新冠肺炎疫情对韶关市无偿献血的影响及应对策略

周伟敏,张天弼,霍宝锋,向庆林,李慧文

(广东省韶关市中心血站 512028)

2019年12月湖北武汉出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情以来,团体和集体献血骤减,无偿献血面临前所未有的困难。但是韶关市的医疗临床用血却有增无减,而且保障了供给[1]。为详实了解COVID-19对韶关市采供血的影响,完善仍然在持续的抗疫防控中采供血应对举措以及为今后发生类似突发事件时采取更为有效的预防措施提供借鉴,现将疫情爆发初期及采取一级响应后韶关市采供血情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源与研究对象

从韶关市中心血站现代血站管理信息系统选取COVID-19爆发早期数据(2020年1-3月全市无偿献血量、红细胞成分血供应量、机采血小板用量等数据)和3月以后数据(2020年4-12月及2021年全市无偿献血量、红细胞成分血供应量、机采血小板用量等数据),分别与2019年同期数据进行比较。

1.2 献血量和血液成分的计量方式

全血以200 ml为1个单位;血液成分以从200 ml全血中分离制备出的为1个单位(U);单采血小板以符合国家标准的1袋单采血小板(1个人份)为1个单位,1个单位单采血小板又称为1个治疗量(therapeutic dose)[2]。

1.3 一级响应中的采供血应急方法与措施

1.3.1全市应急联动

市委市政府对无偿献血工作给予积极的政策支持,将无偿献血人群纳入党群及政府绩效考核和评先评优。印发《关于做好采供血机构感染防控防护工作的通知》《关于做好新冠肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知》等。市中心血站根据采供血应急预案启动应急响应,制定新冠肺炎疫情防控期间的采供血应对方案。采用电话精准预约、精准定点献血的方式规范有序献血,保障献血者及血液安全。①电话精准预约。根据采供血应急预案,与特定部门、单位、人群等预约献血,按血型需要确定献血人数,在指定时间内完成献血、采血。各部门法人为第一责任人。市中心血站根据动员情况安排采血时间和采血地点。献血服务科负责无偿献血电话预约等具体工作。②短信招募。首先在血液管理信息系统设定“至少献过3次血并且每年至少献1次血、最后一次献血时间超过半年”等条件筛选出名单,再根据不同血型的需求量来决定短信发送人数。疫情初期,AB血型紧缺,期间结合实际发送短信近1000条/人次。针对个人献血,通过线上征询、分段预约,做好献血场地消毒工作,严控献血人员流量; 针对团体献血,根据健康卡“五色图”,建立分类开展、集中管理、联动保障的全市血液应急联动管理机制,多渠道征集有团队献血经验的单位招募、组织好献血者,血站分批、分时段安排上门采血。

1.3.2加大宣传力度

为保障疫情期间的医疗临床用血,我站及时向广大市民发出《疫情防控期致广大爱心人士无偿献血倡议书》,采取精准电话预约,多措并举,与市主流媒体广播电视台、《韶关日报》积极联系,广泛呼吁爱心市民踊跃献血。设计印制并为疫情期间参与无偿献血的献血者颁发《感谢状》21 160份,提高市民“抗疫献血”的使命感和光荣感。在本单位醒目位置和市区各献血屋张贴关于疫情防控知识宣传海报,亮出LED横幅标语。

1.3.3充分发挥党员先锋模范作用

疫情初期,我站紧急召开全站党员视频会议,具体部署血站抗击疫情、确保全市医疗用血需要和安全等有关工作,动员全站党员干部、家属关键时刻挺身而出,充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,带头参加无偿献血。2020年初,在我市率先成立精锐品牌党员无偿献血志愿服务队,引领无偿献血注册志愿者利用节假日开展街头无偿献血宣传招募。

1.3.4强化疫情防控,保障血液安全

编印了《韶关市中心血站新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》《近期献血者健康问询提纲》《献血者温馨提示》,对各献血点进行清洁消毒,为献血者测量体温、提供口罩、征询流行病学史,为献血者提供安全、清洁、舒适的献血环境。把好人员准入关,常规做好献血者的体温测量、“健康码”的查看及近期行程的询问,劝离其中的疑似高风险者和无关人员;督促献血者全程佩戴口罩,在献血车、献血屋等室内场所严格控制在场人数;把好献血者健康征询关,重点对其流行病学的征询;通过市卫健部门加强临床用血管理,及时了解各医疗机构血液库存情况;各医疗机构制定并完善应急状态临床用血方案;加强医疗机构血液库存预警调控,测算疫情防控期间各医疗机构的用血合理数量,确定血液供应保障目标[3]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1我市2020年1—3月采供血情况(见表1)

表1 2020年1—3月全市采供血情况与2019年同期比较

2.1.12020年1月韶关市全血采集量535 570ml,同比2019年下降44.46%,红细胞成分血供应量3 525.5U,同比2019年下降0.44%;单采血小板与2019年同期基本持平。

2.1.22020年2月全血采集量692 025ml,同比2019年上升16.39%,红细胞成分血供应量3 085U,同比2019年上升1.02%;单采血小板采集量和使用量同比2019年均上升44.29%。启动一级响应前后差异具有统计学意义(P<0.01)。

2.1.32020年3月全血采集量1 001 870ml,同比2019年上升32.88%,红细胞成分血供应量4 432U,同比2019年上升19.61%;单采血小板采集量和使用量同比2019年均上升38.72%。2020年3月以后开始平稳运行。

2.22019年4月—2021年12月本市采供血运行情况

2.2.12020年4—12月全市采供血运行情况同比2019年,全血采集量增长3.45%、红细胞成分血供应量增长5.70%、单采血小板采集量增长3.52%;2020年1—12月全市采供血运行情况同比2019年,全血采集量增长3.98%、红细胞成分血供应量增长6.04%、单采血小板采集量增长13.42%(见表2)。

表2 2020年4—12月全市采供血情况与2019年同期比较

2.2.22021年1—12月,我市全血采集量同比2020年↑8.90%、同比2019年↑13.24%;红细胞成分血供应量同比2020年↑5.23%、同比2019年↑11.59%;单采血小板采集量和使用量同比2020年均下降2.75%、同比2019年均上升10.29%。(见表3、表4、)

表3 2020、2021年1—12月我市采供血运行情况及与上年度同期比较

表4 2021年1—12月我市采供血运行情况与2019年同期比较

2.3党组织战斗堡垒及党员先锋模范作用。全站42名党员及入党积极分子累计献全血14 900毫升、血小板64个治疗量;我站其他在职员工踊跃效仿,积极报名,全站共100余名职工,累计献血量近4万毫升。另,据统计,2020年2—9月间,我站精锐品牌党员无偿献血志愿者在工作之余引领341位社会无偿献血志愿者街头、社区成功招募无偿献血者3923名,采血量达1466267毫升,对缓解我市临床用血紧张局面起到了积极作用。

3 讨论

新冠肺炎疫情是继2003 年非典之后的又一次重大公共卫生突发事件。 本次疫情扩散范围广,时间长,2020年春节后,全国各地采取了减少人员流动、封闭管理等应急措施,控制疫情发展,全国范围停止聚集,街上行人极少,团体和集体献血骤减,但是医疗临床用血却有增无减,我市无偿献血面临前所未有的困难。

本组统计数据显示,在2020年1月本市无偿献血量与临床用血量同比2019年均下降,但采血量下降比例44.46%远大于用血量下降比例0.44%,临床用血缺口大(见表1),原因是春节期间因为疫情防控的需要,计划中的团体献血未能如期进行,历年在春节期间保障临床用血的献血群体,又因接种了新冠肺炎疫苗而暂时不能献血,但临床用血需求并未因此而减少;进入冬季后,我市急诊、急救病人数量均有所增加,与此同时,由于春节前学生放假、务工人员返乡、疫情防控更严等原因,街头流动献血人数明显减少,临床用血供应雪上加霜,用血量不减反而增加,血液库存空前紧张。面对突如其来的疫情形势,我市着力从以下3个方面进行应对:

3.1发挥政府主导作用

市委市政府对无偿献血工作给予积极的政策支持,规定国家机关、高等院校、企事业单位和社会团体积极参加无偿献血,并在政务微信上进行无偿献血倡议。市属新闻媒体加大无偿献血招募的宣传力度。疫情初期,电视台24小时滚动播出“临床用血紧缺,血液库存告急,希望广大市民踊跃献血,助力生命”等;《韶关日报》与市中心血站联动设置一定的版面,专题报道疫情期间无偿献血的好人好事;《韶关发布》《善美韶关》等新媒体动态报道无偿献血新进展等。

3.2血站根据采供血应急预案启动应急响应

面对突如其来的疫情形势,市中心血站立即按照一级响应中“强化应急联动、保障血液安全、统筹临床用血管理、加强献血招募”等要求开展工作。站党总支及时召开党员视频会议,要求全站职工尤其是党员领导干部尽职尽责做好疫情防控硬任务和采供血工作,两手抓、两手硬、两促进;充分发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,带头无偿献血。血站还结合实际,建立了科学监测、安全防控、制度保障的机制,为广大献血献爱心的朋友提供安全、舒适、专业的献血服务;还完成了新冠肺炎恢复期患者的血浆采集工作,为抢救严重新冠肺炎病人提供了全方位的血液保障。

3.3疫情防控工作与采供血业务深度融合、同步提升

2020年我站组织召开了21次会议研究采供血业务和疫情防控等工作,抓疫情防控、抓采供血质量、抓献血服务、抓血源招募。全年组织开展“双周讲坛”活动24次、策划举办了“6.14”世界献血者日等无偿献血宣传活动6次、深入部队、学校、厂矿进行献血者招募30多次,到县(市、区)医院指导教学10次,有效推动了疫情期间全市无偿献血工作的发展。2020年我市采供血总量同比2019年度有增长。2021年的疫情防控及采供血工作做法参照2020年做法,稳中有进。

3.4设计并制作抗疫献血《荣誉证书》《感谢状》和纪念章,并广泛发放;发挥无偿献血志愿者的身份优势,线下线上动员自己的亲友、同事和同学为抗疫献血热血;预约献血、通过电话和短信招募固定献血者在应急献血中发挥重要作用;制定志愿者突击招募考评表彰办法,并在微信群中时时通报,适时表彰,及在的激发了志愿者和广大人民群众的积极性,为保障供血发挥了不可替代的生力军作用。

本研究中,我市政府重视突发公共事件中的血液安全工作并发挥主导作用;市中心血站根据采供血应急预案及时启动应急响应,积极主动应对,克服困难,预约献血、通过电话和短信招募固定献血者在应急献血中发挥重要作用,加大媒体宣传报道力度,有效发挥正面引导作用;血站与医疗机构密切配合,采取多种措施开源节流,有效保障疫情期间临床血液供应。本文通过回顾分析新冠肺炎疫情对韶关市采供血影响及相应对策,为广大无偿献血工作者提供参考借鉴。