奶牛乳房炎综合防治

宋龙华

（山东省乐陵市农业农村局 253600）

乳房炎是奶牛的乳腺组织由于受到物理﹑化学﹑微生物等因素的刺激而形成的炎性变化，有多种非特定的病原微生物引起，严重影响奶牛的生产力，中医叫乳痈﹑奶黄，该病是由于淤血邪毒凝结于乳房而发生的以红﹑肿﹑热﹑痛，拒绝幼畜吃奶或拒绝人工挤奶为症状的一种病症，按临床症状分隐性乳房炎﹑非临床型乳房炎，亚临床型乳房炎，临床型乳房炎四种，无论是隐性还是临床乳房炎，都会不同程度的损害乳房的泌乳组织，都会造成巨大的经济损失，本文分析了乳房炎的发病原因，发病规律，诊断措施，治疗方法和饲养管理的方法措施，以期能够获得较好的治疗效果。

1 发病原因

1.1 自身因素

1.1.1 年龄 奶牛随着年龄的增长，各种机能也随着下降，包括免疫力，同样情况老龄奶牛感染乳房炎的几率较高，比如，产奶期挤奶，因为老龄奶牛的乳房僵硬，挤奶的过程中就容易受到机械性损伤而引发感染，还有因为乳头括约肌松弛或机能衰退，导致乳头闭合慢或不严，病原微生物侵入的几率就大大增加，乳池中的病原微生物较青壮年奶牛数量就多，就容易造成隐性乳房炎，降低产奶量，阴性乳房炎的阳性率随着年龄的增加而增高。

1.1.2胎次 奶牛乳房炎的得病几率和胎次是成正比的。如果奶牛是头胎或者胎次较多年龄较高，乳房炎的发病率就高，因为该时期奶牛的身体虚弱，免疫力低，容易引起乳房炎。胎次多的奶牛每经过一次产褥期，就有一次被感染的机会，其一是这个时期的奶牛体质最弱，免疫力低下，其二是产房内的细菌数量较平常多，其三是奶牛放乳过程也是和外界相通的过程，每一次放乳就有一次被感染的机会，4～5胎奶牛的产奶量增加，乳房产奶负荷加重，病原微生物的数量增多，乳房炎发病率就会增加，6～7胎后，就会有部分奶牛因为乳房炎产奶量下降而被淘汰。

1.1.3 泌乳期 奶牛的泌乳期越长感染乳房炎的机率越高。因为奶牛的品种或体质不同造成奶牛每个产奶期的时间长短不同，高产奶牛的泌乳期会长一些，因此感染病原微生物的机会就大大增加，另外，奶牛在泌乳高峰期，采食量提高，乳房负担增大，应激增强。免疫细胞数量下降，对入侵的病原微生物不能及时清理，可导致隐性乳房炎的发生率升高。

1.1.4 体型 体型形状尤其是乳房的形状是选育优秀奶牛的遗传标致，后乳房较高，附着比较牢固，乳头位置紧凑，属于前后乳头，这种体型的奶牛乳房炎发生率相对较低。

1.2 营养因素

对于高产奶牛来说，营养流失很大，需要的营养物质也高，日粮中需要高能量高蛋白才能保持高产奶量，无论是消化系统还是泌乳系统都处于高负担状态，机体抵抗力降低。因此该阶段如果不及时补充鲜嫩多汁﹑容易消化﹑营养全价的饲料，就会造成机体缺乏维生素或者微量元素，奶牛就会抵抗力下降进而形成乳房炎。

1.3 环境因素

1.3.1 季节 盛夏季节，高温多雨，奶牛由于热应激而食欲下降，机体免疫力同时下降，体质虚弱，再加上地面潮湿泥泞，细菌大量滋生，蚊虫叮咬。给乳房炎的发生提供了各种条件，奶牛患乳房炎的机会增加。

1.3.2 管理 如牛舍不安静﹑尘埃多﹑不消毒或者消毒不严﹑牛床潮湿污秽，不及时清扫冲洗消毒，擦洗乳房的毛巾不消毒，一巾多用，挤奶器不及时更换消毒，真空泵调节器吸力大小不匀或者不清洁，清洗挤奶器不加入任何消毒液，挤奶结束不用消毒液洗乳头 ﹑奶牛分群不合理相互争斗，顶伤乳房等因素都会造成乳房炎发生率升高。

1.4 微生物因素

乳房炎的发生与各种病原微生物有关，奶牛的乳池中总会有一定数量的病原微生物，如果条件合适，就会大量繁殖从而侵入乳腺形成乳房炎，各种微生物的不同，形成不同症状的乳房炎，病原微生物包括细菌﹑病毒﹑支原体﹑霉形体﹑真菌﹑酵母菌等80来种，一般是有葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌造成，占乳房炎总数的70%以上，其他是由棒状化脓杆菌﹑绿脓杆菌﹑坏死杆菌﹑诺卡氏菌﹑克雷伯氏菌等造成，无症状的隐性乳房炎占全部乳房炎数量的50%，90%的隐性乳房炎是由链球菌和葡萄球菌引起。

1.5 挤奶技术

如果挤奶员的挤奶技术不过关，操作粗鲁，容易造成奶牛乳房机械性损伤从而形成乳房炎，如果挤奶员对挤奶器的工作原理不熟悉让挤奶器挤奶时间过长，容易造成奶牛乳头皮肤黏膜损伤从而形成乳房炎。挤奶员对乳房清洗不干净也会造成奶牛形成乳房炎。挤奶机维护不当，吸力不够或不均，挤奶不净也是造成乳房炎的原因之一。

1.6 疾病

子宫内膜炎，胎衣不下等奶牛体内炎症长期不愈，造成病原微生物顺血液扩散，形成乳房炎。

2 发病规律

奶牛的乳房炎有一定的季节差异，不同季节奶牛发病差异很显著，气温越高乳房炎发病率越高，9月份发病率最高，2月份发病率最低。高产奶牛发病率高，低产奶牛发病率低等特点。

3 临床诊断

3.1 急性乳房炎

发病迅速，乳房肿胀红﹑肿﹑热﹑痛明显，产奶量明显下降，体温升高，有的体温达到42℃以上，精神沉郁，食欲减退或废绝，乳房能挤出少量或黄或白的少量液体。

3.2 慢性乳房炎

大部分是由于急性乳房炎没有得到及时治疗转变而来，急性乳房炎治疗不完全，临床症状不明显，乳腺发生增生，形成一个或者多个肿块，乳汁稀薄，杂有絮状物，堵塞乳管，造成乳汁不能吸出，药物治疗效果差，不敏感。

3.3 隐性乳房炎

产奶量降低，乳汁性状肉眼观察没有明显变化，化验室检查发现乳汁中体细胞和白细胞增多，PH值由弱酸性变成弱碱性。

4 实验室诊断

4.1 浆液性乳房炎

浆液性渗出物为主要特征的一类炎症，发病原因大多是大肠杆菌感染或低血钙。乳房成弥漫性肿胀，不痛不热，挤出的乳汁呈清水状，该类乳房炎胎次较高或高产奶牛多发，患畜多伴有食欲减退，精神沉郁，反刍减少。

4.2 纤维素性乳房炎

这类乳房炎主要表现为乳汁中有絮状物，一般感染微生物是支原体﹑链球菌，金黄葡萄球菌。病牛精神沉郁，食欲减少或废绝，体温升高，乳房肿涨，疼痛，坚硬，乳汁中有凝乳块，成条状，这种现象主要表现在感染初期。

4.3 化脓性乳房炎

这类乳房炎多发生于夏天干奶期奶牛，感染微生物为化脓性放线菌，因为放线菌是奶牛皮肤上的常在菌，如果干奶期奶牛环境潮湿，污染严重，发病率就会增高。一般表现为单个乳房肿胀，变硬，乳汁中有脓液，变硬的部位大多离乳头较近，后期发展到整个乳房，乳房变软，破溃，流脓。

4.4 出血性乳房炎

此类乳房炎大多有机械性损伤所致，比如奶牛相互打架等伤及乳房，造成乳房内血管破裂。主要表现为挤出的奶中有血丝﹑血块或者全部变为鲜红，也就是人民常说的血乳。

4.5 坏疽性乳房炎

主要症状是挤出的牛奶成绿色，恶臭，污秽不堪，乳房变黑，皮肤温度变凉，奶牛精神沉郁，食欲废绝，大多预后不良。主要有坏死杆菌和金黄色葡萄球菌感染造成。

4.6 增生性乳房炎

主要有乳房内结缔组织增生形成，在柔软的乳房内有一个或者多个硬块，不痛，不热，产奶量降低，如果离乳头较近，会造成乳管堵塞不能出奶，特别是挤奶机挤奶时表现特别突出。

4.7 真菌性乳房炎

临床没有特别症状，一般成隐性经过或轻度炎症，产奶量降低。主要原因大多是抗菌药使用时间过长造成机体内菌群失调而形成真菌的二重感染。

4.8 病毒性乳房炎

病毒性乳房炎大多是继发感染造成的。比如奶牛感染疱疹病毒或者牛痘病毒，皮肤发生疱疹或者水痘，破溃后产生的继发感染。

5 治疗

5.1 临床检查的治疗方法

主要采取的方法是减料，主动降低产奶量，挤奶时尽量使用手工，轻柔按摩乳房，把残奶挤净，减少乳房的负荷。然后使用中药和抗菌素以杀菌抑菌增强抵抗力为主，减轻临床症状，减轻疼痛为主，改善奶牛的全身症状，防止败血症产生，逐渐恢复产奶量和牛奶的质量。

5.1.1 外敷 使用高浓度的明矾溶液冷﹑敷或者使用10%鱼石脂软膏外敷乳房可以收到消肿消炎，减轻临床症状的效果，特别是急性乳房炎或者是慢性乳房炎。其他民间偏方如：菜缸盐泥﹑马齿苋泥，蒲公英泥，花椒水等效果同样良好。

5.1.2 抗生素治疗 治疗乳房炎最有效的方法就是向乳房内注入抗生素。有时也会采取肌肉注射，或者口服，作为反刍动物，防止造成二重感染，口服抗生素一般不采用。使用方式是先将乳房内的乳汁挤净，再通过乳管缓缓注入，然后堵住乳管用手掌拖住向上轻轻按揉乳房，使药液均匀的分布于乳房组织内。常用的抗生素有青霉素﹑链霉素﹑庆大霉素﹑卡那霉素﹑红霉素﹑喹诺酮类药物﹑磺胺类药物等，必要时选用广谱性抗生素。

5.1.3 封闭治疗 百会穴位于腰荐十字部，也就是最后腰椎与第一荐椎棘突间的凹陷中。用普鲁卡因20mL，青霉素200万IU，地塞米松10mL稀释液注入百会穴中，此方法对于急慢性乳房炎和隐性乳房炎都有效。

5.1.4 穴位注射 后海穴位于尾根与肛门之间的凹陷处。选用普鲁卡因20mL稀释400万IU稀释液注入后海穴内，进针时针刺方向与脊椎方向平行。该方法对于急性乳房炎效果很好。

5.2 实验室治疗方法

5.2.1 浆液性乳房炎 以消炎，利水，减少渗出为主，选用药物，氯化钙或葡萄糖酸钙或硼酸钙，乌洛托品，抗生素（妥布霉素）静脉注射。

5.2.2 纤维素性乳房炎 如果是葡萄球菌感染主选青霉素类抗生素，或者是磺胺类药物；如果是链球菌感染主选正泰霉素或者头孢菌素；如果是支原体感染选用泰乐菌素为好。

5.2.3 化脓性乳房炎 化脓性乳房炎主选青霉素和头孢菌素稀释后注入乳房。

5.2.4 出血性乳房炎 可选用止血敏或者安络血或者维生素K注射液配合抗菌消炎药治疗。

5.2.5 坏疽性乳房炎 可选用安普霉素或林可霉素治疗。

5.2.6 增生性乳房炎 可选用氟苯尼考或者洛美沙星治疗。

5.2.7 真菌性乳房炎 选用制霉菌素﹑氟康唑﹑伊曲康唑﹑灰黄霉素﹑特比萘芬等抗真菌药治疗。

5.3 中药治疗

病初肿胀用艾叶煎水温洗乳房。乳孔闭塞者，用开水泡过的无刃空心针从乳孔通入，挤出部分乳汁，减轻肿痛，外用大黄100g，芙蓉花或叶100g共研细面，鸡子清﹑淡醋调敷，一天两次，内服通草散或方二，同时针刺大脉﹑阳明等穴。如果有破溃化脓现象，外涂玉红膏，内服当归贝母汤或方五﹑方六。

处方1：通草散﹑通草各15g，青皮15g，山甲珠20g，芙蓉花20g，当归30g，连翘30g，黄柏30g，牛蒡子30g共研细末，加酒200g，皂角刺50g，煎水去刺，同调候温灌服，连服2～3副。本方适用于产后未怀孕奶牛。治疗奶牛乳房炎初期。

处方2：当归25g，花粉25g，川芎25g，郁金25g，穿山甲25g，瓜蒌25g共研细末，温水调服。

处方3：玉红膏﹑当归各100g，白芷25g，甘草55g，紫草10g，白蜡100g，轻粉20g，麻油500g，将当归﹑白芷﹑甘草﹑紫草四位放入麻油内浸泡3d，熬枯去掉药渣，再放入白蜡，待溶化后，就把血竭﹑轻粉一起放入﹑搅拌均匀候冷就成。用时将膏涂抹在新肉上，然后用纱布将药膏密封上。

处方4：当归贝母汤：当归50g，贝母50g，炒山药50g，炒赤芍25g，瓜蒌仁30g，桃仁30g，青皮30g，蒲公英50g，炒木通30g，山甲珠20g，丝瓜络30g，草河车（蚤休﹑七叶一枝花）30g共煎服。适用怀孕奶牛。

处方5：当归50g，川芎50g，贝母40g，金银花40g，连翘30g，黄芩30g，栀子30g，茯苓30g，泽泻25g，陈皮50g，茵陈25g，汉防己25g，瓜蒌皮50g，蒲公英50g，甘草20g，水煎服，适合怀孕奶牛。

处方6：新鲜蒲公英500g，木芙蓉花200g，水煎服，服时加热酒500g，连服三服。胎前胎后都可服用。

调理：将奶牛拴系于通风﹑清洁干燥的专用奶牛床上，垫料经过消毒杀菌，同时减料，喂以青草，用忍冬藤或丝瓜络煎水服用，忌将奶牛放于污泥脏地。

6 预防

奶牛乳房炎形成的因素很复杂，现有科研水平研究的疫苗效果不是很好，所以加强护理是预防奶牛乳房炎的最有效办法。

6.1 乳区护理

挤奶后用0.05%洗必泰溶液浸润乳头。隐性乳房炎预防可在干奶期乳池内注入抗生素和临产前7d左右口服左旋咪唑。

6.2 保持环境卫生

奶牛患乳房炎一般是产奶期奶牛免疫力低感染病原微生物所致，所以搞好环境卫生是重中之重。对奶牛的产床勤打扫，勤消毒，可有效的杀灭病原体，降低发病率。保持有足够的清洁干燥垫料，通风良好，向阳，保暖；保持牛体清洁，定期消毒；特别要注意保持奶牛后躯及牛尾的清洁；合理安排奶牛的饲养密度，让奶牛有合理的活动空间和排泄空间。

6.3 加强挤奶管理

无论是人工挤奶还是机器挤奶一定要安排好挤奶顺序，健康牛先挤，乳房炎奶牛后挤，防止造成人为传播，挤完奶后用清水清洗乳房，轻柔乳区，挤净残存的牛奶，用碘酊浸润乳头。

6.4 加强饲养管理

奶牛在产奶期，新陈代谢特别旺盛，奶牛高产时，消耗身体大量的营养物质，所以对饲料的要求同时变高，必须根据产奶量给予足够的全价饲料，把消耗的营养及时补充上，让产奶期和产褥期的奶牛及时恢复体能，健康和产奶两不误；保持牛群安静，合理分群，产奶期奶牛和停奶期奶牛及时分群，防止奶牛发情爬跨引起牛群混乱让奶牛不能安静休息，影响产奶。

6.5 加强泌乳期的监控

每日对产奶期奶牛进行隐性乳房炎的监控是预防乳房炎的最好办法。SCC﹑CMT﹑HMT是实验室检测的三种常用办法，如果交叉使用会收到良好效果。使用吞噬细胞的化学发光法（CL法）检测乳房炎，能够快速灵敏的检测出侵入乳房的病原微生物并用数字的方式表示出来。加强员工教育，让奶牛饲养者认识到病原微生物，牛奶中体细胞数量和产奶量之间的关系。做好乳房炎奶牛的管理工作，对乳房炎奶牛进行分群管理，并做好相细记录，如发病实间，产奶量，鉴定结果，感染部位，用药效果，治愈情况等，对于病情严重，治疗效果差，久治不愈的奶牛，坚决予以淘汰。因为这样的奶牛不断地向环境中排除细菌传染其他奶牛，还有其携带的病原菌可能是严重耐药性致病菌。