医院护理中全科护理的作用分析

沈凤鹅

【摘要】目的：分析全科护理在医院护理中的应用价值。方法：选取2020年4月—2022年4月期间在我院治疗的102例患者，按照随机分组原则，将其分为两组。对照组（n=51）应用常规护理，观察组（n=51）在此基础上应用全科护理。比较两组患者的护理质量、心理状态及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组患者基础护理、专科护理、护患沟通、健康宣教与康复保健的护理质量评分均更高，差异明显（P<0.05）；护理后，观察组患者的焦虑（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分更低，差异明显（P<0.05）；观察组的护理满意率为98.04%，对照组为86.27%，差异明显（P<0.05）。结论：在医院护理中实施全科护理能够提高护理质量，缓解患者不良心理状态，患者护理满意度更高，更符合现代护理理念，值得推广。

【关键词】全科护理；护理质量；心理状态

Analysis of the role of general nursing in hospital nursing

SHEN Feng’e

Dongming County People’s Hospital， Heze， Shandong 274500， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of general nursing in hospital nursing.Methods：102 patients treated in our hospital from April 2020 to April 2022 were randomly divided into two groups.The control group （n=51） applied routine nursing，and the observation group （n=51） applied general nursing on this basis.The nursing quality，psychological state and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results：Compared with the control group，the nursing quality scores of basic nursing，specialized nursing，nurse patient communication，health education and rehabilitation health care in the observation group were higher，with significant difference（P<0.05）；After nursing，the scores of SAS and SDS were lower in the observation group（P<0.05）；The nursing satisfaction rate of the observation group was 98.04%， while that of the control group was 86.27%，with significant difference （P<0.05）.Conclusion：The implementation of general nursing in hospital nursing can improve the quality of nursing，alleviate patients’ unhealthy psychological state，and patients’ satisfaction with nursing is higher，which is more in line with modern nursing concepts and worth promoting.

【Key Words】General nursing； Nursing quality； Mentality

全科护理是指围绕患者需求、以患者為中心的护理服务模式，强调为患者提供预防和保健、护理与康复为一体的综合性服务，促使其病情恢复。近年来，随着全科护理开展的增加，其中的一些问题也逐渐显露，主要是由于其起步较晚、理念尚不成熟、人才培养机制不健全，导致其发展受到限制[1]。但研究发现，在基层综合性医院中全科护理可发挥重要作用[2]。基层医院负责常见疾病诊疗以及危重患者救护等工作，同时也需要及时、准确地处理疑难病症、转院等情况，其诊疗范围较广，包括内科、外科、急诊、妇产科、儿科以及五官科等[3]。但由于其规模普遍较小，护理人员相对较少，因此，护理人员的职责范围也相对更加广泛，除疾病护理外，还需要负责病房管理、分级护理等工作，涉及工作内容繁杂，需要其具备全科护理知识及能力[4]。因此，为分析其应用价值，本文将分析全科护理在医院护理中的应用价值，现报道如下。

1.1 一般资料

选取2020年4月—2022年4月期间在我院治疗的102例患者。所有患者均临床资料齐全，已签署知情同意书。对存在意识障碍、沟通理解障碍的患者已进行排除。按照随机分组原则，将其分为两组。观察组51例，男27例，女24例，年龄24～72岁，平均年龄（52.64±5.76）岁，科室：普外科12例、呼吸内科8例、妇产科10例、骨科8例、消化科6例、神经科3例、心内科4例；对照组51例，男28例，女23例，年龄23～71岁，平均年龄（51.78±6.24）岁，科室：普外科10例、呼吸内科7例、妇产科10例、骨科9例、消化科6例、神经科4例、心内科5例。两组上述资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，按照其科室要求给予基础护理，例如，对普外科患者，应做好切口管理、预防感染；呼吸内科患者，应做好呼吸道管理，协助患者祛痰；消化科患者应观察其消化道出血症状、给予用药指导。同时，针对患者的病情，包括心肌梗死、肺炎、骨折、高血压等，给予专科护理。

在此基础上，观察组应用全科护理，具体方法：（1）护理人员培训：对护理人员进行全科知识培训，建设全科护理人才队伍；根据医院情况，培训内容应包括基础护理理论、技能，包括急救护理医学、社会护理医学、心理护理、护患沟通等，在具体护理工作中融入以上护理知识；例如，在消化内科护理，除专科护理外，还应掌握护患沟通技巧、急救护理知识，提高其紧急事件的应对能力；（2）建立奖惩制度：建立完善的奖惩制度，对优秀护理人员应给予鼓励、表彰，提高其业务水平，对表现不佳的护理人员应进行问责、警告；（3）个体化护理：在护理过程中，强调从患者需求入手，以患者为中心，充分考虑其病情、文化程度、认知水平、心理状态、社会支持水平，进行个体化护理；为确保有效沟通，应主动与患者交流，取得患者信任，建立良好的护患关系，为后续治疗及护理创造条件；为改善患者住院期间的舒适度，应尽量为患者营造温馨、整洁的治疗环境，同时对其开展日常疾病预防及保健、健康教育、心理护理等服务，改善其健康水平；（4）强化其护理技能：在日常护理中，不仅需要完成专科护理，还需要以全科护理观念为指导，使其了解、掌握常见疾病诊疗及护理知识，提高其护理操作的规范性；尽量为患者提供更多的实践机会，使其能够深入临床实践，掌握更多的临床护理技能，提高其急救护理技术；（5）树立全科思想：树立全科思想，综合考虑患者的治疗、保健、康复需求，提供综合、全面的护理服务；例如，在骨折患者护理中，应对患者进行健康教育，使其了解骨折发生原因、治疗方法、疼痛原因及处理方法，给予患者饮食、运动指导以及心理支持，使患者能够尽快恢复。

1.3 评价标准

（1）评价两组患者的护理质量评分，应用自制调查问卷评价，评价项目包括：基础护理、专科护理、护患沟通、健康宣教与康复保健等方面，各维度均为25分制，分值越高，提示其护理质量越好。（2）应用焦虑（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对患者的焦虑、抑郁情况进行评估，分值越高，提示其心理应激程度越严重。（3）应用自制护理满意度调查问卷，评价其护理满意度，包括非常满意、尚满意、不满意3个等级，根据前2个等级评价其护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组护理质量评分比较

与对照组相比，观察组患者基础护理、专科护理、护患沟通、健康宣教与康复保健的护理质量评分均更高，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组心理状态比较

护理后，观察组患者的SAS评分与SDS评分更低，差异明显（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度比较

观察组的护理满意率为98.04%（50/51），对照组为86.27%（44/51），差异明显（x2 =4.88，P<0.05）。

基层医院在我国医疗体系中具有举足轻重的地位，负责居民常见疾病的诊疗以及保健服务，但其属性、职能决定了该类医院规模较小，护理人员较少，医疗及护理资源有限，因此，如何充分利用现有资源、提高护理服务质量已经成为临床上关注的重点。全科护理是一种以人为本的护理模式，充分体现了护理理念的革新[5]。与专科、单一、针对性护理模式不同，全科护理强调各科护理知识的整合、融会贯通，除疾病护理外，还应重视患者的心理及康复保健需求，对其开展心理疏导、健康教育、保健服务，可提高医院整体护理质量[6-7]。有研究指出，全科护理能够使患者得到有效护理，可满足患者的基本需求，同时能够使患者得到优质的保健服务，对患者疾病痊愈具有重要意义[8]。

在本次研究中，与对照组相比，观察组患者基础护理、专科护理、护患沟通、健康宣教与康复保健的护理质量评分均更高，差异明显（P<0.05）；护理后，观察组患者的SAS与SDS评分更低，差异明显（P<0.05）；观察组的护理满意率为98.04%，对照组为86.27%，差异明显（P<0.05）。可见全科护理能够提高护理质量，改善患者心理状态，提高其护理满意度，是一种可行的护理方案。总结本次护理体会，首先，应树立全科护理观念，在专科护理基础上，给予患者多角度、多科室、多元化的综合性干预，以改善患者健康水平、促进其疾病康复、改善其生活质量为目标，进行优质化服务[9-10]。同时，以多科室角度为患者提供服务，能够避免护理的单一化，规避护理死角，可有效减少不良事件发生，缩短治疗时间。此外，在全科护理观念指导下，更加重视患者的心理、社会需求，强调根据患者的心理状态、认知水平，对其进行心理疏导，合理运用护患沟通技巧，建立良好的护患关系。从本次研究结果可见，观察组护理满意度明显更高，可见其实施效果良好。应注意的是，为提高护理人员的综合能力，需要加强培训，不断拓宽其知识面，提高其综合业务水平。

综上所述，在医院护理中实施全科护理能够提高护理质量，缓解患者不良心理状态，患者护理满意度更高，更符合现代护理理念，值得推广。

参考文献

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