一紧张脑袋就发抖，警惕特发性震颤

一紧张脑袋就左右抖动，成都白领陈恺（化名）近年来都有这个挥之不去的毛病。直到最近，他在公司上台讲PPT时，头愈发像拨浪鼓一样抖得明显。就连和别人交谈时，他的脑袋也会控制不住地发抖，被认为是怪人，严重影响了他的生活和工作。

“才40岁，我就得了帕金森病吗？”陈恺来到成都三六三医院神经内科，副主任医师何佳检查后确认，陈恺得了一種叫特发性震颤的疾病。

“我们门诊每天都会接到几起这样的病例，患者以中老年人为主。前不久有一位老太太前来就医，也是得了特发性震颤。当时她已经因为手忍不住发抖吃了不少苦：吃饭时，筷子都拿不住；洗碗时，碗也掉在了地上。”何佳表示。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要是手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。这种疾病发生的原因还没有被研究透彻，但有遗传因素的影响。“特发型震颤之所以是特发性，是病因仍不明确的意思，而且必须通过检查把其他所有可能引起震颤的疾病全部排除才能确诊。因此，患者常常无法正确判断自己到底得了什么病。”何佳表示。

不过，对于大多数轻症患者来说，轻微的震颤并不会影响生活，何佳不建议轻症患者进行药物治疗，会对人体产生一些副作用。但对于重症患者来说，如果震颤影响到生活或者工作，就应该及时就医。

很多人来看病并不是因为颤抖影响生活，而是担心自己是不是得了帕金森病。不少患者会混淆帕金森病和特发性震颤的症状。那么如何分辨两者呢？

何佳表示，特发性震颤的表现是非静止性震颤，即手不动时不会抖动，或不会严重抖动，但要维持同一个姿势比如端杯子时就会颤抖。再比如，手在做一些精细动作，类似扣纽扣、夹菜时，要精准到一个点上，越靠近这个点，手就会抖动得越厉害。而帕金森病是静止性震颤，即患者在静止不动时，手会抖得厉害，但手在运动比如拿东西时，反而不会抖动。

（《成都商报》 2022.5.25）