自我领导力在护理学生情绪智力与自我效能中的中介作用▲

罗辉芳 蔡宗燎 刘思雨 郭 彤 杨湘薇

(1 汕头大学医学院,广东省汕头市 515041;2 广州市脑科医院心身医学科,广东省广州市 510370;3 广州华商职业技术学院,广东省广州市 511399;4 广州中医药大学第一附属医院风湿病科,广东省广州市 510405)

自我效能感是社会认知理论的核心概念,是个体在面对来自不同环境的困难或新事物时所表现出的自信心,自我效能感得分高的人群更能够感知和调节情绪,而自我效能感得分低的人群的失败体验可能要多于成功体验,其处理事情时往往带着消极情绪(如抱怨、不满等),不能客观地面对事情[1]。情绪智力是个体理解自己和他人的情绪,并识别、利用这些信息去指导自己思想的能力[2]。研究表明,情绪智力高的护士容易感知他人的情绪变化和沟通氛围,更容易协调人际关系,能有效提高护士的专业适应性和环境适应性,使其自信地应对环境中的各种挑战并勇于接受新事物[3]。自我领导力是在社会认知、自我调节和内在动机及个体实践经验积累的基础上,通过自身需要的驱动,依据内部标准指导,运用内部奖赏等实现自我激励,促进绩效达成的自我影响过程[4]。有学者发现,自我领导力对护理专业学生(以下简称护生)自我效能具有正向预测作用[5]。本研究探讨护生的情绪智力、自我领导力、自我效能之间的关系,以及自我领导力在护生情绪智力与自我效能中的中介作用,以期为制订提高护生自我效能的策略提供新思路。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取便利抽样的方法,于2021年6—8月选取在广东省、广西壮族自治区、黑龙江省、湖北省就读的在校护生进行调查。纳入标准:全日制在读护生,且研究对象对本研究知情同意。排除标准:存在精神性疾病,不能配合调查者。根据样本量要求及估算方法[6],样本数至少是变量数的5～10倍,本研究变量数为25,调查样本量应为125～250。为防止样本脱落,本研究纳入342名护生进行调查。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 一般资料调查表:自行设计一般资料调查表,内容包括年龄、性别、年级、学历、 政治面貌、是否是独生子女、家庭经济状况、学习成绩、是否是社团成员或学生会成员、是否担任过学生干部、是否参与过社会实践等。

1.2.1.2 情绪智力量表:该量表由Law等[7]编制,包括自我情绪评估、他人情绪评估、自我情绪运用、自我情绪调整4个维度,每个维度有4个条目,共16个条目,采用Likert 5级评分法计分,从完全不符合到完全符合依次记1～5分。各维度均分等于所属条目得分之和除以4,量表总得分为各维度得分之和,分数越高表明情绪智力水平越高。该量表的Cronbach′s α系数为0.947。

1.2.1.3 一般自我效能感量表:该量表由王才康等[8]修订,共10个条目,采用Likert 4级评分法计分,从完全不正确到完全正确依次记1～4分。该量表为单维量表,分数越高表明自我效能感越强。量表均分等于10个条目得分之和除以总条目数。该量表的Cronbach α系数为0.943。

1.2.1.4 自我领导力问卷:该问卷由Houghton等[9]修订,王雯[10]将其翻译为中文版,包括成功预见、自我目标设定、自我对话、自我奖励、信念假设评估、自我惩罚、自我观察、自然回报及自我提示9个维度,共35个条目,采用Likert 5级评分法计分,分别赋予1～5分,总分越高说明自我领导力越好。各维度均分等于该维度所有条目得分之和除以该维度的总条目数。该量表的Cronbach α系数为0.963。

1.2.2 调查方法:采用问卷星软件进行线上调查。调查前联系各高校护理院系负责人并在其协调下招募调查对象,获得护生知情同意后使用统一指导语说明调查目的及填写要求。本研究共发放问卷342份,最终回收有效问卷317份,有效问卷回收率为92.69%。

1.3 统计学分析 采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。计量资料以(x±s)表示;计数资料以例数(百分比)表示;各量表得分的相关性采用Pearson相关法分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。采用SPSS宏程序Process插件中的模型4,以Bootstrap方法进行中介效应检验,若Boot 95%CI不包含0,则存在中介效应[11]。

2 结 果

2.1 护生的一般资料 317名护生中,男性41名、女性276名,年龄17～25(20.62 ±1.36)岁;大学一年级55名、二年级24名、三年级162名、四年级76名;大专43名,本科274名;共青团员244名,群众21名,中共党员52名;独生子女76名,非独生子女241名;学生自我感知的家庭经济状况为好4名,较好36名,一般226名,较差46名,差5名;学习成绩(根据上个学期期末考试的班级排名)很差(排名后5%)4名,差(排名后6%～19%)12名,一般(排名前31%～80%)148名,良好(排名前11%～30%)114名,优秀(排名前10%)39名;84.5%(268/317)的护生为社团成员或者学生会成员;60.3%(191/317)的护生担任过学生干部;86.1%(273/317)的护生参与过社会实践。

2.2 护生情绪智力、自我效能、自我领导力的得分情况 317名护生情绪智力总得分为(59.18±9.47)分,其中均分最高的维度是情绪运用;一般自我效能总得分为(26.03±5.90)分,条目均分为(2.60±0.59)分;自我领导力总得分为(129.19±18.84)分,均分最高的维度为自我提示。见表1。

表1 护生情绪智力、自我领导力与自我效能的得分情况(x±s,分)

2.3 护生情绪智力、自我效能、自我领导力得分的相关性分析 护生的情绪智力得分与自我效能得分呈正相关(r=0.601,P<0.001),情绪智力得分与自我领导力得分呈正相关(r=0.749,P<0.001),自我领导力得分与自我效能得分呈正相关(r=0.588,P<0.001)。

2.4 自我领导力在护生情绪智力与自我效能中的中介作用 自我领导力在情绪智力与自我效能间的中介效应的Boot 95%CI不包含0,说明自我领导力的中介效应存在,效应值为0.585,占总效应的39.08%,即情绪智力作用于自我效能的效应有39.08%是通过自我领导力起作用。自我领导力在智力情绪与自我效能中起部分中介作用,研究结果符合预期假设。根据中介效应理论,以情绪智力为自变量(X),自我效能为因变量(Y),自我领导力为中介变量(M)绘制出中介效应路径图,其中间接效应=a×b,直接效应=c′,总效应=a×b+c′。见表2和图1。

图1 自我领导力在情绪智力与自我效能间的中介效应路径图

表2 自我领导力在情绪智力与自我效能间的中介效应

3 讨 论

3.1 护生情绪智力、自我效能、自我领导力的现状 本研究中,护生情绪智力条目均分为(3.70±0.59)分,与量表条目赋分中位数3.75分比较,处于中等偏下水平。其中,情绪运用维度得分最高,其次是自我情绪评估得分与他人情绪评估得分,而情绪调整维度得分较低,说明护生擅长情绪运用、自我情绪评估、他人情绪评估,而在情绪调整方面较为欠缺,这与既往的相关研究结果[12-14]相似。大学生通过在校期间的学习可以很好地察觉自己和他人的情绪状态,做到对他人感受更敏感,更好地处理工作学习中的人际关系,并较好地识别、利用这些信息来指导自己的思想和行为,但校园阶段更多的是知识层面的学习,学生对社会接触较少,所以情绪调整方面的能力较薄弱。总之,本研究结果提示护生情绪智力水平较低,尤其是情绪调整方面,应重视护生情绪智力水平的提升,鼓励学生在校期间参加社会实践活动,增加与社会接轨的渠道,学会处理负面情绪,灵活调整情绪,以适应未来职场和生活中的各种挑战。

本研究中,护生一般自我效能条目均分为(2.60±0.59)分,与量表条目赋分中位数2.60分比较,处于中等水平,低于杨梦娟等[5]的研究结果,说明护生在自我效能感方面仍有待提升。究其原因,可能与护生面临繁重的护理学习和就业压力有关,加上要面对未来紧张复杂的护理实践环境,使得护生对护理事业信心不足[15-16]。研究表明,一般自我效能感可正向预测亲社会行为,自我效能感越高者,越能表现出奉献、助人、分享等亲社会行为,减少犯罪、攻击行为等不良行为的产生[17-18]。同时,自我效能感可影响护生思维过程、情感体验及职业期望[19-20]。自我效能水平高的护生,能积极地应对生活事件,克服各种困难和挫折,增强正性情绪体验,树立对护理专业的信心,从而强化操作技能。因此,护理教育者应积极关注影响护生自我效能感的主要因素,并采取针对性措施提高其自信心。

本研究中,护生自我领导力条目均分为(3.69±0.54)分,与量表条目赋分中位数3.69分比较,处于中等水平,与高楠等[21]的研究结果相似。其中,自我提示维度均分最高,这与张佳宇等[22]的研究结果相反,其原因可能是张佳宇等[22]的研究对象以大学一年级、三年级护生为主,而本研究大多数为大学三年级护生,随着年龄的增长,护生自我思考、自我学习的能力也逐渐增强,为达到既定目标会用一些提醒方式或提醒工具(日志、闹钟等)来提醒自己需要完成的任务。自我提示隶属于行为聚焦策略,是指个体通过自我评价后采取的一系列积极行为,规避消极行为,从而达到既定目标,可分为积极自我提示与消极自我提示两种形式,积极的自我提示有利于帮助学生打破学习惰性和惯性思维,可以促进学习目标的达成。同时,随着我国课程教学方式的改革,教学方式不再以传统的教师讲授为主,而是以翻转课堂、情景模拟、案例教学、体验式教学等多种方式呈现在学生眼前,教学方式的改革有助于改善学生的学习惰性,学生由一味地听课变成主动学习、主动思考,在一定程度上增强了护生自我提示意识[22]。本研究中护生的自然回报维度均分最低,说明护生在繁重的课程学习和见习、实习中未能很好地利用有趣的因素去激发自己的内在价值,尚不能完全从学习中找到满足感、获得愉悦。因此,护理教育者应积极营造良好氛围以促进护生自我领导力水平的提升,引导护生挖掘自己的内在价值,愉快学习。

3.2 护生的情绪智力、自我领导力与自我效能的相关性 本研究结果显示,护生的情绪智力得分与自我效能得分呈正相关(P<0.05),即情绪智力水平越高,自我效能越强,情绪智力可以预测自我效能感水平。究其原因,可能为护生在校期间会面临各种各样的问题,情绪智力高者具有良好的情感控制能力,能正确察觉自己和他人的情绪,保持良好心态,客观自信地处理事情,有效应对组织环境障碍[3]。护生的自我领导力得分与自我效能得分呈正相关(P<0.05),即自我领导力水平越高,自我效能越强。自我领导力是一个通过一系列的行为把问题或方案处理得更为有效的过程,个体的感知、思维方式重新得到构建,而这个过程会增强个体的自我效能感[23]。因此,护理教育者应通过教育日志、角色扮演等活动加强护生的情绪管理能力、沟通技巧能力、冲突管理能力,从而提升其情绪智力,并重视开发护生自我领导的意识和能力,总体上提升护生在应对各种新环境的自信心。

3.3 自我领导力在护生情绪智力与自我效能之间具有部分中介作用 本研究路径分析结果显示,情绪智力、自我领导力均可影响护生的自我效能,自我领导力在护生情绪智力与自我效能间起部分中介作用,自我领导力中介作用效应值为0.585,占总效应的39.08%,说明情绪智力不仅直接影响护生的自我效能,还可以通过自我领导力这一重要中介变量对护生的自我效能起作用。自我领导力的培养是让护生客观认识自我,激发潜能,提升个人综合素质,从而促进护生自信心的形成,提升护生的自我领导力,提高护生的专业认同感[24]。研究表明,提高护生情绪智力可以提高其自我领导力[25],其原因可能为,情绪智力越高的人越能理解自己的情感,并利用积极的情感去自设目标,从而表现出较高的自我领导能力。因此,护理教育者应重点培养护生的情绪智力。可以通过自我评价、小组讨论、情景模拟等方式,让护生认识到情绪智力的重要性并体验不同的情绪智力带来不同的结果,从而增强护生的情绪智力意识。同时,应注重培养护生的自我领导力,将自我领导力的训练干预嵌入护生入学指导课程,让护生采取积极的自我应对策略,从而更快地适应新环境;鼓励学生走出校园,参与各种社会实践活动;根据护生心理、生理和社会等实际情况制订个性化职业指导计划,帮助护生分析和解决职业发展困境,从而提高其自我领导力。

综上所述,护生自我效能处于中等水平,情绪智力、自我领导力是护生自我效能的重要影响因素,且自我领导力在护生情绪智力对自我效能的影响中起部分中介作用。护理教育者可以从培养自我领导力的角度,提升护生的自我效能感,这不仅有利于护生综合素质的全面发展,增强其职业认同感和自信心,稳定职业队伍,减少护理人才的流失,而且有利于构建和谐友爱的护患关系,提高护理质量。