口腔修复小知识

■李一笑 刘媛（青岛市口腔医院）

口腔修复是口腔医学领域的重要治疗手段，它着重修复口腔中的牙齿、牙龈和咬合功能，从而使患者的口腔健康得到有效的恢复。口腔修复可以治疗的问题包括牙齿腐烂、缺失、错位及牙龈疾病等。这些问题不仅会影响患者的口腔健康，还会影响患者的美观和自信。因此，口腔修复的重要性不言而喻。

口腔修复的基本介绍

口腔修复包括牙体缺损修复、牙列缺损修复及牙列缺失修复，俗称镶牙，是利用各种人工装置修复各种缺失牙及辅助组织的形态和相应的生理功能，从而促进患者的身心健康，包括嵌体、全冠、固定桥、种植、桩核冠、活动义齿等。

通过口腔修复，可以治疗和预防口颌系统疾病，修复各种缺损，改善牙齿、脸部的外观，使牙齿正常的美观功能得以恢复，使牙齿的正常咀嚼功能得以发挥；大面积缺损或者经过根管治疗的牙齿被保护并且能正常使用，从而使患者在咀嚼、语言、美容、心理等方面重获自信，促进自我身心健康。

如何进行口腔修复

口腔修复材料有合金、瓷和复合树脂，修复流程包括采集病史、口腔检查、设计、准备、预备牙体、制作工作模型、技术加工、试戴、黏结、调整以及复查等。修复前要去除不良修复体，无法保留的牙齿要拔除，进行牙周治疗以及修复前的外科处理和正畸治疗等也特别重要。口腔修复后，还要注意口腔卫生，注意保护修复体，遇到问题或者异常情况需及时咨询医生并且定期复查。戴用修复体后难免会产生一些不适，一定要及时从生理、心理等方面进行调整，并积极去适应这个过程。

常见口腔修复种类的介绍

1.瓷贴面 瓷贴面可分为前牙的唇贴面和后牙的合贴面，主要针对牙体表面少量缺损、牙间隙过大、牙形态异常、着色牙、变色牙等问题，是在相对少磨牙或不磨牙的情况下，将采用粘接技术瓷修复材料覆盖牙体表面，恢复牙体的正常形态，改善其色泽，解决美观问题。其优点是微创、磨牙量少，相对于烤瓷牙更能增加牙髓保留的可能性，效果美观，色泽稳定，更接近天然牙的牙色，边缘密合性佳。缺点是透性强、对严重变色的牙效果差、价格较高等。

2.全冠修复 全冠是指完全覆盖牙冠表面的修复体，是牙体缺损的主要修复形式，可分为金属全冠、金瓷冠、全瓷冠等。金属全冠呈现金属色，影响美观，主要用于后牙；金瓷冠颜色、外观逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，但牙体切割量比较大，外层的瓷层脆性大，易出现崩瓷，崩瓷后修理较困难；全瓷冠美学效果优于金瓷冠，并且避免了金属可能造成的龈染、着色、过敏及对某些检查产生影响的问题。

3.种植修复 种植修复主要是针对牙列缺损或牙列缺失等问题，将替代天然牙的种植体植入颌骨，代替缺损的牙齿，从而恢复咀嚼、美观和发音功能。种植牙目前使用最广泛的材料是钛及钛合金，其效果维持时间比较长。种植修复具有适用、范围广泛、固位好、稳定性高、对邻牙没有损伤、咀嚼效率高并且舒适美观的优点；缺点则是修复价格相对来说比较高、修复时间长，且对需修复人群的全身条件要求比较高，患有全身性疾病，比如心脏病、血液病、代谢障碍、糖尿病等未得到控制，缺牙区骨量和骨密度不理想，患有精神疾病，存在严重实质脏器病变等人群不适合。