多尿少尿都可能是“病”

吴志 陈独立

在福建省莆田市工作的电商从业者小刘，今年30出头，近半月来感恶心、呕吐，以为是胃肠道问题，遂来莆田九十五医院就诊，一检查生化提示肌酐900umol/L，远远超出了肌酐正常值數倍。

同天下午，该院肾内血液科接诊一名9岁孩子，最初仅出现颜面浮肿，不疼不痒的。过不久，孩子出现恶心、呕吐、乏力等症状，才来医院就诊，经检查生化提示肌酐860umol/L，病情已发展成尿毒症。

“目前治疗尿毒症的基本方法，除了透析就是肾移植。”该院肾内血液科陈志忠副主任医师介绍说，肌酐是肌肉代谢产生的一种毒素，主要靠肾脏清除，若肌酐超过正常指标，说明肾脏出现问题，而且已经发展到了尿毒症阶段。

人的肾脏有两个，而且其代偿功能极其强大，即使是肾脏功能已经损失 50%以上的慢性肾病病人，仍可能没有任何症状，所以肾脏疾病早期症状比较隐匿，当开始感觉到恶心呕吐，乏力等症状的时候，往往已经出现肾衰竭。

陈志忠副主任医师强调，随着生活水平的提高，高血压、糖尿病、肥胖、作息不规律、暴饮暴食这些均可能导致慢性肾脏病，所以每年的健康体检非常重要，从小学甚至幼儿园开始，就需要进行尿常规和抽血肾功能检查。

“眼睑和下肢水肿，腰酸、腰痛等症状，都应当警惕慢性肾脏病。”陈志忠副主任医师提醒说，成人每天尿量约1500ml，相当于3瓶矿泉水；如果超过2400ml则为多尿。肾脏出现问题时，可能出现多尿、尿频、尿急或者少尿的症状，一旦尿量较平时异常，或尿液颜色加深偏红、尿泡泡增多且较长时间不能散去，都要引起警觉。