张雷
很多人认为,打呼噜就意味睡得香。其实从医学角度来看,打呼噜属于一种疾病,甚至可能会诱发猝死。
有些人为什么睡觉时会打呼噜
打呼噜是指人在睡眠时,气流冲击狭窄的气道发出的响声,这一现象的发生原因多种多样。
(1)身体肥胖:临床发现,胖人更容易出现打呼噜。这是因为胖人身体脂肪更多,在睡觉时,这些脂肪会导致气道塌陷,可能仅留下一条小缝隙,当气流通过的时候就会发出声音。
(2)扁桃体肥大:扁桃体位于消化道和呼吸道交会处,是咽部淋巴组织的一部分,具有抑菌消炎、免疫调节的作用。在遭受到细菌、病毒感染,或者出现过敏反应时,扁桃体会变得肥大,使得呼吸道与支气管被阻塞,引发患者呼吸不畅。尤其在睡觉时,受到重力因素影响,呼吸道阻塞现象更为明显,导致患者鼾声阵阵。
(3)鼻部原因:鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病,是由组成鼻中隔的诸骨发育不均衡所致,可导致患者出现鼻塞、头痛、鼻出血等症状,这也是导致打呼噜的一个重要原因。此外,还有过敏性鼻炎、鼻黏膜充血肥厚、鼻息肉、鼻窦炎等。
(4)过度疲劳:如果有加班、熬夜、过度劳累等情况,那么睡觉时身体为了获得更多的氧气,会不自觉张口呼吸,导致软组织振动加剧,出现打呼噜的情况。但这是一种生理性的打呼噜,通常不会对身体造成损害,只要改变生活方式即可消失。
(5)抽烟饮酒:饮酒可以使人入睡后咽喉部肌肉松弛,造成气道阻塞,诱发或加重打呼噜;烟草中的一氧化碳、焦油等有害物质会损伤咽喉黏膜,导致鼻腔或支气管出现问题,增大打鼾风险。
(6)怀孕:许多女性在怀孕前并没有打呼噜的症状,但是在怀上宝宝后就出现,这主要原因是孕期鼻腔水肿,加上体重增加、横膈上抬、肺通气功能减弱所致。
(7)睡姿不佳:部分患者的软腭、口咽等肌肉松弛,如果选择仰卧姿势睡觉,软腭、舌头底部会落入到喉咙处阻塞气道,使得呼吸模式异常。
(8)下颌短小或下颌骨发育不足引起的气道狭窄,会引起打呼噜。
(9)中枢神经系统病变有时也会引起打呼噜。
此外,打呼噜还与年龄增大、先天性解剖畸形、家族遗传等因素有关。随着研究的不断深入,有专家指出,患有高血压、糖尿病以及心脑血管疾病的人群打鼾发生率也较高。
打呼噜的危害
有调查研究数据显示,平均每4个打呼噜的人里面就有1个以上患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这会对健康造成很多不良影响。
(1)对面容的影响:儿童的颅骨发育在4岁时完成60%,11岁时完成90%。如果孩子存在长期打呼噜的情况,那么会对面部颌骨发育和牙列咬合产生影响,进而导致“腺样体面容”,表现为牙列不齐、上切牙突出、唇厚、腭骨高拱等。而面容的异常可能影响儿童的身心发育,使其在社交、择偶方面出现困难。
(2)对心血管系统的影响:打呼噜时会出现呼吸暂停现象,体内缺氧,导致血压饱和度下降,血压升高。部分长期打呼噜患者还可能引起冠状动脉狭窄或闭塞,进而引发心律失常、心力衰竭等。
(3)对内分泌系统的影响:长期打鼾的女性气血流畅不通,血液运输氧气能力下降,可出现月经不调、痛经等内分泌失调症状,严重时会让更年期提前3~5年。还研究调查显示,经常打呼噜的人会出现糖代谢紊乱,而患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人群患2型糖尿病的风险相较于普通人要高出2~4倍。
(4)对睡眠质量的影响:发生呼吸暂停现象会使得人频繁觉醒,导致睡眠时间碎片化,很难进入深睡眠状态,影响白天的状态。
(5)憋气窒息:经常打呼噜的人气道狭窄,需要张口呼吸来改善这种情况。当嘴巴呈闭合状态时,就会出现憋气现象,持续一定时间则引发猝死。
如何改善打呼噜
打呼噜严重该怎么办呢?以下一些方法可以改善,以供大家借鉴。
(1)调整睡姿:在睡觉时,尽量不要平卧位,可以选择侧卧位,以避免舌后坠,减少气道的阻塞,可在一定程度上减轻打呼噜症状。也可以用两个枕头抬高头部,以协助鼻腔呼吸;如果这样做有不适感,可将上半身均抬高。
(2)减轻体重:肥胖是导致打呼噜的一个重要原因,肥胖者要努力通过科学饮食和积极锻炼来减肥,以减少咽喉部位的脂肪堆积。
(3)改变不良生活习惯:如果有吸烟、饮酒等不良习惯,应尽早戒掉。平时注意休息,避免过度劳累;饮食保持清淡,少吃油腻、辛辣刺激性食物。
(4)房间管理:日常生活中,应注意房间清洁和定期通风;经常换洗枕套,最好是半年就换一个新枕头;在天气干燥的时候,可以放置加湿器,保持呼吸道湿润。
(5)鼻腔冲洗:患者可以在早上起来或睡觉前用凉水对面部和鼻腔进行冲洗,也可以采用专门的洗鼻器清洗,以保持鼻腔清洁,让呼吸变得更為顺畅。
(6)口腔矫正器治疗:这种仪器的使用原理是运用机械方式将鼻腔撑开,将牙列往前拉,咽腔的腔隙会增大,以让气道稳定通畅,较为适用于轻中度鼾症患者。
(7)药物治疗:对于因急慢性鼻炎、咽炎、鼻腔黏膜炎症等鼻、咽腔原因引起打呼噜,可以采用鼻炎片、喷剂等中西医药物治疗。
(8)手术治疗:需根据患者出现打鼾的病变部位,选择合适的手术。如果是扁桃体肥大,建议行扁桃体切除治疗;对于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等,可进行鼻内镜下手术治疗;若为咽喉部阻塞引起打呼噜,可以做腭垂腭咽成形术;对于下颌后缩的患者,可以通过正颌手术前移下颌骨和颏部,打开通气道,改善打呼噜。
(9)佩戴呼吸机:对于中枢型与外周型睡眠呼吸暂停综合征患者来说,佩戴呼吸机是首选的治疗方法。需要在患者睡觉前,将特制的鼻罩扣在鼻子上,开启持续增压通气模式。仪器将保持上气道内有一定的气体压力,克服气道狭窄部位,使得患者保持气道通畅,消除打鼾对睡眠的影响。
通过本文的介绍,相信大家对打呼噜的危害有所了解,能够积极采取措施应对。