18.5～23.9 之间。注意控制“腰臀比”：腰臀比例=腰围/ 臀围。如果男性腰臀比例在0.9，女性在0.85 以上，就表示你的内脏脂肪过剩了。

●坚持每天运动

坚持每天运动半个小时，每周锻炼3 天以上，可以选择各种运动。因为运动可以调整血液当中的睾固酮和雌激素，这样可以和体内的癌细胞对抗。对于女性来说，每天运动半个小时可以降低女性疾病的癌症风险。

●适量喝绿茶和咖啡

绿茶当中的儿茶素、维生素C以及维生素A 等抗氧化剂有预防癌症的作用，乌龙茶最多，而红茶最少。咖啡对于预防某些癌症也是有帮助的。

●饮食注意营养搭配

准备一顿饭的时候，目标是盘子里至少三分之二是蔬菜、水果、全谷类和豆类。这些食物中富含纤维素。纤维素被称为肠道的“清洁工”，适当增加摄入量，可促进肠道蠕动，促进排便。营养需求主要依靠饮食来满足，不能靠补充剂来预防癌症。

●避开脂肪的诱惑

限制摄入“快餐”和其他高脂、高淀粉、高糖的加工食品，限制摄入含糖饮料。限制这些食物有助于控制热量摄入，保持健康体重，避免肥胖。脂肪和癌症的关系非常密切，尤其是对于乳癌、大肠癌和前列腺癌的患者来说，平时应少吃富含脂肪的食物。

●少吃红肉和加工肉

不过量食用如牛肉、猪肉、羊肉等红肉，少吃加工肉类如腌肉、熏肉等。国家推荐的红肉摄入量是平均每人每天摄入50 至75 克。过量食用红肉或加工肉会增加患大肠癌的风险。平时可以多吃点鸡肉和鱼肉。

●戒烟戒酒

建议大家及早戒烟戒酒，因为抽烟、喝酒都是导致癌症的重要因素，可能会引发多种癌症的出现。

●少盐、不吃霉变食物

最新的《中国居民膳食指南（2022 版）》提出每人每天的盐摄入量不超过5 克。平时要少喝含糖饮料，多喝白开水。尤其是发霉食物如霉变大米、花生、豆类等不可食用，易导致消化系统肿瘤。

●母乳喂养

妈妈生完孩子以后最好给宝宝喂母乳，通过母乳喂养的宝宝将来患上血癌的风险较低，而妈妈也可以降低患乳腺癌的风险。

●保持好心情

保持心情愉悦可以起到预防癌症的效果。情绪不好会导致体内对DNA 的修复能力变低，从而增加患癌风险。

总之，想要预防癌症就需要改掉一些不良的生活和饮食习惯，平时多运动，多注意缓解自己的压力和负面情绪等。

二级预防

通过早发现、早诊断和早治疗，提高治愈率，降低死亡率。有些癌症可以通过筛查发现，如直肠癌、宫颈癌、乳腺癌，因此要定期到医院进行体检。体检的年龄和间隔时间可根据具体情况而定，鉴于癌症病人趋于年轻化趋势，体检年龄可适当提前到30～35 歲。每次体检时间间隔可选择1 年、2 年或3 年。一般来讲，对于年龄较大、存在如吸烟、病毒性肝炎、有癌家族史等危险因素的人群，可适当缩短体检间期。

每年一次常规体检很有必要

“如能及早发现和适时、适度治疗，三成癌症患者可治愈。”专家呼吁患者把癌症当作慢性病一样积极对待。保持一种良好的心态并心怀希望，对于治疗和康复能起到很关键的作用。90%的早期癌没有症状，一旦有了症状，90%都是中晚期。因此，必须保证每年1 次常规体检，45 岁后要视情况增加一些肿瘤筛查项目。