财务会计全面预算管理的考核和监督措施研究

徐 琳

(哈尔滨医科大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150000)

经济新常态下，人们逐渐提高对身体健康的重视，而医疗事业的发展水平直接影响医疗服务质量，作为医疗体系中的主要构成，医院应该充分发挥自身的职能，为构建健全的医疗保障系统贡献力量。为了实现以上目标，医院应该重视全面预算管理工作，建立配套的考核和监督机制，不断提高内部资源、资金的利用率，降低预算风险的发生概率，减少经营管理中的成本投入，获取更多收益的同时创造社会效益。

1 医院财务会计全面预算管理考核机制和监督体系的基本特点分析

1.1 考核机制和监督体系体现出很强的综合性

对于医院的经营发展而言，预算管理是重要的构成部分，而全面预算管理的突出特点为全面性很强，所以制定相关考核机制、构建监督体系的过程中，应该增强全面性建设意识。为此，医院应该加强对全面预算管理综合性特点的考量，包含财务管理模式多样化建设、数据信息数量庞大、收支费用种类繁多等，以此为依据构建综合性考核、监督体系，进一步满足医院财务会计全面预算管理的要求。

1.2 考核机制和监督体系拥有一定的交互性

医院的全面预算工作具体指基于内部组织结构开展的预算管理，使得不同的科室能够配合财务管理工作的有序开展，为各项工作的顺利落实提供支持，不断提高工作效率和工作质量。由此可见，全面预算管理体现出一定的交互性，建立考核机制、构建监督体系的过程中，应该立足于大局观考虑交互性问题，加强不同部门、岗位之间的交流，从而达到调控不同部门、岗位工作人员的目的，让内部员工可以在实际工作中相互支持，提高员工团结协作的能力，提升医院的全面预算管理水平，充分体现此项工作的实际价值。

1.3 考核机制和监督体系具备较强的全局性

全局性特点具体指医院的经营管理中，需要保证各类业务活动动态性因素、工作方向、工作目标的一致性，应始终坚持以医院的整体发展为导向，积极树立先进的发展理念，依据医院的实际管理情况编制科学完善的管理方案。与此同时，增强创新意识，在不同的管理环节中融入考核、监督内容，从全局的角度出发，为医院的可持续发展提供全面预算管理服务，提升医院的成本控制水平，进而创造更多经济效益。

2 医院构建财务会计全面预算管理考核机制和监督体系的必要性分析

2.1 有助于创新医院的战略目标体系

医院构建全面预算管理考核及监督体系的实际作用是总结、分析全面预算管理工作的实际成效，明确预算工作是否与医院的实际发展情况之间存在偏差，强化相关数据信息的真实性和准确性，全方位反映医院的实际经营状况，为下阶段的统筹规划奠定良好基础并提供有力依据。对于医院而言，开展全面预算管理有助于提升自身的实际发展水平，为各项医疗工作的落实提供全面性保障。因此，医院应该增强战略目标优化意识，建立科学完善的全面预算考核机制，同时构建合理的监督体系，推动医院的稳定有序发展。

2.2 有利于推进财务管理工作的创新

立足于全面预算涵盖范围的角度进行分析，医院财务管理工作中，全面预算管理是不可或缺的重要构成部分，与企业不同类型的业务活动及发展环节之间存在密切联系。现代化发展环境下，全面预算管理是新型管理理念的一种，可以帮助医院提高财务管理工作质量，同时让各岗位工作得到细化，避免出现重复性工作内容、工作冲突，让内部资源得到科学配置，提升资金成本管理水平。除此之外，针对全面预算管理建立考核和监督体系来说，能够有效约束财务管理行为，避免出现徇私舞弊等阻碍医院健康发展的情况，并在此基础上做好信息资源的预处理、整合等工作，让财务管理的创新拥有坚实基础。

2.3 能够为医院的科学决策提供辅助

医院的发展水平不仅决定了为患者服务的质量，还影响着社会发展的稳定性，并且与人们的生活之间存在密切联系，是维持民生稳定发展的重要基础。为了体现医院的实际价值，应该保证重要决策的准确性和科学性，确保医院的每一项决策都能满足长远发展要求。同时，依据民生发展动态做好适当的优化，始终坚持以人民为中心的发展原则，立足于民生、医院、社会等层面进行决策。因为部分医院在编制决策方案时，会受到很多因素的影响，包含客观环境、直观环境等，导致决策工作不符合医院实际发展要求，无法为医院的可持续发展提供引导和保障。而通过落实全面预算考核、监督工作，能够有效规避以上问题，让管理者拥有充足依据，强化重要决策的科学性、规范性和实效性，为医院的快速发展提供强大的驱动力。

3 优化医院财务会计全面预算管理考核及监督的有效路径

3.1 科学优化全面预算管理考核机制

3.1.1 明确全面预算目标，为各项工作提供指导

为了保证医院全面预算考核机制的有效性，应该明确具体的时间节点，通常以季度或者年度为单位落实相应的考核工作。由于不同时间点的财务考核会受到环境、员工等多方面因素的影响，需要结合具体情况编制差异化考核方案，合理明确考核评价指标，并配合做好优化工作。在实际评估的过程中，应该体现出年度考核与季度考核之间的差异性，具体指年度评价指标需要将医院整年的发展情况和下阶段的发展需求作为主要依据，有针对性地制订考核计划、开展考核评价工作；而季度考核一般以当季执行效果为衡量标准落实考核评价工作，因此进行考核指标、考核内容的差异化设置十分必要。除此之外，立足于空间的角度进行分析，建立全面预算管理考核机制时，需要始终坚持与医院发展目标一致的基本原则，在各科室运行过程中引入财务考核理念，加强与其他部门的沟通和交流，进行形成全面预算管理监督合力，充分体现考核机制内容的重要价值。

3.1.2 强化考核机制的科学性，构建综合考核网络

科学合理的考核机制能够展现医院的财务管理成效，所以应该提高对不同部门工作职能的重视，在综合评价工作中融入成本控制理念，在此基础上，强化对客观环境条件的综合考量，认真分析医院需要面对的机遇和挑战，进而编制完善的全面预算管理考核方案。此外，还需深度理解《政府会计制度》的相关变化内容，学会识别、预判财务风险，及时解决存在的主要问题，减少因随意评估造成的不良影响，在医院的内部组织结构中建立密切联系，构成综合考核网络，强化考核机制的实际效用。

3.1.3 完善全面预算管理制度，强化管理体系执行力

在很多地区的医院中，逐渐提高对全面预算管理制度的重视，部分医院依据自身发展情况建立了相关的规章制度，但是很多预算管理工作人员缺少对管理制度的重视，导致在不了解管理制度基本要求的情况下盲目开展各项工作，不仅无法保证预算管理数据信息的准确性，还会对医院的重要决策造成不良影响，阻碍医院的可持续发展。因此，应该合理调整、优化预算管理制度，做好各项规章制度的更新、完善，在员工中做好宣传普及，要求其严格按照规范要求开展预算管理工作，强化相关工作的规范性，提升医院的执行力，提高内部资金利用率，减少资金闲置、浪费等情况。

3.2 健全优化全面预算管理监督体系

3.2.1 提升监督人员的综合素质，强化监督工作质量

对于全面预算管理监督体系的实际运行来说，监督人员的专业能力、综合素质直接影响工作质量，为此，应该加强监督人员职业素养、思想意识的培养，避免在监督的过程中掺杂个人情感，需要体现出较强的客观性、公平性和民主性。首先，医院应该定期组织现有的监督人员开展专业化培训工作，认真学习与全面预算管理相关的知识内容，强化对医院财务管理的重视，同时在实际工作中充分发挥引领带头作用，在基层做好全面预算管理监督工作的宣传，从而得到更多部门、员工的认可；其次，制定严格的人才招聘机制，认真筛选应聘全面预算管理监督相关职位的人才，不仅需要具备与岗位要求相符的专业和学历，还应该拥有很强的责任感，进一步减少全面预算管理监督中的徇私舞弊行为。

3.2.2 明确监督工作主要内容，创设内部控制环境

在进行全面预算管理考核和监督工作的过程中，内部控制是发挥着重要作用的有效路径之一，在部分医院中存在控制流程不完善、内控职能划分不合理等问题，医院应该依据实际发展情况和基本需求明确内控流程，构建科学完善的内控制度，合理明确不同岗位的职能，科学划分各工作岗位的责任，选择适用性较强的预算评价方法，进而达到调控预算管理内部控制条件的目的，为考核、监督人员提供良好的工作环境，进一步提高工作效率和质量。除此之外，应该激发全体员工的积极性，参与到全面预算管理环境建设中，构建健全的内部经济责任机制，提升医院内部审计监督水平，为相关监督工作的有序落实奠定良好基础。

3.3 构建新型的医院财务会计全面预算管理考核和监督体系

3.3.1 增强信息化建设意识，构建高效的考核系统

现代化发展背景下，信息技术得到广泛应用，不仅有助于提高工作效率，还有利于提升综合管理水平。为此，医院应该增强信息化建设意识，加强全面预算管理考核和监督与信息技术的有机结合，创设高效的数据信息传递环境。医院需结合自身的实际发展情况和基本需求构建相应的全面预算管理信息化系统，不断完善云计算模型架构，明确云计算模型的主要构成，包含开发者、用户、云服务提供者，其中云服务提供者包含通用云管理平台和云服务提供平台。而云服务平台拥有多元化功能模块，如网络储存、虚拟化技术及服务器等，实际作用是承载通用云管理平台，同时为用户提供优质的云服务，在此基础上，向医院用户提供IT服务；通用云平台具备多样性功能，能够为用户提供OSS操作指示服务、BSS业务支持服务，通过对云技术的有效利用，可以围绕医院的全面预算管理系统构建相应的考核评价指标体系，强化预算报表的合规性和准确性，为相关工作的有序开展提供合理依据，不断提升医院的考核监督水平。

3.3.2 构建多主体监督模式，搭建网络化信息共享平台

通过构建医院的全面预算监督体系，能够突破传统财务管理模式的局限，并且不再拘泥于高层管理范围，赋予监督工作更强的民主性和规范性。例如，医院可以依据实际需求构建反欺诈系统，在内部网络系统中设定实名举报平台，及时发现和制止违规行为，在每项业务活动、每个工作环节中融入监督理念，让财务部门能够实现秩序化运行。除此之外，积极搭建网络化信息共享平台，实现不同部门之间的信息互通，通过日常沟通交流了解彼此的工作流程和动态变化，为全面预算管理工作提供可靠性依据，并且在严格的监督下，激励员工在岗位工作中充分发挥主观能动性，提升工作水平，为医院创造更多经济效益，为信息的横向传递奠定良好基础，全面体现监督工作的实效性，促进医院的健康稳定发展。

4 结论

全面预算管理水平直接影响医院的经营发展质量，为了强化全面预算管理工作的实效性，应该增强考核与监督意识，激发预算管理人员积极性的同时约束日常行为，加强全面预算管理的规范化建设。为此，医院应该立足于自身实际发展的角度进行分析，依据基本需求编制科学完善的全面预算管理方案，构建健全的考核与监督体系，在每个工作环节中引入现代化考核、监督理念，为相关工作的有序落实提供合理依据，让医院的长远发展拥有坚实基础。财务部门需要明确管理目标，始终坚持与医院发展方向一致的基本原则，落实各项工作的过程中保证客观化和公平化，有效推动医院的改革工作，促进医院的转型发展。