孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响

金玲

【摘要】目的：临床干预高龄产妇并予以孕期保健对其妊娠结局及并发症的影响探究。方法：本次研究起始时间为2021年1月，收集临床相关数据，并拟定分析计划，直至2022年11月截止，共计纳入我院门诊收治的产妇100例，将研究数据依照干预模式进行分组，研究组予以孕期保健干预，对照组予以常规检测干预，每组产妇50例，分析两组产妇并发症发生率、妊娠结局等。结果：研究组产妇并发症发生率（8.00%）低于对照组产妇（24.00%），研究组并发症较少，研究组新生儿并发症发生率（4.00%）低于对照组新生儿（20.00%），研究组产妇妊娠结局与对照组相比较为优异，组间进行对比分析差异性显著（P<0.05）。结论：高龄产妇孕期予以保健干预，应用价值较高，能够减少产妇以及新生儿并发症，提高分娩效果，保障产妇以及胎儿的健康，值得临床广泛推荐使用。

【关键词】妊娠结局；并发症；孕期保健；高龄产妇；应用价值

The influence of pregnancy health care on the complications and pregnancy outcomes of elderly parturients

JIN Ling

Feicheng Peoples Hospital， Taian， Shandong 271600， China

【Abstract】Objective：To explore the influence of clinical intervention and health care during pregnancy on the pregnancy outcomes and complications of elderly parturients.Methods：The start time of this study was January 2021，clinical related data was collected and an analysis plan was formulated，as of November 2022，a total of 100 pregnant women admitted to the outpatient department of our hospital were included.The study data were grouped according to the intervention model.The study group was given pregnancy health care intervention，and the control group was given routine detection intervention.There were 50 pregnant women in each group.The incidence of maternal complications and pregnancy outcomes in the two groups were analyzed. Results：The incidence of complications in the study group （8.00%） was lower than that in the control group （24.00%），the study group had fewer complications，the incidence of neonatal complications in the study group （4.00%） was lower than that in the control group （20.00%），the pregnancy outcomes of the study group were better than those of the control group，the differences between the groups were significant（P<0.05）.Conclusion：Health care intervention for the elderly parturients during pregnancy is of high application value，which can reduce the complications of the parturients and newborns，improve the delivery effect，and ensure the health of the parturients and the fetuses.It is worth widely recommending in clinical practice.

【Key？Words】Pregnancy outcome； Complication； Health care during pregnancy； Senior puerpera； Application value

隨着社会的持续进步，人们生活的显著改善，物质生活得到满足的同时，思想观念亦发生明显变化[1]。近年来，越来越多的女性加入晚婚、晚育的行列中，但伴随着机体内生殖器官的不断退化，此阶段分娩过程中，无疑会对产妇造成一定风险[2]。据研究，高龄产妇妊娠、分娩等过程中，极易引发较多的不良并发症，不但对其母体健康造成一定影响，同时间接增加新生儿黄疸、窒息等发生率，为了提高临床分娩效果，保障产妇、新生儿身心健康[3]。临床多以护理保健进行干预，帮助产妇以及家属全面掌握分娩期间各项知识，制定健康安全分娩计划，减少不良病症发生，应用价值极为显著[4]。因此，本文选取我院诊治的100例高龄产妇，进行临床研究，并予以孕期保健护理，具体内容详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究选取我院临床接诊的高龄产妇100例作为分析对象，将其依照临床干预模式进行分组，每组50例，该项研究符合院内伦理委员会审核标准，并授权开展。研究组，年龄38～45岁，平均年龄（41.52±1.08）岁，体质量67～100kg，平均体质量（83.52±2.52）kg，孕周22～42周，平均孕周（32.11±3.22）周；对照组，年龄37～46岁，平均年龄（41.34±1.17）岁，体质量68～97kg，平均体质量（83.78±2.64）kg，孕周21～43周，平均孕周（32.67±3.42）周。本次临床研究期间选取数据，均具备极高的对比价值，产妇一般资料（孕周、年龄、体质量等），组间差异性无显著统计学意义，P>0.05。纳入标准：①临床选取数据，均为我院收治的产妇，且孕期年龄超过37岁；②优先纳入配合度、依从性较高的产妇；③产妇以及家属等知晓临床研究过程、立项意义等，主动申请参与，并签署授权认可书。排除标准：①存在认知功能障碍患者排除；②存在家族遗传性疾病症状者排除；③产妇入院资料填写不完善者排除；④存在脏器组织衰竭等病症者排除。

1.2 方法

1.2.1 对照组 予以常规检测干预，由工作人员引导产妇进行相关基础检测（心率、胎心、血压检测等），并结合检测情况予以口头指导。

1.2.2 研究组 予以孕期保健干预，由医生快速了解高龄产妇机体情况、分娩知识认知程度、心理情绪等诸多因素，结合产妇机体实际情况，为其制定专业保健計划，并逐步实施。首先，耐心为产妇以及其家属讲解孕期检测的重要性、检测作用、意义等，将孕期相关知识进行整合，编装成册为产妇进行发放，并结合图文知识进行讲解，提高产妇对其分娩过程的认知程度，并叮嘱其利用闲暇时间不断进行翻阅，提高自身认知程度。如产妇孕期存在较为严重不良反应情况，可结合产妇喜好，为其准备清淡、软糯食物，同时配合穴位贴敷等中医治疗缓解其妊娠反应。时刻保持产妇心情舒畅、乐观、阳光，做好病症预防等工作。产妇孕期中段为胎儿生长发育的黄金时期，需要配合进行各类检测，了解胎儿发育情况，有无相关不良影响等，做好并发症预防等工作，减少孕期高血压、糖尿病等症状发生。并做好营养供给，进行补铁、补钙等。孕期后段，此阶段产妇体重增加较快，加之胎儿发育较为迅速，此时需要全面予以营养补充。在临近分娩期间，需要为产妇进行心理疏导，减少分娩期间造成的恐惧心理，并定时为产妇播放舒缓的音乐，开展户外活动等，改善产妇心理情绪，并分散其对分娩的关注力，积极予以产妇鼓励，使其持续保持信心。由于妊娠期间，产妇无法使用各类药物，因此需要结合产妇机体状态，引导其适当进行运动锻体，提高自身免疫力、抵抗力，以产妇瑜伽、保健操等方式为主，运动强度以自身不感到疲累为宜。

1.3 评价指标

本次研究期间各项数据，均由科室内工作人员详细统计，同时记录高龄产妇及新生儿并发症以及妊娠结局等情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇并发症发生率对比

研究组产妇并发症发生率（8.00%）低于对照组产妇（24.00%），研究组并发症较少，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组新生儿并发症发生率对比

研究组新生儿并发症发生率（4.00%）低于对照组新生儿（20.00%），临床比较存在统计学差异（P<0.05），见表2。

2.3 两组产妇妊娠结局对比

研究组产妇妊娠结局优于对照组产妇，对比差异显著（P<0.05），具备统计学意义，见表3。

3 讨论

近年来，女性晚婚、晚育现象逐渐增多，导致女性高龄产妇人数增加。据统计，当女性年龄超过35周岁后发生妊娠反应，即为高龄产妇，此过程中产妇自身以及胎儿极易发生不良并发症，为了保障产妇以及胎儿的安全，可适当予以保健服务进行干预，以此保障母婴安全[5]。据相关研究，由于产妇自身年龄较大，其子宫基层血管弹性随年龄变化逐渐降低，导致其胎盘局部出血，影响妊娠反应的期间，导致血压升高[6]。同时，随着年龄的增加，产妇自身胰岛素敏感性会逐渐降低，导致其机体极易发生糖代谢异常等现象，此类症状发病率高于年轻产妇。由此通过研究发现，新生儿出现并发症以及不良反应症状的频率，与产妇并发症存在密切关系，如产妇妊娠期糖尿病极易导致胎儿并发巨大儿症状，并间接增加产妇大出血等不良风险[7]。同时妊娠高血糖等症状极易增加产妇耗氧量，导致胎儿窒息等情况发生，危及母婴生命安全。而孕期保健服务，能够有效协助产妇完成临床相关检测工作，降低不良症状发生率，提高产妇认知程度，全面保障母婴健康，使其长期保持乐观、愉快的心情，配合孕期保健工作，减少不良行为，应用价值极高[8]。研究组高龄产妇妊娠结局比对照组高龄产妇较为优异，研究组新生儿并发症（4.00%）与对照组（20.00%）相比较少，研究组产妇并发症发生率（8.00%）低于对照组产妇（24.00%），临床对比存在统计学差异（P<0.05）。由此，能够充分体现出孕期保健的重要性，全面保障产妇、胎儿的身心健康。

综上所述，临床予以高龄产妇孕期保健干预，能够减少其并发症发生，提高分娩安全性，全面保障母体、新生儿身心健康，应用价值极高，值得临床广泛推荐使用。

参考文献

[1] 邵洪兰，崔秀贞.综合性孕期保健服务对高龄孕产妇妊娠期并发症及妊娠结局的影响[J].临床医学，2022，42（5）：68-70.

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[3] 李敬芝.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响分析[J].现代诊断与治疗，2020，31（17）：2810-2811.

[4] 朱海娣.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（19）：72-73.

[5] 刘可香.探讨孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的改善效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（3）：34-35.

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[8] 龚佩.探讨高龄产妇实施孕期保健对其妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（50）：208，212.