陈金伟
本病是指由各种原因导致在站立位时胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下的病症。临床主要表现为脘腹胀满、重坠不适及嗳气等。属中医学“胃缓”的范畴。如饮食不节,易发生或加重胃下垂。
主要表现为餐后腹胀,站立位加重,平卧后可减轻,恶心、嗳气,时有胃痛,但无周期性和节律性,其疼痛程度亦变化较大,可有便秘或腹泻。部分患者可伴站立性晕厥、眩晕、乏力、心悸等症状。轻度的胃下垂多无症状。多發生于瘦长体型、经产妇及患消耗性疾病进行性消瘦者等,无明显症状;重者可有上腹部不适,多发生在餐后,站立及劳累后加重,易有饱胀、厌食、恶心、嗳气及便秘等症状,亦可伴有站立性晕厥、眩晕、乏力、心悸等其他内脏下垂的症状:以双手托扶下腹部往上则上腹坠胀减轻。也可同时伴有肝、右肾、结肠、子宫等下垂的表现。
预防应饮食有节,不暴饮暴食及偏嗜;情志调畅,保持稳定乐观的情绪;劳逸适度,经常锻炼;避免多次腹部手术和多孕多产,积极治疗消耗性疾病;等。
禁止暴饮暴食,宜进食体积小、热量高的动物蛋白及脂肪饮食,少食多餐。除此之外,还可采取如下方法。
1.猪肚煲白术黄芪猪肚1个,白术250克,黄芪300克。将猪肚洗净,正面朝外;将水浸透的白术、黄芪填入猪肚内,两端用线扎紧,放入锅内,水煮至烂透时,将猪肚内的白术取出晒干,研末。空腹用蜂蜜或米汤送服白术粉,每次10克,每日3次,6剂为1疗程。治疗胃下垂脾虚气陷者(症见短气乏力、脘腹不适、餐后明显、神疲懒言等)。
2.牛肚煲鲜荷叶牛肚250克,鲜荷叶1张,黄酒、茴香、桂皮、盐、姜、胡椒适量。牛肚放在1张鲜荷叶上,放入砂锅内加水浸没烧熟;然后将牛肚切丝,放入茴香、桂皮少许,盐、姜、胡椒适量,文火煨熟,饮汤食肚。治疗胃下垂痰饮内停(症见呕吐痰涎清稀、便溏、上腹部胀满重坠等)。
1.蓖麻仁20克,五倍子10克,共捣烂,纱布包裹,贴敷脐上。孕妇及吐血者忌用。
2.蓖麻仁10克,升麻粉2克。蓖麻仁捣烂如泥,伴入升麻粉,制成圆药饼(2厘米×2厘米);剃去患者百会穴周围2厘米内头发,敷以该药饼并固定。患者仰卧,放松裤带,用灌有80℃热水的瓶子熨烫药饼30分钟,每日3次。每块药饼连用5天,10天为1疗程。共用3个疗程。