课岗赛证融通在中药炮制技术课程中的应用

潘忠记 朱春玲 刘笑 刘安韬

【摘 要】

为有效提高《中药炮制技术》课程教学质量，以工作岗位为导向，提高学生中药炮制操作技能，我们针对高职《中药炮制技术》课程，研究中药饮片企业岗位标准、中药炮制工职业等级认定标准和职业技能竞赛对培养高職学生中药炮制技能的作用。将课-岗-赛-证相结合，达到以岗定课，以赛促课，以证授课的效果，进而提高高职学生的中药炮制操作技能。

【关键词】

课岗赛证融合；中药炮制；课程改革；项目化教学

【中图分类号】R943.1   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2023）06-0114-05

The Application of the Integration of Class-Post-Competition-Certificate in the Course of Traditional Chinese

Medicine Processing Technology——Taking Guangxi Medical College as An Example

PAN Zhongji ZHU Chunling LIU Xiao LIU Antao*

Guangxi Medical College，Nanning 530023，China

Abstract：In order to effectively improve the teaching quality of the course of “Chinese medicine processing technology”，improve students＇Chinese medicine processing skills based on Job-oriented，we study the standards of Chinese medicine enterprises，identification standards of Chinese medicine processing and standards of vocational skills competition. The combination of class-post-competition-certificate in “Chinese medicine processing technology” of higher vocational students can achieve the effect of setting class by post， promoting class by competition and teaching by certificate，so as to improve the operation skills of Chinese medicine processing of students.

Keywords：Integration of Class-Post-Competition-Certificate；Traditional Chinese Medicine Processing；Curriculum Reform；Project-based teaching

中药炮制是在中医药基础理论指导下，根据中药材性质，满足临床应用、调剂和制剂的需要，所采取的独特的制药技术［1］，高职《中药炮制技术》课程是中药学专业的核心课程之一，通过中药炮制理论与技能的教学与实践，培养学生将原药材炮制成中药饮片的能力。结合中药炮制操作技能的训练，成为具有较强炮制操作能力的技能型人才。另外中药炮制操作在全国中药传统技能竞赛总成绩中占权重高达25%。结合本人多年中药炮制课程的授课经验，通过分析课程实施过程中出现的主要问题，将课-岗-赛-证融通模式应用于课程中，为高职中药炮制技术课程改革于创新提供参考。

1 《中药炮制技术》课程的“课-岗-赛-证”分析

1.1 岗位分析 中药炮制与配制是中药饮片生产企业和医院药房的主要岗位技能之一，要求能根据相关炮制规范要求，按照操作规程进行中药加工炮制，制定中药炮制标准操作规程，能解决中药炮制生产中的关键工艺问题；能够通过经验鉴别判断中药炮制品质量；对同一药材不同炮制品的规格进行区分等。根据企业调研，在实际工作中，学生对于中药炮制操作不够熟练，对中药炮制程度判断不够准确，对不同炮制品功效和适应症了解不够全面，另外对于大型自动化炮制设备操作不够熟悉。

1.2 课程分析 我院中药专业的《中药炮制技术》课程，采取项目化教学法，将具体药材炮制项目与操作知识相结合，参考全国中药传统技能竞赛炮制模块，如将“加辅料炒”内容整合为具体的药材炮制品即“麸炒枳壳”项目，讲授操作要点，启发学生其他药材加辅料炒的炒作方法，通过不同药材炮制品展示，让学生讨论不同药材加辅料炒的程度特点，从而达到教学目标。但是在课程实施过程中，存在知识的连贯性不强；受到课程安排制约，无法按照中药炮制工作流程展开教学；高职学生自主学习能力未能完全养成，学习缺乏主动性。

1.3 证书分析 《中药炮制技术》课程与中药炮制工（专项能力鉴定）职业资格证书直接相关 ［2］，随着国家职业资格目录的变更，广西开展的专项职业能力等级鉴定之一，高职同学可以参加四级工鉴定。中药炮制工（专项能力鉴定）主要考核中药净制、切制、炮炙（包括炒法）、中药贵细药材和毒性药材的领料和配制等。要求学生熟悉中药饮片性状和炮制规范；能够对给定药材进行炮制操作，炮制品符合国家标准。其中正确使用炮制辅料及其用量，判断炮制品炮制程度是主要难点之一。另外毒性药材和贵细药材，学生接触的相对较少，缺乏操作能力。

1.4 竞赛分析 全国中药传统技能竞赛为目前高职院校参加的顶级竞赛，主要由中药性状鉴别、中药显微鉴别、中药调剂、中药炮制和中药制剂分析5个部分组成。中药炮制（含炮制理论考试）部分占总分的权重高达25%，其中炮制理论考采用机考方式，单独考核，中药炮制操作考核2个中药材的现场炮制，采取操作过程评分加炮制成品评分综合评定学生中药炮制技能。

全国中药传统技能竞赛中药炮制赛项，注重考核选手操作的熟练程度和动作的规范性，每位选手要求在20分钟内完成2个药材的领料，辅料选配，炮制，清场等全部工作，而且要保证炮制品的成品率。

2 《中药炮制技术》课程“课岗赛证”融通探索

2.1 课-岗融合 基于职业岗位能力需求分析，要求中药炮制岗位工作人员熟悉中药炮制基本操作流程，能够判断炮制成品质量，熟悉中药炮制设备操作规程。据此将高职中药学专业《中药炮制技术》课程培养目标制定为：掌握中药炮制基本流程与方法，掌握中药炮制规范对药材炮制程度及要求；熟悉常用炮制设备工具的使用；培养学生自主学习行能力，注重规范意识和法制意识。

根据课程目标，将《中药炮制技术》课程内容以实际常用中药生产炮制工艺（生饮片制备，炮炙品饮片制备）为主线，从饮片净制、切制开始，到制备较为复杂的饮片炮制，整合课程原有内容，将课程内容设计成6个项目［3-4］，并在项目下设置了具体的子项目、由易到难制定具体任务，在练习任务里设置了易出错情境，以帮助学生快速提高学生的炮制技巧。课-岗融合对接具体内容见表1。

在课程实施过程中，根据岗位职责，完成岗位必备技能的教学与实践。在实训授课中，利用现代信息技术条件，采用中药炮制技术模拟仿真软件［5-6］，模拟企业生产环境，操作机械化炮制设备，激发学生的学习兴趣，促进专业知识和岗位技能结合，从而实现课程教学与工作岗位相互融合。

2.2 课-证融合 根据中药炮制工等级鉴定标准，高职同学可以参加中药炮制工四级（中级）鉴定，结合鉴定知识要求，我们将教学知识点按照中医药学基础知识、中药炮制基础知识和中药配制基础知识3个方面进行重构，在课程实训教学中，将中药炮制工考核操作项目作为实训项目［7］，要求学生能够按要求对制定药材进行净选，软化，切制和炮炙，并进行个人互评和教师评价，及时纠正问题，提高学生对药材炮制程度的把握能力。

证书考核过程主要存在的问题主要有：火候控制不足、操作不规范和操作超时等问题。在实训操作中，采取团队配合方式，其中1人炮制操作，其他团队成员，按照中药炮制员操作考评分标准中操作要点进行过程评分，限时完成。针对操作过程进行组内互评，炮制成品在教师辅助下进行点评，然后互换角色。通过将课程教学过程与证书考评相结合方式，提高了课程与证书的契合度，中药炮制工等级鉴定对学生来说不再陌生，参与证书申请的积极性明显提高，进而实现课程教学与证书获得直接相关。

2.3 课-赛融合 全国职业院校技能竞赛中藥传统技能赛项竞赛规格较高，其中中药炮制模块采取量化评分标准，要求严格细致。《中药炮制技术》课程考核中引入国赛评分标准，增加技能操作考试权重，将原来的闭卷考试加过程考核调整为理论考试加中药炮制操作考。

具体实施中，按照国赛评分方式，调整炮制操作考试时间为15 min，并不同炮制方法进行分阶段单独考核，如炒法实训结束后，进行炒法操作考试，不同炮制方法操作成绩汇总后作为操作考总评成绩，另外增加炮制过程分值，强调过程考核，从而提高学生的操作能力，增强学生参加国赛的积极性和信心。

2.4 赛-证融合 广西中药炮制工职业能力等级鉴定主要针对中药行业从业人员，同时允许从事中药炮制岗位相关从业人员参与考核，在强调专业性和操作技能的同时，有一定的普适性。而针对高职药学类专业在校学生的全国中药传统技能竞赛，考核要求更高。二者在考核内容上类似，炮制操作的考核要求也基本相同，通过《中药炮制技术》课程项目化教学法，结合中药炮制工等级鉴定内容，引入国赛评分标准改革课程考试方式，可以将竞赛与证书融合在一起。

另外，通过国赛的激烈角逐，学生在中药炮制理论与技能操作方面都有了进一步的提升，不但有利于提高证书的通过率，部分地区获奖选手可以直接申请获得中药炮制工三级（高级）证书。随着赛证绿色通道的相关政策的不断放开，必将进一步促进赛证融合的深度。

3 小结

《中药炮制技术》课程“课-岗-赛-证”融通模式，聚焦学生岗位技能提升，以获得中药炮制工等级证书为具体目标，以国赛相关评分标准规范课程评价，对课程结构、教学项目及考核方式等方面加以完善。充分发挥全国中药传统技能竞赛“以赛促学”作用，开展教学改革，达到促进工作岗位、教学实训、职业竞赛和等级证书之间相互融通。通过10余年炮制教学与实践，我院中药炮制技术项目化课程，能够较好的培养学生动手能力、团队精神和职业素质，有效提升提高就业能力。

为配合每年上半年的国赛中药炮制模块，在中药学专业人才培养方案中，将《中药炮制技术》课程的授课时间由第四学期改为第三学期，让学生更早的开始炮制技能训练，延长了学生备赛时间。调整之后，中药炮制技术与同一学期开课的中药鉴定技术课程教学相联系，加强了课程之间的相互联系，增强了学生的综合技能。

通过“课-岗-赛-证”融通教学研究与实践，我院学生在全国中药传统技能竞赛中，连续2次获得一等奖，获得二等奖5人次，获得三等奖7人次，彰显了这一课程优化的良好作用。

参考文献

［1］龚千锋．中药炮制学［M］．4版．北京：中国中医药出版社，2016：1．

［2］中华人民共和国人力资源与社会保障部，国家中医药管理局．国家职业技能标准-中药炮制工［S］．中国劳动社会保障出版社，2019．

［3］代涛．《中药炮制技术》项目化教学改革与实践［J］．中国中医药现代远程教育，2019，17（1）：149-151．

［4］王甫成，夏成凯，周光姣，等．基于工作过程的中药制剂技术课程改革研究［J］．湖南大众传媒职业技术学院学报，2012，12（3）：118-120．

［5］马志国，徐俊，谭秋彤，等．中药炮制学示范性虚拟仿真实验教学项目的建设与应用［J］．中医教育，2020，39（6）：51-54．

［6］张凡，高慧，鞠成国，等．线上与线下混合式教学模式在中药炮制学课程中的应用［J］．中国中医药现代远程教育，2021，19（18）：55-57．

［7］吴珊珊，林昶，熊瑞，等．“中药炮制学”传统炮制工艺综合性实验的开展——以王不留行为例［J］．西部素质教育，2020，6（14）：148-149．

（收稿日期：2022-07-01 编辑：杜玲玉珊）