生猪屠宰检疫中常见淋巴结病变及诊断

马骋扬

（常熟市畜禽屠宰检疫和城区动物防疫中心，江苏 常熟 215500）

江苏省常熟市每年要屠宰的生猪数量稳定增加，在屠宰检疫环节中发现的病死动物及病害动物产品，则需进行无害化处理。在生猪屠宰检疫检验过程中遇到的最常见的问题就是淋巴结病变现象。检疫检验人员通过对具体的淋巴结病变进行诊断，可以判断出生猪所感染的疫病、病变性质及程度，进而对猪肉安全性进行分析，最大限度地避免“问题”猪肉流入市场。在此过程中，相关人员应充分认识到淋巴结检验在生猪屠宰检疫中的重要意义，进而以此为基础对猪肉产品质量安全做出全面综合的判定。

1 生猪淋巴组织的功能与分布

1.1 功 能淋巴组织的功能主要包括参与造血、缓解血容量等多方面，但其中最为关键的就是防卫功能。在淋巴组织的作用下，可以有效抵御病毒、病菌以及异物的入侵，并在外围将其消灭。若淋巴组织无法抵御病毒入侵，则会产生病变，例如充血、肿大、化脓等。结合《生猪屠宰检疫规程》中规定的检疫程序，相关人员通过对这些病理变化进行检验可以对生猪感染的病原特征进行初步判断，并以此为基础展开后续的检验工作。

1.2 分 布淋巴组织是哺乳动物特殊器官，其最主要的作用是实现免疫功能。淋巴结分布于动物周身，若按照分布位置深浅可分为三种：（1）皮下淋巴结，主要分布区域为动物浅表，用手可以触摸到；（2）深部淋巴结，主要分布在血管分叉处；（3）内脏淋巴结，主要分布在动物的脏器内。

2 生猪屠宰检疫中常见的淋巴结病变现象

在对生猪屠宰检疫的过程中，需要从色泽、形态、大小多等方面进行观察分析，若生猪淋巴结呈灰白色光滑状，并存在一定的硬度，则说明出现了病变。具体病变现象有以下几种：

2.1 淋巴结充血在生猪屠宰过程中，淋巴结充血的主要表现为淋巴结肿胀、硬化，且外观颜色转变为深红色或紫红色，部分淋巴结表面可观察到大量血丝。将淋巴结解剖后可发现其内部呈现不同程度的暗红出血，对淋巴结按压会有血液渗出。出现以上情况基本可以判断生猪淋巴结出现比较严重的充血、出血。这种淋巴结充血多数出现在病变的初期阶段。

2.2 淋巴结水肿淋巴结水肿也是生猪屠宰检疫中较为常见的一种病变，其最突出的特点为淋巴结显著增大，对其按压可明显感觉到淋巴结质地松软；而将其开可观察切面中间隆起，呈苍白色，有很多的透明液体流出。通常，淋巴结水肿出现在各类慢性损耗性疫病的中后期，而生猪出现外伤或经过长途运输之后，其所在区域也容易造成淋巴结水肿。此外，生猪在感染各类急性传染病后也会导致淋巴结的明显肿大。相关人员通过对淋巴结出现不同程度的水肿情况进行判断可以分析出其感染的疫病，例如若病猪淋巴结肿大至10～100 倍，并呈现出黑色或深紫色，可判定其患有猪焦虫病。

2.3 出血性炎症病变淋巴结发生出血性炎症病变的表现肿大不是非常明显，外观比较润湿、光滑且富有弹性，颜色为深红色或鲜红色。将其切开可看到切面呈潮红色，四周有出血，包括点状出血、带状出血以及网状出血。一旦出现上述几种情况，可判断淋巴结出血。例如，生猪屠宰过程中，若该批次生猪感染猪瘟，则会导致机体会出现严重的败血症，淋巴结出血性炎症。而且其腹股沟淋巴结、颌下淋巴结乃至全身淋巴结都会出现不同程度的肿胀、充血，淋巴结周围呈紫褐色，存在出血，其外观会出现大理石纹路的病变。而生猪在感染猪肺疫后，淋巴结会发生出血性炎症病变，同时还会存在水肿，切面有大量红色液体流出，其中颈部淋巴结的水肿最为明显。

2.4 浆液性炎症生猪淋巴结在出现浆液性炎症后，肿大会十分明显，其触感也会变软。切面比较湿润、有出血点，经过按压后还会流出红色或黄色浑浊的液体。出现以上症状以判断淋巴结出现浆液性炎症。通常，生猪在出现急性传染病时会使淋巴结出现浆液性炎症，而其出现的主要原因在于致病菌在创面受损时侵入，并形成大量毒素。例如，生猪在感染猪炭疽杆菌后，会导致相应区域的淋巴结肿大至原来的2～3 倍，切面可看到暗红色出血点，并有红色或黄色浑浊的液体流出。而猪在感染猪急性猪丹毒后也会引发淋巴结肿大及出血性炎症病变，其表面存在细小充血点，并有大量的液体流出。

2.5 急慢性增生炎症出现慢性增生炎症的主要原因是受到某些病理性损害的影响，机体内部出现大量的结缔组织，从而造成淋巴结出现不同程度的肿大增生现象。淋巴结外观呈现出灰白色或苍白色，切面呈灰白色，且存在一定的光泽感，按压时可以感受到淋巴结质地坚硬。受到不同病理损害的影响，增生性淋巴炎也呈现出明显差异。例如，生猪在感染结核杆菌后，会导致淋巴结出现肉芽组织增生，同时肉眼可见淋巴结增加了很多大小不一的结节，并伴有钙化现象。而淋巴结急性增生性炎症与淋巴结水肿有一定的相似性，其病理特征包括淋巴结肿大充血、切开后有灰白色浆液渗出，同时还存在一定的隆起。在一定情况下，淋巴结还会出现黄白色的坏死组织。一般来说，造成急性增生性炎症的主要为副伤寒以及其他传染病，除此以外，感染后淋巴结在质地、色泽上都与脑髓比较相似，因此也存在“脊髓样变”的说法。

2.6 化脓出血性坏死炎症淋巴结在受到某些病原侵染之后会出现化脓，导致化脓出血性坏死炎症，其具体表现为：整体质地变得比较柔软，其表面及切开后都可以观察到很多大小不一的黄白色病灶，经过挤压后还会有大量的脓液流出。一般，在感染较为严重的化脓性炎症后会导致整个淋巴结脓肿，同时还会提升感染化脓疮及化脓菌性传染病的发生概率。出血性坏死性炎症则是在淋巴结充血、出血基础上的进一步加重、坏死。出血性坏死炎症会导致淋巴结肿大，按压质地比较坚硬，外观呈现砖红色，切面干燥并呈现出灰黄色、紫红色出血点。

3 对常见淋巴结病变现象的诊断

3.1 对充血、出血情况的诊断在对淋巴结充血和出血现象诊断时，需要与受机械性损伤因素影响出现的充血和出血进行区分。实际上，淋巴结出血会受到多种因素的影响，一方面在毛细血管受损时会引发，另一方面与邻近组织出血也有比较密切的联系。通常，在对生猪颈部动脉刺穿放血宰杀的过程中，淋巴结可以在非常短的时间内对周围组织血液进行吸收，从而导致淋巴结出血，胸部淋巴结外观呈现出较为明显的鲜红色。与此同时，生猪在长时间站立、运动或运输之后，腹股沟淋巴结也可能出现边缘出血或弥漫性出血。值得注意的是，这种情况其全身其他部位的淋巴结没有出血，可将其作为分辨猪瘟的依据。除此以外，淋巴结及组织器官的出血现象，可以是机械性损伤、电麻以及各类致病因素造成的，在后续开展的感官诊断与组织学诊断时，可以分辨出明显的差异。

3.2 感官诊断在生猪屠宰检疫过程中，首先可以通过肉眼对淋巴结的病变进行初步观察与判断，其主要目的是区分机械性原因或致病性因素所引发的淋巴结出血。其中，前者所引起的组织器官出血时间很短，只能造成短暂性出血，因此其出血点大多也是比较明显、新鲜的，血液的颜色为鲜红色。而后者所引起的出血已经存在于体内一段时间，很多时候是由一些慢性病例所引发，因此其淋巴结出血是持续性出血，肉眼可以看到出血点呈现暗红色，而整体病变组织具有一定的陈旧感。

3.3 组织学诊断除了感官鉴别以外，组织学鉴别也是判断淋巴结充血、出血的主要途径。例如，生猪受到内伤的影响而出现淋巴结出血，同时在其周围也会聚集大量的红细胞。通常，其出血区域先存在于被膜下淋巴窦，后逐渐向实质淋巴窦及髓索扩散，进而产生数量更多的红细胞。这时，微血管也会产生不同程度的病变，其最主要的表现为毛细血管扩张、水肿，在病情比较严重时还会引发数量不等的血栓。但不存在明显的淋巴小结改变以及血管坏死情况，其整体结构十分完备，可以有效判断出发生中心的位置。而生猪感染猪瘟后，其淋巴结出血表现更多是被膜和水肿样状，部分区域还会出现血管周围淋巴细胞和组织细胞浸润，肉眼可以直接观察到细小的出血点与大理石状病变。病程不同发展阶段的表现存在差异，随着病情的不断加重，淋巴结出血也会更加严重，大量的红细胞将会遍布整个淋巴结。除了严重的出血外，另一比较明显的组织学变化是淋巴组织萎缩，生发中心逐步扩大。在此过程中，生发中心内部的淋巴小结数量下降，直至几乎完全消失。此外，在感染猪瘟之后，淋巴结微血管也会呈现出一定的变化特征，受到病变影响，毛细血管会遭受到比较广泛的侵害，症状比较轻微的患猪，会出现血管壁肿胀、细胞核肿大等情况，而症状比较严重的，则会表现出血管玻璃样变、细胞核溶解等，甚至还会出现血栓、坏死等情况。由此可见，在生猪屠宰检疫时，需要对组织学诊断对各组织器官的出血性变化进行分析，并对各种机械性因素进行全面、综合考量，进而保证对生猪的染疫状况做出正确评价。

3.4 诊断意义在生猪屠宰检疫中，需要对下颌淋巴结、腹股沟浅淋巴结、髂内淋巴结等淋巴结进行重点检查，查看是否出现出血、淤血、肿胀、坏死等情况，并根据检查结果进行后续处理。在此过程中，淋巴结病变诊断环节十分关键：

（1）了解生猪的健康情况。淋巴结作为生猪体内的重要器官，同时具有分布广、数量多的特点，通过对其进行合理检验可以有效反映出生猪的病理状态及健康情况。另外，通过淋巴结检验可以了解到患病严重程度及病原体入侵情况，在了解相关病症性质的基础上采取下一步措施，避免病猪流入市场。

（2）在对淋巴结进行检验的过程中，可以有效控制生猪的切面创伤，在最大限度上降低出现二次污染的概率。保证在不破坏机体的基础上进行解剖检疫，有助于提高猪肉品质及商品价值。

（3）加强淋巴结检验工作有助于提升食品安全，有效阻断猪肉产品向人类传播人畜共患疫病，为肉产品质量安全和人体健康提供有力保障。

（4）对屠宰检疫相关人员来说，淋巴结检验技术相较于其他检疫检验方法更为简单，掌握起来也更容易，而呈现出的检疫检验成果也具有更高的准确性。与此同时，通过该方法进行检疫检验可在很大程度上节约人力、物力与财力，能够减少不必要的资源投入，也能促进检疫工作效率的提升。