多样性护理方式应用于糖尿病足护理中对患者睡眠质量与血糖控制的影响

戴林玲 黄美霞 曾燕惠

(联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院烧伤整形科,漳州,363000)

糖尿病足属于糖尿病患者较为常见的一种并发症,主要发病于糖尿病晚期,该病具有较高的发病率及致残率,并且随着患病时间的不断延长,患者的足部疼痛感越剧烈,且伤口更加难以愈合,因此对于糖尿病足患者来说,一旦患病需尽早接受诊治[1]。同时糖尿病会导致患者出现一系列的负性情绪,这些负面情绪的滋生还会导致患者睡眠质量降低,从而影响患者的血糖控制效果以及生命质量,因此对于糖尿病足患者来说,除了需要进行及时有效的治疗之外,还需加强患者的护理干预。现阶段临床上针对糖尿病足患者的护理主要以多样性护理干预为主[2]。为了探究在糖尿病足患者的护理中应用多样化护理干预对患者睡眠质量以及血糖控制情况的影响,本研究选取了90例患者进行研究,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年1月至2023年1月联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院收治的糖尿病足患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组中男25例,女20例,年龄40～79岁,平均年龄(60.34±1.22)岁,病程1～5年,平均病程(3.11±0.23)年。观察组中男23例,女22例,年龄41～77岁,平均年龄(60.31±1.25)岁,病程1～6年,平均病程(3.13±0.25)年。2组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入标准 1)符合糖尿病足的临床诊断标准者;2)患者接受理解能力、意识思维以及精神状态正常者;3)知晓研究内容且自愿入组者。

1.3 排除标准 1)合并精神疾病与认知障碍者;2)拒绝配合研究开展以及护理干预者;3)合并恶性肿瘤者。

1.4 研究方法 对照组患者采用常规护理干预：常规护理主要包括有血糖水平监测、药物控制血糖干预、基础生活护理以及饮食指导等。观察组患者采用多样性护理干预：1)心理护理。护理人员要增加患者的巡视次数,并通过加强与患者之间进行交流的方式来评估患者心理状态,通过评估分析的方式来了解患者出现负性情绪的具体原因以及严重程度,从而为患者选择具有针对性的心理干预措施。护理人员可以通过心理支持法、注意力转移法、心理暗示法以及社会支持法等给予患者心理支持,帮助患者舒缓负性情绪,并通过与患者建立良好护患关系的方式来为后续护理操作的实施提供保障。2)创面护理。糖尿病足患者预后恢复情况会受到创面护理效果的直接影响,因此对于出现足部感染的患者来说,护理人员需及时将坏死组织清除,并使用双氧水、生理盐水或碘伏对其进行清洗擦拭,这种方式具有较好的杀菌消毒效果,降低患者发生二次感染的风险。3)饮食护理。护理人员要结合患者病情恢复情况以及身体质量等因素来为患者制定饮食计划。糖尿病足患者的饮食应以低盐以及维生素含量丰富的饮食为主,并遵从少食多餐的饮食原则。除此之外,护理人员还需叮嘱患者戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯生活习惯。

1.5 观察指标

1.5.1 睡眠质量比较 将睡眠障碍、睡眠效率、觉醒次数以及入睡时间等设置为睡眠质量的评价指标来评估2组糖尿病足患者护理前及护理后的睡眠质量变化情况,分值越高说明患者睡眠质量越差。

1.5.2 血糖控制情况比较 对2组糖尿病足患者护理前及护理后的血糖控制情况进行比较,评价指标包括有空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白等,水平越低说明患者血糖控制情况越好。

1.5.3 自我管理能力比较 设置生活管理、遵医用药、饮食控制以及按时休息等作为糖尿病足患者自我管理能力的评价指标,分值越高表示患者的自我管理能力越强[3]。

1.5.4 生命质量比较 评估2组糖尿病足患者护理前及护理后的生命质量水平变化情况,具体评价指标有生理功能、社会功能、精神健康以及躯体健康等,分值越高说明患者生命质量水平越高[4]。

1.5.5 护理效果比较 糖尿病足患者的护理效果可具体分为3个等级,患者临床症状消失且血糖水平等指标恢复正常为显效级别,患者临床症状以及血糖水平等指标均明显改善为有效级别,患者临床症状无变化或血糖水平持续升高为无效级别,护理总有效率为显效级别与有效级别患者例数占小组患者总数百分比。

2 结果

2.1 组间睡眠质量比较 睡眠质量比较结果说明,护理后观察组患者睡眠质量较好,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者睡眠质量比较分)

2.2 组间护理效果比较 血糖指标比较结果显示,护理后观察组患者的血糖控制情况较好,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者护理效果比较

2.3 组间自我管理能力比较 自我管理能力比较结果显示,护理后观察组患者的自我管理能力得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者自我管理能力比较分)

2.4 组间生命质量比较 生命质量水平比较结果说明,护理后观察组患者生命质量较好,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 2组患者生命质量比较分)

2.5 组间护理效果比较 护理效果比较结果显示,观察组与对照组患者的护理总有效率分别为95.56%与82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表5。

表5 2组患者护理效果比较[例(%)]

3 讨论

近年来,随着人们生活水平的不断提升,人们的生活习惯与饮食结构也发生较大改变,而不良的饮食结构以及生活习惯导致了各种疾病的频发,其中常见的包括有糖尿病等[5]。糖尿病属于临床上非常常见的一种疾病,该病具有发病率高、病程较长、难以治愈以及并发症较多的特点,其中糖尿病足属于糖尿病患者中非常常见的一种并发症。糖尿病足具有预后较差、病程较长以及起病缓慢的特点,患者以足部发凉、皮肤干燥、胼胝以及畸形等为主要临床表现,严重时甚至会发生足部溃疡以及坏疽等情况,严重影响患者的生命质量与身心健康[6]。对于糖尿病足患者来说,一经确诊则需尽早接受诊治,否则不仅会影响患者的身心健康,严重时甚至导致患者截肢。据以往的临床研究表明,给予糖尿病足患者护理干预可以有效改善患者的血糖控制情况以及睡眠质量,从而提升护理效果[7]。现阶段临床上针对糖尿病足患者的护理主要以多样性护理干预为主,多样性护理属于一种全面性、科学性、针对性以及系统性较强的护理模式,其中包括有心理护理、创面护理以及饮食护理等具体护理措施,通过这一系列护理措施的联合以及灵活运用可以有效提升护理效果。本研究结果显示,采用多样性护理干预的观察组中,患者的睡眠质量以及血糖控制情况等具体指标均明显优于采用常规护理干预的对照组。

综上所述,对于糖尿病足患者来说,应采多样性护理进行护理干预,其应用效果十分显著。

利益冲突声明：无。