孕期患静脉曲张：这几招对抗“蚯蚓腿”

卜庆萍

孕妈妈怀孕后，由于体内荷尔蒙变化、子宫增大压迫血管、子宫后倾以及腹腔内压逐渐升高，对腹腔静脉形成压迫，阻碍下肢静脉的正常回流。于是，孕妈妈的腿部、会阴部、颈部等部位就会出现静脉曲张，那一條条紫色、蓝色的突出且弯曲的血管，就是最直接的表现。

孕期静脉曲张轻者无须药物治疗

这些年临床出现越来越多的孕期静脉曲张患者，专家发现，这类孕妈妈有一部分存在血栓前状态。所谓的血栓前状态，是多种因素导致的凝血、止血、纤溶、抗凝系统功能异常的病理过程，这部分孕妈妈比较容易发生深静脉血栓（DVT），其发生于下肢的约占75%。同时专家还发现，不明原因流产患者的血凝检查有一部分会显示血栓前状态。因此，孕妈妈们在孕早期建卡抽血后，如果出现凝血时间缩短、血小板ADP聚集率以及D-2聚体异常时，一定要尽早和产科医生联系，进行早期预防性治疗，以改善妊娠结局。

孕期患上静脉曲张怎么办

严重静脉曲张需要看两个指标。如果下肢静脉曲张严重，建议做下肢B超，查看有无血栓。另外还需要检查相关的血液指标。只要这两项均在可控范围内，采取一些缓解措施即可。

孕中晚期要注意。随着子宫的增大，胎儿对妈妈下肢的压迫也逐渐加强，再加上孕中晚期孕妈妈的活动减少，静脉曲张会越发加重。如孕晚期静脉曲张加重，需要药物治疗。要根据医生意见选择对胎儿没有伤害的药物，同时也可以选择合适的医用静脉曲张袜。

适度运动预防孕期静脉曲张

通过以下小办法，孕期静脉曲张可以得到一定的缓解：①适度的温和运动，避免久坐久站，保证孕期体重合理增长，缓解对下肢静脉的压迫程度。②平躺时将双腿靠墙抬高，或者睡觉时将孕妇抱枕搁于腿下，垫高腿部，促进下肢血液回流。③均衡饮食。多食用根茎类蔬菜，以防加重便秘，导致会阴部静脉曲张。④避免热水澡，尽量不要使用太热的水进行冲淋，避免下肢因受热导致血管扩张，加重静脉曲张。

对那些体内与血栓相关指标上升和静脉曲张越发严重的孕妈，除了通过以上方法缓解，还应听取医生的建议，及时进行药物预防或干预，并在产后根据自身实际情况维持一段时间的药物治疗，以防产后血栓形成。