速读

2月27日，印度加尔各答，腺病毒蔓延期间，患者和他们的亲属在一家政府经营的医院等待治疗。最近，西孟加拉邦的腺病毒病例激增，感染这种病毒的主要是儿童。加尔各答卫生部门采取了预防措施抗击病毒。

Policy 政策

“健康中国”2023年要点发布

近日，健康中国行动推进委员会办公室印发《健康中国行动2023年工作要点》明确，2023年制定印发9类26项政策文件，其中，5类10项是对2022年工作要点的拓展与延续。新增的政策文件聚焦慢病食养、心理健康、生殖健康、地方病防治、基层儿童保健门诊标准化建设等。

据了解，新增政策文件包括：由国家卫生健康委牵头负责的《成人高脂血症食养指南》《成人高血压食养指南》《儿童青少年生长迟缓食养指南》《成人糖尿病食养指南》《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030）》等；由国家疾控局牵头负责的《环境卫生工作规范》《消毒工作规范》《全国地方病防治巩固提升行动方案（2023—2025年）》等。

《工作要点》明确，健康中国行动推进委员会办公室将通过组织开展健康中国行动2022年监测评估和考核工作、专项行动工作组年度工作评价，定期召开工作调度会议等方式，进一步健全完善健康中国行动工作机制。

4 大方面

● 健全完善工作机制。

● 制定印发政策文件。

● 扎实推进重点工作。

● 组织开展特色活动。

Numbers 数据

14家

14 家医院入选“港澳药械通”

2月22日，广东省卫生健康委发布《关于印发粤港澳大湾区“港澳药械通”第二批指定医疗机构名单的通知》。该通知称，在粤港澳大湾区内地实施的“港澳药械通”第二批指定医疗机构为中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、南方医科大学南方医院等14家医疗机构。

20支

增设20 支左右重大疫情医疗队

2月27日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍巩固疫情防控重大成果有关情况。会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红说，按照“十四五”规划的要求，全国增设20支左右国家重大疫情医疗救治队伍，负责重大疫情救治和区域内全国范围内的支援。

399个

“双通道”管理药品共399 个

2月22日，广东省医疗保障局网站公布了《广东省“双通道”管理药品范围（2023年）》，并于3月1日起实施。据悉，2023年版“双通道”管理的药品共399个，比2022年版增加了108个。参保患者凭定点医疗机构开具的外配处方，可到“双通道”零售药店购买“双通道”管理药品范围的药品。

467人

暴力伤医降至467 人

3月7日下午，最高人民检察院检察长张军在十四届全国人大一次会议上作最高检工作报告。报告称，近年来，检察机关用法治力量卫护特殊群体。助力平安医院建设成效明显，起诉暴力伤医、聚众扰医等犯罪从2018年的3202人降至2022年的467人，医务人员执业安全感显著提升。

84亿人次

2022年总诊疗人次数达84 亿

2月28日，国家统计局发布2022年国民经济和社会发展统计公报，显示卫生技术人员1155万人，其中执业医师和执业助理医师440万人，注册护士520万人。医疗卫生机构床位975万张，其中医院766万张，乡镇卫生院145万张。全年总诊疗人次84.0亿人次，出院人数2.5亿人。

Wide-angle 广角

“绩效国考”新版手册发布

2月27日，国家卫生健康委官网发布《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》。据了解，新版指标7中分母同期全部医疗服务收入调整为医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门急诊收入、住院收入和结算差额，与《关于印发医院执行的补充规定和衔接规定的通知》保持一致。

同时，进一步细化指标说明，涉及指标3、4、5、6、7、8、9、10、14、18、20、21、28、30、33、52共16个；更新或增加指标脚注，涉及指标3、4、5、6、7、8、10、18、19、28、33、34、35、37等14个。

《操作手册》指出，为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省区市医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的，须提供说明材料。除特殊说明外，本次考核的定量指标数据在既往基础上增加2022年度数据。各地应按照属地化原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

主要内容

● 修订指标计算方法。

● 补充及更新相关工作要求。

● 进一步明确指标内涵。

Discipline 学科

重庆大坪医院

开展可视化骨折微创手术

近日，陆军军医大学陆军特色医学中心(重庆大坪医院)战创伤医学科李阳副主任专家团队通过“HoloSight智能可视化系统”，成功帮助57岁的患者王琴(化名)进行复杂骨盆髋臼骨折闭合复位内固定术。据悉，这是西部地区首例智能可视化骨折微创手术，未来将造福更多的患者。

北京清华长庚医院

“AHA 培训中心”揭牌

3月6日，清华大学附属北京清华长庚医院举办AHA（美国心脏协会，American Heart Association）心血管急救培训中心揭牌仪式。今后将打造更加规范、标准的培训体系，在全面提高医护人员急救技能的同时，也为基层医疗、社会组织及公众人群开展规范的急救技能培训。

河北燕达医院

聚焦神经系统疑难病

3月8日，北京神经系统疑难病多学科会诊中心——河北燕达医院分中心正式揭牌成立。作为域内首家针对神经系统疑难病诊疗多学科会诊中心，河北燕达医院神经内科将得到更多国内神经学科顶级专家的支持协助，有助于更多神经系统疑难病、罕见病在河北燕达医院就能够得到有效解决。

山西省人民医院

开展前列腺热蒸汽消融术

近日，山西省人民医院泌尿外科主任邵晋凯、副主任医师刘冬与其团队共同成功开展了山西省首例经尿道膀胱镜前列腺热蒸汽消融术。这一超微创的治疗方式进一步提高前列腺增生的手术疗效，降低手术并发症风险，并可使前列腺增生手术实现“门诊化治疗”，将继续把此项新技术发扬推广。

成都市第四人民医院

成为心身医学质控中心

近日，成都市卫生健康委印发了《关于成立成都市日间手术等5个质量控制中心的通知》，确定成都市第四人民医院作为成都市心身医学医疗质量控制中心的承担单位。这是对该院及心身医学中心既往工作的充分肯定，也标志着该学科的建设进入了新的历史阶段，发展进入了新起点。

Management 管理

四川省肿瘤医院

荣获两项殊荣

3月4日—5日，以“肿瘤诊疗重在规范”为主题的第五届天府肿瘤国际论坛在成都开幕。在开幕式上，四川省肿瘤医院获国家恶性肿瘤临床医学中心分中心授牌，获四川省肿瘤诊疗质量提升联盟牵头单位授牌，对于充分发挥引领作用，推动四川乃至西部地区肿瘤防治事业都具有十分重要的意义。

吉林大学白求恩第三医院

完成首例航空救援

3月4日，吉林大学白求恩第三医院医疗救援直升机从位于长春中心院区的国家紧急医学救援基地国际化停机坪起飞，完成首例航空紧急医疗救援。2022年，吉林省唯一的国家紧急医学救援基地在该院落成，基地楼顶建有国际标准化停机坪，可实现“上机即入院，不耽搁一分一秒”。

陆军军医大学新桥医院

成为重庆门诊质控中心

近日，经重庆市卫生健康委审批，重庆市门诊质量控制中心正式成立，并落户于陆军军医大学新桥医院。据悉，重庆市门诊质量控制中心是全国第16家省级门诊质控中心，填补了重庆范围内门诊质量控制组织架构的空白，将不断提高重庆市门诊管理的质量和水平，惠及更多人民群众。

成都市第一人民医院

新都院区签约落地

近日，成都市第一人民医院（成都市中西医结合医院）新都院区项目签约仪式举行。据悉，新都院区按照国家三级建设标准，将实现不低于2000张床位的诊疗能力。项目投运后将补足片区医疗配套短板，提升区域能级，为新都区及周边居民提供高水准、全方位的优质医疗服务。

上海市第六人民医院

打造中西医结合新高地

为更好推进中西医结合旗舰医院建设，进一步增强中西医协同创新和示范引领能力，3月7日，上海市第六人民医院举行中西医结合旗舰论坛。此次中西医结合论坛的举行，是上海市第六人民医院坚持中西医并重国家战略的重要举措，也是综合医院进一步加强中医药工作的重大机遇。

Industry 产业

“医保基金监管蓝皮书”发布

3月2日，《医保基金监管蓝皮书：中国医疗保障基金监督管理发展报告(2022)》在北京发布，引起社会各界关注。

国家医保局基金监管司副司长顾荣出席并指出，通过5年的努力探索，国家医保局建立了一系列医保基金监管制度机制，其中2018—2022年，全国累计检查定点医药机构318.9万家次，处理154.3万家次，追回医保资金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件。初步构建了监管高压态势，开创了全新的基金监管格局。

近年来，国家医保局通过“六大机制”持续发力，包括打造“零容忍、无禁区”的飞行检查，2019年以来，国家医保局累计派出飞行检查组184组次，检查定点医药机构384家，发现涉嫌违法违规使用相关资金43.5亿元。持续开展聚焦“重点领域、重点机构、重点行为”的专项整治，联合公安部、国家卫生健康委打击欺诈骗保，仅2022年破获案件2682起，抓获犯罪嫌疑人7261人，追缴医保基金10.7亿元。

2018—2022年相关数据

● 国家层面接到各类举报投诉线索36381件。

● 转办线索追回资金约8.9亿元。

● 全国累计兑现举报奖励资金约687万元。

Investment 投资

一医院迁建项目推进

近日，广西武宣县人民医院迁址新建项目施工现场机器轰鸣，工人们正在打地基、浇筑混凝土，各项工作正有条不紊地进行着。该项目规划用地8.5万平方米，总投资6.88亿元，总建筑面积约10万平方米，主要建设门诊楼、住院楼、办公楼、传染病楼以及其他医护辅助用房等。

重庆一家三甲医院开建

随着重庆市2023年一季度重大项目集中开工，重庆市第四人民医院(重庆大学附属中心医院)科学城院区项目同时启动建设。项目总体建设规模27万平方米，总投资25亿元，建设规划床位1500张，建设总周期为36个月。计划分两期建设，已开工的一期项目力争2025年初投入使用。

26 亿元新建医院

2月22日，在佛山市禅城区人民医院总院项目的建设现场，超过3万平方米的基坑正在进行土石方开挖及承台施工。自正月初七复工以来，该项目持续有力推进，按照目前进度，预计今年11月完成地下室封顶。据了解，该项目总投资约26亿元，拟建三级甲等综合性医院。

Service 服务

“三明医改”最新研究来了

3月9日，清华大学万科公共卫生与健康学院官微发布《三明医药卫生健康体系及绩效的现状与未来》。据悉，该专项研究由清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长、清华大学健康中国研究院院长梁万年教授及其团队共同完成，为三明医改的未来发展提供科学意见和建议。

医学伦理有了新办法

为保护人的生命和健康，维护人格尊严，尊重和保护研究参与者的合法权益，促进生命科学和医学研究健康发展，规范涉及人的生命科学和医学研究伦理审查工作，2月27日，国家卫生健康委等四部门印发《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》，指出伦理审查委员会人数不得少于7人。

Medicine/Devices 药械

国家药监局印发新文件

3月9日，国家药监局综合司发布《关于印发2023年药品检验能力验证计划的通知》，通知指出，药品检验能力验证是有效提高实验室能力的重要手段、是药品安全考核工作重要组成部分。请各省级局积极组织、协调、指导重点实验室、检验检测机构等参加能力验证计划。

抗肿瘤新药获批

3月10日，国家药监局的药品批准证明文件送达信息显示，化药1类新药抗肿瘤MET抑制剂海益坦®（谷美替尼片）通过国家药品监督管理局附条件批准上市，用于治疗具有间质-上皮转化因子（MET）外显子14跳跃突变（metex14跳变）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

海森药业冲击深主板

近日，“原料药生产商”浙江海森药业股份有限公司再次更新招股书，拟在深交所上市。公开资料显示，海森药业主要从事药品的生产与销售，原料药是最大的收入来源，占比在8成左右。其中，最著名的原料药就是曾被誉为“退烧神药”的安乃近，具有吸收好、起效快、价格低等特征。

联环药业业绩提升

近日，联环药业披露2022年年报，当期公司实现营收19.55亿元，同比增长18.8%，创出历史新高；实现归母净利润1.41亿元，同比增长18.96%。资料显示，联环药业主要业务涵盖医药制造和医药流通领域，产品包括原料药、片剂、针剂、医疗器械以及其他，其中片剂产品占营收的半壁江山。

仲景宛西制药获奖

2月20日晚，仲景宛西制药荣获2022中国医药社会责任媒体观察“公益柱石”奖。“公益柱石”企业是热心公益事业的担当者、落实者，始于点滴尽己绵薄，身体力行让阳光慈善触达公众，在扶危济困、助力基层医药服务提升、改善药物可及性和负担性等方面，属产业公益之榜样。

紫竹药业举办影像展

3月4日—5日，由华润紫竹药业携手南方周末及四川泉源堂药业有限公司共同举办的以“美好生活·健康同行”为主题的紫竹健康中国行主题影像展，在成都麓客岛的麓营地广场正式开启。活动分为“绽放·精彩同行”“成就·梦想同心”“携手·健康同道”“凝聚·美好同在”4个单元。

National 内刊

《人民日报》2023年3月10日

努力全方位全周期保障人民健康

近年来，我国基层医疗服务持续升级，覆盖城乡的医疗卫生服务三级网络不断健全，90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。

“医联体模式下的远程医疗服务正成为推动优质医疗资源下沉的一个重要举措。”河北省邢台市人民医院党委书记陈树波代表表示，探索建立远程医疗服务政策体系，在现有基础上开展基层医疗机构远程会诊室等建设，推动远程医疗服务向基层医疗机构延伸。

“中医药在疾病预防、治疗、康复中发挥着重要作用，是我国医疗卫生体系的一大特色和优势。”张伯礼代表建议，加大力度建设更注重临床技能的区域中医医疗中心。

《民生周刊》2023年3月6日

健康生活，从“头”开始

脑由大脑、小脑和脑干三部分组成。大脑负责思维、语言、记忆及躯体运动；小脑负责平衡及坐、站的躯体活动；脑干负责维持生命体征,控制心跳、呼吸、体温等生理功能。

随着我国步入人口老龄化社会,老年人脑部疾病发病率逐年上升。据了解，我国脑血管病患者近700万，每年新发病例超200万。由此引发的后遗症令患者痛苦不堪，同时也给家庭、社会带来沉重负担。

此外，在诊疗中发现，原本多发于老龄人群的脑部疾病开始“盯”上了年轻人。究其原因，随着工作、生活节奏的加快，年轻人用脑过度、工作压力大、作息不规律，再叠加高盐高糖高油饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活习惯，导致脑血管病发病率逐年上升。

《中国城市报》2023年3月6日

笃行探索固体系 医养护老铸特色

创新一直是上海市东海老年护理医院的重点工作之一。医院先后成立专家工作室、压疮工作室、中医康复工作室3个职工创新工作室，在技术、方法、论述上推陈出新。围绕“一切为了住院老人安全防护”的创新思路，先后发明了帮助压疮患者有效翻身的“翻身卡”以及用于躁动患者约束的“手网套”“约束衣”“手部约束装置”等新式护理用具；承担《老年护理医院中医医养结合工作指南》制定任务，起草《老年护理院安全卫生要求》。

据悉，医院未来将针对老年人的特点，积极创新临床医疗护理和康复治疗手段，继续加大中医康养、医养结合研究力度，完善老年护理标准化工作内容，为打造东海护理品牌建设提供技术保障。

International 外刊

The Guardian 《卫报》2023年3月2日

NHS 口腔诊疗沉疴难愈

名义上，英国每名儿童、孕产妇以及某些福利项目的获益者都享有免费的口腔诊疗服务，但这样的权益，一直到患者有需要而联系诊所时才发现形同虚设。英国牙医协会和英国广播公司在2022年夏天调查了英国各地近7000家与国民保健制度签约的口腔科诊所，发现英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰地区分别有91%、93%、82%和90%的诊所在当时拒接成人患者初诊，不接诊初诊未成年患者的比例分别为79%、88%、79%和88%，有郡县的拒诊率甚至高达98%。NHS口腔诊疗低效的问题由来已久，《卫报》表示，该系统久绣而不修，后患无穷。

The Lancet 《柳叶刀》2023年3月4日刊

药品短缺呈现全球化态势

药品短缺正在影响全球的患者、药剂师、医生和其他医疗保健专业人员。2022年冬季，北半球暴发了流感、呼吸道合胞病毒和新冠的合并大流行，导致许多国家的许多主要药物（如扑热息痛和抗生素阿莫西林）供应短缺。2020年，由欧洲消费者组织组织的调研机构BEUC在5个欧洲国家进行了调查，结果有20%～50%的受访者在过去两年中至少经历过一次药品短缺。许多国家面临着从抗生素到中风治疗常见药物等的短缺。报道分析称，全球60%的药品短缺是由于制造和质量问题造成的，包括材料短缺和因质量和技术问题而暂停生产。

WSJ 《华尔街日报》2023年3月1日

FDA 新规拓宽罕见病治疗途径

美国食品和药物管理局（FDA）在2月底批准了瑞塔制药股份有限公司（Reata Pharmaceuticals Inc.）的一种药物，用于治疗16岁及以上成年人和青少年一种罕见的神经失调症。此前，FDA已授予其用于治疗该神经失调症的孤儿药资格、快速通道资格和罕见儿科疾病认定（RPDD）。FDA日前表示，机构愿意根据一项试验的结果和“证实性证据”批准一种药物。联邦监管机构使用数十年来收集的患者数据批准了一种治疗衰弱疾病的药物，这为研究其他罕见疾病的研究人员创造了一个机会，这些研究人员往往难以按以往路径证明自己的治疗方法有效。

Drug Topics

《药品话题》2023年3月

美国临床药师在大麻合法化使用中发挥的作用

根据最近的统计数据，美国使用大麻的人群比例已经超过吸烟者。现在，美国越来越多的州正在将大麻合法化应用于医疗和休闲，药剂师必须采取措施向客户提供安全使用方面的教育和建议。药师能够在药物相互作用和副作用方面提供安全使用建议。加州药师协会支持药师向患者调配大麻用于医疗用途，纽约州、康涅狄格州等也放开了限制。与任何其他用药咨询一样，药师需要尽可能多地了解患者病史和使用大麻的必要性以及当前正在服用的药物，但是目前绝大多数药师还没有经过这方面的强化培训。美国联邦政府目前仍然将大麻列入包含海洛因等在内的一类管制物质清单，严禁开具处方用于医疗用途，因此各州放开的使用限制事实上与联邦规定存在冲突。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2023年3月

“先治疗、后付费？”——美国医院的两难选择

当新冠疫情开始时，美国Henry郡医学中心的财务部门进行了一场博弈以缓解医院照护患者的财务压力。这家医学中心拥有25张床位，为大量Medicare&Medicaid参保人群提供服务。以前医院在每一位患者接受治疗之前会将涉及自付的费用与患者沟通，但新冠疫情暴发后最初几个月，由于患者就诊量激增，医院不得不在承担财务压力和是否治疗患者之间作出取舍，于是选择先治疗、后付费。但这不是长久之计，在疫情持续大约9个月后，医院重启患者收费的沟通，并且通过改善沟通方式促进收款率提升，从2019/20财年的10.2%增加到2020/21财年的14.1%。截至2022/23财年12月，该非营利健康中心的POS收款平均达到22.5%。

Medical Economics

《医疗经济学》2023年3月

医院准备好应对黑客攻击了吗？

2021年秋季的一个晚上，网络管理经理收到宾夕法尼亚初级保健集团计算机系统的可疑活动报警，医院的虚拟服务器受到加密攻击其目的就是使网络陷于瘫痪。一名黑客发送了电子赎金单，要求支付25万美元。这个事件发生在一年前，但是针对医院和医疗集团的网络攻击还一直持续。根据美国健康与人类服务部（HHS）公民权利办公室发布信息,在医疗领域，黑客攻击是患者隐私和安全信息面临的最大威胁；宾州医院发生的黑客事件只是自2020年12月以来美国HHS报告的877起网络黑客攻击事件之一，有调查显示2022年美国有5140万患者信息遭泄露。

International 国际

英国

NGO 提示全球肥胖风险

总部位于英国伦敦的全球非政府机构世界肥胖联合会(WFC)日前表示，至2035年，全球将有一半的人口面临超重或肥胖的健康威胁。全球超重/肥胖率将从2020年的38%增加到2035年的51%。其中，肥胖的患病率预计从14%上升到24%，人数将达到20亿。根据世界健康基金会所作的一项调查报告显示，目前全球每5个成年人中就有1人是肥胖者。而据国际糖尿病联盟预计，到2030年，每年约有10亿肥胖儿童出生。

美国

首例女性艾滋病“治愈者”出现

在第29届逆转录病毒和机会性感染年会上，美国科学家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。日前出版的《细胞》杂志分享了这位“纽约病人”的全部治疗细节。这位患者同时患有白血病和艾滋病。加州大学洛杉矶分校团从储存的脐带血中移植干细胞，试图同时治愈她的癌症和艾滋病。移植手术成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了缓解，且这种缓解已持续了4年多，该患者已经连续30多个月艾滋病病毒检测呈阴性。

韩国

综合生育率创下新低

2022年韩国总和生育率(每名女性一生中生育孩子的数量)仅为0.78，较2021年的0.81进一步下降，且远远低于日本(2020年为1.33)及欧美发达国家(美国1.64，英国1.56，法国1.83)。韩国统计厅根据人口推算等预测，到2024年，该国出生率将下降到0.70。由于昂贵的房价和激烈的教育竞争，年轻人对结婚犹豫不决的风潮不断扩大。韩国统计厅的另一项调查显示，没有配偶的30多岁人群的占比达到42.5%，比10年前上升了13.3个百分点。

菲律宾

大量未使用的新冠疫苗被销毁

据《菲律宾每日询问者报》网站3月初报道，菲律宾卫生部证实，由于国民对接种疫苗犹豫不决，到3月底该国新冠疫苗总报废量估计将超过5000万剂。菲律宾卫生部负责人表示，目前已有约4400万剂新冠疫苗报废，就整体库存而言报废率为17.5%。加上本月还将到期的600万剂，到月底将总计有超过5000万剂。维吉尔补充说，目前有近700万剂疫苗被“隔离”，等待制造商和食药署批准它们可获延期使用。

乌克兰

战争引发麻疹等传染病危机

自2022年2月乌克兰陷入战争危机以来，该国麻疹疫苗接种率急剧下降，引发了大规模疫情暴发的担忧。2023年2月，世界卫生组织警告了相关风险，由于疫苗覆盖率如此之低，一些卫生保健专家担心大规模疫情即将暴发。联合国估计，乌克兰目前至少有600万国内流离失所者（IDP），该国一所大学儿童传染病专家表示：“有些人丢失了档案文件，不想再次开始接种疫苗，或者没有钱进行麻疹免疫检测。”

叙利亚

震后医疗如雪上加霜

叙利亚阿勒颇市中心一家公立综合医院医生在地震后接受记者采访时表示，作为医生，他希望自己能挽救更多的生命，但在经历了多年战乱和制裁的叙利亚，大型机械设备以及部分医疗设备等都面临短缺，这严重阻碍了灾后救援行动。该国长期药品、医疗设施短缺，已经成为医生们的心病。2023年，在震后的医疗救援中，该国医疗系统不堪负荷，医生不得不忍痛放弃部分重伤者。