颈动脉斑块60岁以上几乎都有！三种症状最危险

随着年龄增长，人体动脉会逐渐老化、硬化，在血管壁上不断形成增厚的凸起，这是斑块自然形成的过程。全身的动脉血管都可能“长斑”，其中颈动脉斑块（又称动脉粥样硬化）危害最大：半数以上的中风都跟它有关。

相关数据显示，我国年龄40岁以上的人群中，颈动脉斑块的检出率超过40%，而60岁以上的人群中完全无斑块的几乎没有。如果出现以下三种症状，说明可能是危险斑块。

一过性视野黑 单眼或双眼视物模糊或失明。

运动功能出现障碍 单侧身体、面部或肢体运动障碍，刺痛或麻木，突发行走困难、步态不稳。

短暂失语 突发眩晕或意识障碍、失语、记忆障碍、吞咽困难等。

斑块的出现与遗传因素、吸烟、肥胖、缺乏运动、高脂饮食、高血压、糖尿病、高脂血症等都有关系。其实多数斑块都是可以逆转的，以下五招可以让斑块缩小和减少。

积极调整饮食 坚持低油、低盐、低糖，多吃蔬菜、海鲜、豆类、坚果、谷类等健康食品，少吃红肉及其制品，控制饱和脂肪酸的摄入，限制精制碳水，适量多摄入不饱和脂肪酸和膳食纤维。

有氧运动 每周最好能进行150分钟左右的中等強度有氧运动，例如快走、慢跑等。研究发现，每天步行7000步以上者与每天步行不到7000步者相比，斑块逆转更明显。

戒烟戒酒 吸烟是缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，动脉粥样硬化指数会随戒烟时间的延长而降低。

控制体重 肥胖者多伴有内分泌紊乱，且血液中的坏胆固醇（低密度脂蛋白）和甘油三酯含量增高，好胆固醇（高密度脂蛋白）降低，容易发生动脉硬化。体重指数（体重÷身高的平方）应控制在24以下，老年人可适当放宽，控制在26以下。

药物治疗 患者用药方案需结合血管狭窄程度、患者具体情况和症状、心血管疾病危险因素（包括高血压、糖尿病等）及低密度脂蛋白胆固醇水平综合考虑，一般将低密度脂蛋白胆固醇严格控制在1.8毫摩尔/升甚至1.4毫摩尔/升以下，斑块就可能逆转。

（《生命时报》2022.2.28）