康复新液对胃溃疡患者治疗效果的影响观察

2023-05-10 07:03张瑞灵
青春期健康 2023年7期
关键词:新液胃溃疡炎性

张瑞灵

菏泽市牡丹区中医医院内科 山东 菏泽 274000

胃溃疡(gastric ulcer,GU)是临床上一种极为常见的消化性溃疡,通常溃疡发生在胃内壁。胃的内壁有一层胃黏膜,对人体有保护作用,当胃黏膜由于某种原因出现破损时,该部位容易发生溃疡,即形成胃溃疡[1]。康复新液是一类从美洲大蠊的干燥虫体当中提取获得的乙醇提取物,该药物具去腐生肌、促进患者机体肉芽组织的生长及血管新生,改善胃病患者胃肠黏膜创面及微循环具有重要作用。康复新液可加速患者机体内病损组织的修复与再生,在促进局部血液循环的改善、消除机体炎症与水肿以及促进机体免疫方面均具有重要作用[2]。本文主要研讨康复新液在胃溃疡患者内的应用价值,选取2020 年2 月到2020 年11 月本院接诊的72 例患有胃溃疡患者为研究对象,报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对从2020 年2 月到2020 年11 月本院诊治的72 名患有胃溃疡的患者进行研究,并以随机抽取的方式将患者分到对照组和研究组中,每组36 例。研究组:男20 例,女16 例;年龄最小15 岁,最大16 岁,平均年龄(15.59±0.40)岁。病程4~18 个月,平均病程(8.26±2.86)个月。研究组:男21 例,女15 例;年龄最小15 岁,最大16 岁,平均年龄为(15.86±0.10)岁。病程3~17 个月,平均病程(7.89±2.49)个月。研究组和对照组一般资料对比,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:通过影像学检查确诊为胃溃疡的患者;同意接受此次研究,并签署了同意书的患者。排除标准:患有器质性疾病的患者;患有癌症的患者;治疗依从性差的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

接受奥美拉唑肠溶片口服,每次20mg,2次/天,同时联合阿莫西林治疗,1g/次,2 次/天,均持续用药治疗1 个月。

1.2.2 研究组

在此治疗基础上联合康复新液治疗,每次10ml,3 次/天,用药疗程为1 个月。

1.3 观察指标

对比研究组和对照组的临床指标,其中包括高活性重组蛋白(highly active recombinant protein,IL-1β)、胃 泌 素 释 放 多 肽(gastrin releasing polypeptide,GRP)、胃泌素瘤(gastrinoma,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)。

对比研究组和对照组的治疗总有效率。治愈:临床症状完全消退。疗效显著:临床症状明显改善。有效:临床症状有所改善。无效:症状没有明显改善。

对比两组炎性因子,同时检测对比组间患者的血清炎性因子。治疗前与治疗后,抽取早晨8:00 空腹血3ml 离心检测,指标包括:肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),取其均值。

对比研究组和对照组的不适反应出现率,其中包括恶心呕吐、纳差、头晕、味觉障碍。

1.4 统计学处理

数据指标由SPSS24.00 软件进行分析,([n)%]指标为疗效、不适反应出现率,由X2检验;[n(±s)]方差,满足正态分布,指标为临床指标、临床症状消退时间,t 检验指标;按照P<0.05为标准,对组内进行统计学分析。

2 结果

2.1 对比研究组和对照组的临床指标

研究组IL-1β、GRP、GAS 均低于对照组,SS高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 对比研究组和对照组的临床指标(±s)

表1 对比研究组和对照组的临床指标(±s)

组别 例数 IL-1β(ng/mL)GRP(μg/mL)GAS(ng/L)SS(ng/L)研究组 36 0.17±0.03 2.96±0.83 75.23±4.71 46.05±3.67对照组 36 0.34±0.02 6.35±1.36 93.31±5.48 37.98±2.58 t—28.28912.76615.01210.793 P—0.0000.0000.0000.000

2.2 对比研究组和对照组的治疗总有效率

研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有显著性(P<0.05),见表2。

表2 对比研究组和对照组的治疗总有效率[n(%)]

2.3 两组指标对比详情

研究组治疗后患者的血清炎性因子指标得到显著改善,且改善程度与对照组相比,差异有显著性(P<0.05),见表3。

表3 对比两组血清炎性因子指标(±s)

表3 对比两组血清炎性因子指标(±s)

组别TNF-α(μg/L)IL-6(μg/L)IL-10(pg/ml)研究组(n=36)治疗前10.50±2.6035.60±2.9010.80±1.30治疗后8.10±0.6028.50±1.4012.20±1.60对照组(n=36)治疗前10.20±2.4035.80±3.1010.90±1.40治疗后8.90±0.8030.30±1.7013.20±1.30 T/P 组间值4.732/<0.001 4.835/<0.001 2.869/0.001 T/P 研究组治疗前后5.321/0.00013.044/0.0004.017/0.001 T/P 对照组治疗前后3.040/0.0049.203/0.0007.122/0.000

2.4 对比研究组和对照组的不适反应出现率

研究组恶心呕吐1 例、纳差2 例,并发症出现率为8.3%;对照组恶心呕吐2 例、纳差3 例、头晕和味觉障碍各1 例,并发症出现率为19.4%。研究组不适反应出现率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。

3 讨论

通过研究显示,诱发胃溃疡的原因包括胃动力异常、胃酸过多分泌、胆汁反流、黏膜抵抗力下降、幽门螺旋杆菌的感染[3-5],其中胃酸过多分泌和幽门螺旋杆菌的感染是诱发胃溃疡最主要的原因[6-7]。对此,为了彻底治疗胃溃疡应积极进行抗感染治疗[8]。对于胃溃疡病情轻微的患者,应指导患者建立科学的饮食习惯、保证充足的睡眠、禁止熬夜,能够有效地改善患者的临床症状。对于胃溃疡病情严重的患者,通常以手术切除病灶为主。临床上在治疗胃溃疡主要采取药物进行治疗,为了预防病情再次复发,临床上主要采取两种不同的抗生素结合质子泵抑制剂。

治疗胃溃疡的药物主要分为两类,一种是枸橼酸铋,另一种是抑酸剂,例如:奥美拉唑,具有抑制胃酸分泌的作用,安全有效,副作用较小。但是奥美拉唑是由亚磺酰基、吡啶环、苯丙咪唑环所构成的,ATP 酶与亚磺酰基相结合,可能会导致患者发生高胃泌素血症、胃癌[9]。经过不断地探索与研究,临床上胃酸抑制剂也有了较多的创新,例如:雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。有学者指出,在治疗胃溃疡采取埃索美拉唑和康复新液相比较,结果发现,康复新液的安全有效性以及抑酸作用更高,具有显著的临床疗效[10]。

康复新液治疗胃病主要包括在修复黏膜创面、抗炎镇痛、调节免疫功能等方面发挥作用:①修复黏膜创面。康复新液对在胃黏膜损伤修复中具有重要作用。研究表明,康复新液的应用可有效改善患者胃溃疡创面的局部血液循环状态,促进血流量增加,并加速创面愈合。②抗炎镇痛。胃部炎症是组织对肠胃内损伤因子所发生的一种防御反应。康复新液的应用可增加患者创面血液的流通性,进而加速细胞生长,激活创面上免疫活性细胞,进而有效消除炎症、水肿等炎性反应。③调节免疫功能。康复新液可显著增强人体非特异性免疫、细胞免疫以及体液免疫功能。④抗微生物。康复新液可有效降低因幽门螺杆菌导致的细胞凋亡,进而可抑制幽门螺杆菌活性,在治疗幽门螺杆菌感染导致胃病中具有重要作用。

本次研究主要是对比奥美拉唑+阿莫西林和奥美拉唑+阿莫西林+康复新液治疗。通过结果发现:研究组IL-1β、GRP、GAS 均低于对照组,SS 高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,TNF-α、IL-6、IL-10指标对比,研究组数值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,和对照组相比,研究组不适反应出现率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,胃溃疡采用康复新液进行治疗,能够改善炎性因子、症状指标、提升疗效,并能够降低不适反应出现率,达到更好的治疗效果。

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