西药名字里的“套路”

马紫晨

春季甲型流感的大范围流行使人们接受了一场用药科普，比如确诊甲流48小时内使用奥司他韦可以有效縮短病程……回顾这些年来遇到的药品，不知大家是否注意过它们的名字——阿司匹林、阿莫西林、布洛芬、奥司他韦……这些带着翻译痕迹的汉字组合，一度很考验人们的记忆力。

不过，如果我们细心一点，可能会发现其中的一些门道：降脂药如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙，抗病毒药如奈玛特韦、法匹拉韦，抗细菌药如阿莫西林、替莫西林，它们都有着相同的词尾。那么，如此复杂的西药中文译名暗藏何种意义？

全球化时代的命名统一化

在西方医学的迅速发展过程中，一种化合物作为药品使用时往往会出现不同的名称，在药品检验、使用等方面引起不小的混乱。

1950年，世界卫生组织通过决议，制定药品通用名称，促进药品的全球供应和使用，实现全球处方的无障碍传递。国际非专利药品名称（INN，International Nonproprietary Name）被正式提出。自1953年起，世界卫生组织对INN进行选择，并受理名称申请，经专家审核后发表。INN可以用在药典、标签、产品信息、广告以及其他促销材料、科学论文以及产品名称中，在世界范围内使用不受任何限制。自1953年方案实施以来，国际卫生组织已公布8000个INN，现每年大约要公布150多个INN，INN已被世界各国采用。

一般而言，一个INN是由随机的前缀和一个通用词干（后缀）组成。后缀须基于结构和药理作用，表示该物质所属的药理或化学家族，例如词尾“mycin”表示一种抗生素。然后加入音节、字母或单独的单词来区分属于同一家族的物质，如kanamyan（卡那霉素）、erythromycin（红霉素）。新的INN须被不同的语言和文化接受，并易于使用。不过，阿司匹林、吗啡等药品名称在该系统开始前已被广泛使用，因而世卫组织将其作为已经公认的名称，不再增添国际商标名。

世卫组织对药物的规范命名透露了许多信息。一是药物的丰富性与名称的体系化，新药在现代被接连不断地研发与运用，使得药品的专业分类与整理势在必行；二是药物名称的全球化，世卫组织要求INN在面对不同文化和语言中具有包容性、普世性，这意味着药物正在更快、更便捷地为全世界所共享；三是药物研发的科学性，药物研究已经基于物质的药理或化学家族进行研究、命名，药物的发现、开发、申请、审批更是流程“一条龙”。

我们耳熟能详的奥司他韦正能说明这一点。1992年，诺波特·比朔夫贝格尔意识到口服神经氨酸酶抑制剂的广阔市场，推动吉利德科技公司组建开发团队。经过计算机辅助设计，研究人员首先得到的是活性很高的化合物GS4071，oseltamivir carboxylate（羧酸奥司他韦）。由于它无法通过胃肠道被吸收，团队对这一化合物进行修饰，得到药物前体GS4014，使其容易被消化道吸收，并将后者命名为oseltamivir phosphate（磷酸奥司他韦）。1999年9月，磷酸奥司他韦由瑞士批准上市，“奥司他韦”作为药品的通用名简称，日益为人们熟知。

西药的中式翻译

西药是医用领域的特殊商品，流通时有通用名和商品名之分。在很长一段时间里，我国医疗机构开具的处方中都存在通用名和商品名混用的现象，极易导致重复用药。2006年，国家卫生部制定的《处方管理办法》明确规定，医师开具处方应当使用经药品监督管理部批准并公布的药品通用名，进一步明确通用名的专业用途属性。同年，国家药品监督管理总局颁布《药品说明书和标签管理规定》，在药品外包装上对药品双名称作出区分。这—行业规定有助于人们从产品外观上辨别药品通用名和商品名。

目前，我国最新版《中国药品通用名称》中规定，药品的英文名应尽量采用世界卫生组织编订的INN。《西药（原料药）命名原则》中要求，中文名尽量与外文名相对应，即音对应、意对应或音意结合对应，一般以音对应为主。我国在药品通用名的翻译上尽可能体现与国际命名的同步性，在相同药理的药品之间，通过保留词干的含义来显示其类属关系，具体成分和类属在整体上都采用了音译。比如在翻译抗生素类药品时，统一保留其主词干“西林（allin）”，形成一组有同属关系标识的通用名：阿莫西林（amoxiallin）、美洛西林（mezlocillin）、氨苄西林（ampiallin）等等。这种与国际同轨的药品通用名命名方式，有利于保持对药品国际流通的识别追踪。

生活中常见的西药名称常常晦涩难懂，生僻字更是层出不穷，为何不用简单的常用字？这也是《西药（原料药）命名原则》中规定的原则。在翻译过程中，须根据药品英文名称的读音用相近或相似的汉字翻译，并在翻译时加上某个偏旁部首。通过这样的方式，使之与普通汉字区分开来。如“-zole”翻译成“唑”而不用“坐”，又如“-done”翻译成“酮”而不译成“同”。选用专业化程度高的非常用字，一方面方便医药领域工作者使用，避免其与日常用语相混淆，又承担起判定药物自然属性、体现制药标准的职责，兼顾了科学性和准确性。

因此，在中文药名中，我们可以找到同类型药物的系列，除上文提及的“西林”系列外还有很多。如-caine为局醉药的词干，音译为卡因，普鲁卡因（procaine）、利多卡因（lidocaine）、丁卡因（tetracaine）等均为局麻用药。

-oxacin是抗生素类药物的词干，通用名在翻译时以“沙星”对应，形成一个有语义关联的庞大通用名家族：环丙沙星（ciprofloxacin）、司帕沙星（sparfloxacin）、氧氟沙星（ofloxacin）等均为抗菌作用的抗生素药。

-statin作为HMG-CoA酶抑制，翻译为他汀，如洛伐他汀（lovastatin）、氟伐他汀（fluvastatin）、帕伐他汀（pravastatin）等均为降血脂药。

最为常用的恐怕非-vir莫属。作为winis（病毒）的前三个字母，有这个字的药物基本是抗病毒药，比如奥司他韦（cseltamivir）、法匹拉韦（favipiravir）、巴洛沙韦（baloxavir）等等。辉瑞出品的治疗新冠的药物Paxlovid中包含的奈玛特韦片、利托那韦片，也是以“韦”结尾。

西药翻译中，除了标识品牌信息的商品名外，还有一个明示药品成分的通用名。比如抗感冒药“氨酚伪麻美芬”的通用名，知名度就远不及自己的商品名“白加黑”。从药品商品名中也可以找到药品用途的蛛丝马迹。为契合市场期待，追求宣传效果，商品名一般十分积极生动。如麻醉药Enflurane（恩氟烷溶液）的汉译商品名为“易使宁”，紧急退热的药物Antondine（复方氨林巴比妥注射液）翻译为“安痛定”，用于治疗心律不齐、心动过速的Antistine（安他唑啉）翻译为“安他心”，既保留了源语言的基本发音，又结合汉字这种表意文字的特征，突出了产品能抑制痛感、使人平静的药效。

短短几个字的药名，不仅隐藏着命名方式的匠心独具，还蕴含了全人类联合抗争疾病的漫长发展史，今后，当我们再看到“韦”“西林”这些耳熟能详的药名，就可以知道它们的基本用途，从各类奇怪的名字中找到规律。

摘编自微信公众号“国家人文历史”